Я жду ребёнка - [17]
При правильном в количественном отношении питании организм получает необходимую ему энергию. Женщина среднего роста, с нормальной массой тела, не выполняющая особенно утомительной работы, должна получать в день примерно 2000 калорий.
А если она беременна? И в этом случае приблизительно столько же. Ей нужно 2500 калорий в день и в конце беременности немного больше —2800 (за исключением некоторых особых случаев). Эти дополнительные калории покрывают потребности ребенка и повышение обмена веществ матери, о котором уже говорилось.
Но 500 дополнительных калорий в день составляют лишь 25 % увеличения; очевидно, что общее количество необходимых калорий далеко от удвоения.
Однако в некоторых случаях беременным следует есть больше, чем обычно:
— очень молодая женщина, еще не переставшая расти, должна получать ежедневно 3200—3600 калорий, увеличив в основном потребление молока (1 л в день) и сыра;
— женщина, занимающаяся тяжелым физическим трудом, также должна получать 3200—3600 калорий в день, увеличив потребление углеводов, жиров, витаминов В и С; но она должна перейти на нормальный рацион во время дородового отпуска;
— многодетная беременная мать должна получать 3000—3200 калорий в день, несколько увеличив потребление углеводов и существенно — белков;
— женщине, ожидающей двойню, необходимо, начиная со второй половины беременности, ввести в рацион больше мяса и молока.
Много есть (будучи беременной или нет) значит накапливать излишнюю массу тела. Нередки случаи, когда беременная женщина значительно полнеет либо вследствие привычки к определенному режиму питания, либо полагая, что дополнительная пища необходима ребенку. Рекомендация есть за двоих пришла к нам из глубины веков, из голодного времени, она утратила свое значение в современном обществе, где скорее отмечается тенденция к слишком обильной пище.
Однако излишняя масса тела во время беременности может иметь пагубные последствия. Какие же?
Существует определенная связь между увеличением массы тела и возникновением токсикоза беременных (альбуминурия, отеки, гипертония; см. главу J0). Токсикоз может задержать развитие ребенка, и он родится с массой тела ниже нормы, тщедушным и хилым. Следовательно, наблюдая за массой тела, вы сохраните свое здоровье и здоровье ребенка.
Кроме того, с увеличением массы тела возрастает содержание воды и жира в тканях, они теряют свойственную им эластичность. Следствием этого могут быть более трудные роды. Значит, вторая причина для наблюдения за массой тела — облегчить вам роды.
Наконец, чем больше стала излишняя масса тела во время беременности, тем дольше вам придется худеть после родов. Следовательно, третья причина — быстрое восстановление прежней формы.
Я уверена, что эти неприятные перспективы убедят вас в том, что переедать вредно. Чтобы не есть больше, чем требуется, следите за массой вашего тела, взвешиваясь регулярно 1 или 2 раза в неделю.
У будущей матери масса тела должна повыситься за время беременности примерно на 10 кг. Я говорю «примерно», потому что у многих женщин она будет на 1—2 кг больше или меньше; это зависит от их конституции, массы тела до беременности, от роста, физической активности и др.
В первые 3 мес масса тела обычно не изменяется, но некоторые женщины худеют в начале беременности на 1 кг или даже на 2 кг, особенно те, у которых бывает рвота. Не огорчайтесь, если похудеете, вы сможете исправить положение, когда кончатся приступы рвоты.
Эти 10 кг вы наберете, начиная с 4-го месяца, повышая массу тела в среднем на 350 г в 1 нед. Взвешивайтесь регулярно; если прирост массы тела составляет более 350—400 г за 1 нед, значит, вы едите слишком много, нужно изменить рацион.
Как показывает кривая изменения массы тела во время беременности (рис. 7), женщины нередко худеют в течение первых 2 мес. В других случаях прирост массы тела у будущих матерей в I триместр составляет 1,5—2 кг, а затем в среднем по 350 г за 1 нед.
Глядя на весы, вы убеждаетесь, что слишком пополнели. Что теперь делать?
Конечно же, вы не будете отныне погружаться перед едой в сложные расчеты, прибавляя калории куска хлеба к калориям бифштекса, затем кефира и т. д. Нет. Нужно привыкнуть к мысли, что следует избегать некоторых продуктов. Больше всего калорий поставляют жирные продукты и приготовленные на основе жиров
(см. ниже «Продукты, содержащие липиды»). Возьмем для примера: 1 г жира дает 9 калорий, air белка—4. Следовательно, вам надо уменьшить потребление продуктов, содержащих жиры, прежде всего жирную рыбу, жирное мясо, жирные сыры, сливочное и растительное масло.
Сладкая пища и продукты, содержащие крахмал (см. ниже), дают не больше калорий, чем белковые продукты (например, яйца или мясо), но сладости и крахмал, усваиваясь и накапливаясь, легче превращаются в жиры. Следовательно, их потребление надо также сократить или совсем исключить:
— старайтесь не есть конфеты и кондитерские изделия;
— меньше потребляйте сахара, не кладите его в чай и кофе;
— значительно сократите потребление хлеба, картофеля и продуктов, богатых крахмалом (фасоль, горох и др.).
