Я хирург. Интересно о медицине от врача, который уехал подальше от мегаполиса - [26]
На столе лежал большой разделочный нож из белой керамики. Жена не придумала ничего лучше, как молча взять и наказать благоверного.
После операции пациент был переведен в реанимацию.
Его наблюдали и урологи, и хирурги.
Придя в себя, пациент поведал свою версию произошедшего. По его словам не было никакой ревности. Жена просто хотела его убить.
Заявление в итоге он не написал, и их совместная жизнь продолжилась.
Великая сила любви. Или глупости…
Операцию мы закончили ближе к четырем часам утра.
К этому времени приемник уже был забит под завязку. Панкреатиты, пьяные драки, пальцы, оторванные петардами.
Обычный Новый год в отделении экстренной хирургии.
Хотя следующий Новый год, в который я тоже дежурил, был в разы спокойнее. Три операции за дежурство.
Я делюсь с вами историями, которые были в моей практике.
Это не вымысел, а чистая правда.
Вот так порой Новый год бывает похож не на волшебную сказку, а на закрученный детективный сюжет.
День ВДВ
Как вы уже поняли из предыдущей главы, праздники у медработников всегда проходят весело. Дежурство насыщенное, и поток пациентов большой.
Второе августа не стало исключением.
Если кто не знает, в этот день гуляют уважаемые господа десантники.
А с каким размахом отдыхают парни в голубых беретах, думаю, объяснять не стоит.
Смена началась обычно. А вот травматологи и нейрохирурги зашивались с самого утра. Черепно-мозговые травмы, переломы… В приемнике слышался мат и стоял запах перегара.
Хирургам везли привычные панкреатиты и аппендициты. А вот ближе к четырем спокойная обстановка сменилась рабочей жестью.
Скорая помощь не дает нам скучать.
И пока я сидел в ординаторской с ответственным хирургом, обсуждая планы на отпуск, раздался звонок с сообщением о тяжелом пациенте. Огнестрельная рана живота.
В случае тяжелых травм пациент незамедлительно поднимается в операционную, потому что минуты порой на вес золота.
Бригада анестезиологов и хирургов была собрана, все готовы, но скорая заставила себя ждать, поскольку ехали из другого района.
Стоя у окна, я заметил желтую машину реанимации. Звук сирены нарушил тишину больничного двора.
— Едут…
Подвыпивший парень в тельняшке в сопровождении таких же товарищей был бледен, на вопросы отвечал неохотно и до последнего не хотел говорить, что же с ним произошло.
Врач скорой в этот раз попался опытный, повидавший жизнь и разного рода травмы.
Ему не составило труда определить, что перед ним огнестрел, о чем он сразу же сообщил нам по телефону.
Долго решать участь парня не пришлось. Я дал команду поднимать его в операционную и готовить к операции.
Сам пока решил поговорить с его сослуживцами.
Те тоже отмахнулись, мол, не знаем ничего, мимо шли, увидели, вызвали скорую.
Спорить с ними я не стал.
В любом случае все в скором времени стало бы известно, потому что такие травмы в обязательном порядке передаются в полицию.
Мы с ответственным хирургом поднялись в операционную, где уже все было готово.
Визуально с левой стороны, ближе к нижней части живота, зияло маленькое отверстие, полностью черного цвета. Вероятно, от пороховых ожогов.
Вокруг — покраснение.
Провели лапаротомию и ревизию органов брюшной полости. Крови было порядка 200 миллилитров.
Следует отметить, что УЗИ пациенту проводилось в экстренном порядке, уже в операционной. И показало оно разрыв почки. Спасти орган было нельзя.
В нем находилось инородное тело.
Приступив к операции, мы знали, что нужно «идти на почку». Урологов пока вызывать не стали.
Ревизия органов брюшной полости показала, что все органы целые, не задеты. Наверное, чудом.
Но почка, разорванная пополам, спровоцировала довольно сильное кровотечение.
Наложили зажим на сосудистую ножку почки, и одним уверенным движением скальпеля поврежденный орган был удален.
Перевязали сосуды.
Еще раз провели ревизию. Вызвали в операционную уролога.
Он, в свою очередь, сказал, что теперь это пациент их отделения.
Ушили рану послойно, вывели дренажи. Наша работа была закончена.
За время операции в приемном накопилась приличная толпа народа, все по душу десантника.
Среди них была и его девушка, которая находилась с ним в момент празднования.
Она и рассказала обо всем, что произошло в этот день.
Компания молодых людей отдыхала на берегу одного из местных водоемов.
Шашлыки, алкоголь, крики «никто, кроме нас» и желание казаться круче, чем ты есть на самом деле…
Моему пациенту не пришло в голову ничего лучше, чем похвастаться тем, что он может прострелить себе бочину так, что ни один орган не пострадает и с ним ничего не случится.
