Записки доброго стоматолога (книга вторая) - [20]

Так если этот ворох бумаг не может помочь никому, то для чего он создан? Для того, чтобы затруднить и отравить жизнь врача? Для того, чтобы запутать пациента? Или (страшно даже подумать об этом или произнести слово «коррупция») для того, чтобы дать в руки многочисленным проверяющим инстанциям не нити, а толстые канаты, за которые в любой момент можно дернуть, и в карман польется денежный поток?

Я уверен, что я еще не все бумаги вспомнил и перечислил, но всех их наше законодательство сегодня считает ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ, и если хоть одной из них не найдется в карточке, то ведение документации, как я уже писал, будет признано недобросовестным и за каждую подпись с клиники может быть взят штраф в размере 40 000 рублей. А может и не взят. А может не за каждую. А может и не штраф… Так кем и для чего все это делается? Кто и для чего ежедневно осыпает нас все новыми и новыми формами, анкетами, актами и журналами? Ясно только, что делают это люди, которые не только не врачи ни разу, а которые даже не понимают самой сути лечебного процесса.

Ну не может врач в подавляющем большинстве случаев в первый же осмотр поставить точный диагноз, прописать лечение и указать точную сумму, которую пациент должен будет заплатить. Давайте рассмотрим стандартное лечение самого среднего случая. Пришел пациент, который десять (двадцать, тридцать, сколько угодно!) лет не был у стоматолога. Во рту картина разрухи и лечения «лучшими представителями советской школы». Он хочет протезироваться у меня. Но я должен как минимум отправить его на КТ, чтобы потом получить консультацию терапевта о том, какие зубы терапевт возьмется лечить, а какие отправит хирургу. Хирург после терапевта должен по КТ понять, что и как он будет удалять и как потом восстанавливать кость и отсутствующие зубы. Чаще всего это многомесячная костная пластика и имплантация, которую тоже еще нужно спланировать. А если при этом у пациента есть еще и нарушения прикуса (а при такой ситуации они есть почти всегда), то я должен отправить пациента к ортодонту, который может взять и прописать ему ношение брекетов эдак года на полтора, а то и три, и пять. Ну ладно, возьмем в среднем два года брекетов, после этого от трех месяцев до полутора лет костной пластики (да, бывает и такое), потом имплантация (на верхней челюсти 4 месяца, на нижней 2), ну а потом всего за пару месяцев я ему делаю прекрасные унитазного цвета коронки и «граждане довольные расходятся по домам» (с). И вот, пришел ко мне пациент сегодня, в начале 2017 года на консультацию, а наши законодатели (не тем будь помянуты все их ближайшие родственники, родившие и воспитавшие их всем нам на голову) требуют, чтобы я прямо тут, не сходя с места, написал, что «лечение Ваше, уважаемый Иван Иванович, будет мною закончено ровно через три года, четыре месяца, три недели и два дня». Мало того, лечение будет стоить столько-то тысяч рублей и даже двенадцать копеек и ни копейкой больше, а все потому, что я тут посидел минут 20, просчитал международную обстановку и полностью уверен, что доллар в 2019 году (через три года, четыре месяца и сколько-то там дней) будет стоить РОВНО столько-то рублей и ни копейкой больше! В России и в мире ситуация никак не изменится, за три года не изобретут ни одного нового материала или инструмента, не появится ни одной новой методики, а потому стоить все это будет ровно столько, сколько сегодня, и ни копейкой больше. И все это я должен сделать по требованию пациента не после его детального обследования и консультаций всех сопредельных специалистов, а прямо в первый же день, в первую же консультацию, подписать с ним план лечения, стоимость, сроки и ни на зуб, ни на копейку, ни на день при этом не ошибиться. Скажите мне, кто в нашем гребаном министерстве финансов может предсказать, какой будет доллар на следующей неделе, а не то, что через месяц, через год или три? Министр? Или может сам Президент страны? Вряд ли кто-то из них подпишется кровью за прогноз далее одной недели. Так почему я должен рисковать всем своим имуществом и уметь предсказывать курсы валют на три года вперед, в то время как люди, получающие за это огромные деньги из моего же кармана (а я исправно плачу все налоги) ни за что не отвечают и ничего определенного не могут, а главное, не обязаны сказать?! Какая такая клятая богомерзкая пакость смогла не только это придумать в своей больной, темной и извращенной голове, а пройти с этим воняющим издалека законом все коридоры власти и внедрить в законодательство?!! Да, безусловно, в нашей стране на каждый закон найдется три способа его обойти, ибо голь на выдумку хитра и жить (выживать) как-то надо, но почему врачей заставляют не лечить, не думать о пациенте, о высоком предназначении врача, а изворачиваться?! Почему жизнь врачей нужно превратить в выживание, а потом обливать их грязью за плохое качество лечения? Что вы сделали для того, чтобы качество стало лучше? Дали большую зарплату, избавили от ненужной волокиты, убрали десятки надзирающих органов, дали возможность бесплатно учиться, облегчили налоговое бремя? Что, кроме гадостей и пакостей, за последнее время врачи видели от наших законодателей?