Я жду ребёнка - [35]
Амниотическая жидкость не застаивается, как вода в пруду, Она постоянно меняется и к концу беременности обновляется каждые 3 ч. Следовательно, жидкость не только непрерывно вырабатывается, но и постоянно поглощается. Плод впитывает жидкость через кожу (к концу беременности 450—500 см>3 в день). Часть этой жидкости профильтровывается почками, образуя плодную мочу. Другая часть абсорбируется кишечником, попадает в систему кровообращения плода и через плаценту возвращается в материнский организм.
Для чего нужна амниотическая жидкость? Во-первых, она предо-
храняет плод от внешних травм, образуя вокруг него подобие подушки. Она также позволяет плоду легко перемещаться внутри матки и поддерживает постоянную температуру. Наконец, она ежедневно приносит плоду определенное количество воды и минеральных солей. В конце беременности она обеспечивает так называемую аккомодацию плода, когда ребенок пытается принять оптимальное положение, что облегчает течение родов. Во время родов амниотическая жидкость вместе с плодными оболочками внедряется в канал шейки матки, образуя плодный пузырь, что помогает шейке раскрыться. После того как оболочка лопнет (самостоятельно или с помощью акушерки, врача), амниотическая жидкость вытекает, смазывая половые пути и тем облегчая роды.
Но роль амниотической жидкости этим не ограничивается, ее значение очень велико. Правда, наши познания в этой области еще недостаточны. Некоторые исследователи полагают, что амниотическая жидкость содержит вещества, способствующие росту плода, или, возможно, убивающие определенных микробов, а также вещества, воздействующие на сокращение матки.
Что совершенно точно (и это относительно новое представление) — амниотическая жидкость является зоной постоянного обмена между матерью и ребенком. Наконец, амниотическая жидкость позволяет проводить исследования, необходимые для наблюдения за осложненной беременностью, в частности при амниоцентезе.
ПЛОД И ОКРУЖАЮЩАЯ ЕГО СРЕДА
То, что вы сейчас прочтете, возможно, покажется кому-то из вас сложным, а кого-то заинтересует, потому что в этой главе речь пойдет о результатах последних исследований.
Как вы уже знаете, плод развивается в особой окружащей среде; он хорошо укрыт в организме матери, который оберегает его от ударов, травм с помощью двойной оболочки — матки и амниотической жидкости. Чтобы удовлетворить его значительные потребности (ведь он стремительно растет’), на него непрерывно работает плацен-
>1 Ежедневное среднее увеличение массы тела: 5 г —на 2-й неделе, 10 г —на 21-й, 20 г — на 29-й и 35 г — на 37-й неделе беременности.
тарный завод, фильтрующий, перерабатывающий и складирующий необходимые продукты питания. Пища и кислород поступают к эмбриону по трубопроводу— пуповине. А плацента является барьером (к сожалению, несовершенным), предохраняющим плод от некоторых отрицательных влияний (химических и инфекционных).
Значит ли это, что плод представляет собой некий «предмет», пассивно переносящий свой рост и не участвующий в нем активно? Долгое время именно так и считали. Но теперь мы знаем, что это неверно и что плод способен сам «обрабатывать» некоторые продукты, поступающие от матери. Он делает это в соответствии с точной генетической программой развития, постепенно «обзаводясь» определенным количеством необходимых веществ.
Я говорю о ферментах. Это химические вещества (точнее, протеины), призванные вызывать, поддерживать или ускорять тысячи химических реакций, без которых жизнь прекратилась бы. Для каждой реакции есть свой особый фермент. Так вот, тысячи необходимых ферментов плод производит сам и сам же их по мере необходимости использует.
Так, благодаря собственным ферментам плод использует сахар (глюкозу), который поступает к нему через плаценту из материнской крови. Сахар составляет основу его питания, но пользуется плод им не так, как взрослый человек. Ему не надо расходовать энергию для поддержания постоянной температуры своего тела: терморегуляция осуществляется с помощью плодо-плацентарного кровообращения. Он расходует мало мышечной энергии, так как для движений в воде требуется немного усилий. Таким образом, большую часть сахара плод перерабатывает в белки, чрезвычайно необходимые для роста; кроме того, часть сахара накапливается и используется во время адаптации новорожденного к новому питанию.
Помимо ферментов, железы внутренней секреции плода вырабатывают собственные гормоны. Они «передают приказы» различным органам, снабженным специальными рецепторами, чувствительными к тому или иному гормону. Органы обязаны выполнять полученные приказы. Например, гипофиз выделяет гормоны, контролирующие деятельность яичников.
Некоторые гормоны, вырабатываемые плодом, имеют для него большое значение: гормон роста, выделяемый гипофизом; гормоны щитовидной железы и надпочечников, которые значительно увеличиваются в течение внутриутробной жизни (надпочечники плода, по-видимому, играют важную роль при включении механизма родов). Благодаря инсулину, выделяемому поджелудочной железой плода, глюкоза превращается в жир. Наконец, околощитовидные железы руководят обменом кальция, чрезвычайно важным для окостенения скелета.