Взяв травматический пистолет, он максимально возможно оттянул кожу на нижней части живота и произвел выстрел в складку. По крайней мере, ему так казалось. Но что-то пошло не так. Не знаю, что послужило тому виной — алкоголь, дрогнувшая рука или хроническое слабоумие, — но резиновая пуля попала прямо в почку.
А что было дальше, вы уже знаете…
После был визит полиции, допрос всех свидетелей.
Также к парню пришла убитая горем мать. Вот уж кого было жаль, так это ее.
Молодой пацан 23 лет остался инвалидом по собственной глупости.
Урологи пролечили пациента и благополучно выписали домой.
В книге рассказывается о жизни знаменитого немецкого археолога Генриха Шлимана, о раскопках Трои и других очагов микенской культуры.
Фрэнсис Брет Гарт родился в Олбани (штат Нью-Йорк) 25 августа 1836 года. Отец его — Генри Гарт — был школьным учителем. Человек широко образованный, любитель и знаток литературы, он не обладал качествами, необходимыми для быстрого делового успеха, и семья, в которой было четверо детей, жила до чрезвычайности скромно. В доме не было ничего лишнего, но зато была прекрасная библиотека. Маленький Фрэнк был «книжным мальчиком». Он редко выходил из дома и был постоянно погружен в чтение. Уже тогда он познакомился с сочинениями Дефо, Фильдинга, Смоллета, Шекспира, Ирвинга, Вальтера Скотта.
Книга рассказывает об ученом, поэте и борце за освобождение Италии Томмазо Кампанелле. Выступая против схоластики, он еще в юности привлек к себе внимание инквизиторов. У него выкрадывают рукописи, несколько раз его арестовывают, подолгу держат в темницах. Побег из тюрьмы заканчивается неудачей.Выйдя на свободу, Кампанелла готовит в Калабрии восстание против испанцев. Он мечтает провозгласить республику, где не будет частной собственности, и все люди заживут общиной. Изменники выдают его планы властям. И снова тюрьма. Искалеченный пыткой Томмазо, тайком от надзирателей, пишет "Город Солнца".
Очерк об известном адвокате и политическом деятеле дореволюционной России. 10 мая 1869, Москва — 15 июня 1957, Баден, Швейцария — российский адвокат, политический деятель. Член Государственной думы II,III и IV созывов, эмигрант. .
Труд журналиста-международника А.Алябьева - не только история Второй мировой войны, но и экскурс в историю развития военной авиации за этот период. Автор привлекает огромный документальный материал: официальные сообщения правительств, информационных агентств, радио и прессы, предоставляя возможность сравнить точку зрения воюющих сторон на одни и те же события. Приводит выдержки из приказов, инструкций, дневников и воспоминаний офицеров командного состава и пилотов, выполнивших боевые задания.
«Преподавателям слово дано не для того, чтобы усыплять свою мысль, а чтобы будить чужую» – в этом афоризме выдающегося русского историка Василия Осиповича Ключевского выразилось его собственное научное кредо. Ключевский был замечательным лектором: чеканность его формулировок, интонационное богатство, лаконичность определений завораживали студентов. Литографии его лекций студенты зачитывали в буквальном смысле до дыр.«Исторические портреты» В.О.Ключевского – это блестящие характеристики русских князей, монархов, летописцев, священнослужителей, полководцев, дипломатов, святых, деятелей культуры.Издание основывается на знаменитом лекционном «Курсе русской истории», который уже более столетия демонстрирует научную глубину и художественную силу, подтверждает свою непреходящую ценность, поражает новизной и актуальностью.
Если спросить врача-реаниматолога о том, почему он помнит только печальные истории, он задумается и ответит, что спасенных им жизней, конечно же, большинство… Но навечно в сердце остаются лишь те, кого ему пришлось проводить в последний путь. Спасать жизни в России – сложная и неблагодарная работа. Бесцеремонность коллег, непрофессионализм, отсутствие лекарств и оборудования, сложные погодные условия – это лишь малая часть того, с чем приходится сталкиваться рядовому медику в своей работе. Но и в самый черный час всегда остается надежда.
Любая рутинная работа может обернуться аварией, если ты вирусолог. Обезьяна, изловчившаяся укусить сквозь прутья клетки, капля, сорвавшаяся с кончика пипетки, нечаянно опрокинутая емкость с исследуемым веществом, слишком длинная игла шприца, пронзившая мышцу подопытного животного насквозь и вошедшая в руку. Что угодно может пойти не так, поэтому все, на что может надеяться вирусолог, – это собственные опыт и навыки, но даже они не всегда спасают. И на срезе иглы шприца тысячи летальных доз… Алексей – опытный исследователь-инфекционист, изучающий наводящий ужас вируса Эбола, и в инфекционном виварии его поцарапал зараженный кролик.