Вы точно доктор? Истории о сложных пациентах, современной медицине и силе юмора - [98]
— У меня хорошие новости, — сказал я, стараясь придать этому позитивный оттенок. — Ваша бабушка все-таки не умирает. Она выглядит намного лучше. Правда здорово?
Наступила зловещая тишина, которую я, будучи неопытным, чувствовал себя обязанным заполнить.
— В старческом теле скрывается отличный двигатель, сердце как у льва, силы как у лошади и все такое, — продолжал я, начиная лепетать, надеясь, что это свидетельство животной мужественности клана смягчит удар.
— Нам сказали, что она очень больна, — обвинил Бостон.
Началось мятежное бормотание.
— Это стоило мне чертова состояния, — голос из пустынь Судана.
— Мой обратный рейс в следующие выходные, — голос из садов Японии.
— Я взял неделю отпуска из-за этого, — из Милана.
— Я знал, что с ней что-то не так, — с Юкатана.
Толпа угрожающе двинулась вперед, как это делают толпы, когда у кого-то есть веревка, а на соседнем дереве — удобная низкая ветка.
— Не теряйте надежды, — сказал я, — я выбрал Ливерпульскую программу паллиативного ухода.
Примечание 1: Ливерпульская программа паллиативного ухода была попыткой рационализировать лечение умирающих пациентов, например путем отказа от ненужных лекарств. В настоящее время она подвергается критике, выдвигаются обвинения в том, что это был просто способ сэкономить деньги.
Примечание 2: эта колонка, основанная почти на реальной истории, получила разные отзывы. Например, такие.
Уважаемый редактор!
Поначалу я думал, что это будет отличная статья — изложение профессиональной дилеммы, когда прогноз оказывается не таким, как ожидалось или предсказывалось. К сожалению, последнее предложение статьи разрушает то, что могло бы быть хорошим эссе, располагающим к размышлению, и превращает его в ужасное произведение, написанное плохо информированным человеком с очень плохим вкусом.
Опытные и информированные профессионалы, специализирующиеся на уходе за больными в конце жизни, и многие другие специалисты широкого профиля, которые предоставляют аналогичную помощь в большом объеме, в настоящее время изо всех сил пытаются убедить своих пациентов и общественность в том, что уход в конце жизни может быть адекватным и качественным, несмотря на недавнюю тактику запугивания Ливерпульской программой второсортными журналистами.
Доктор Фаррелл ничего не вносит в дискуссию, при этом потенциально наносит большой вред своей статьей, косвенно предполагая, что Ливерпульская программа может помочь прикончить пациента.
Я рассматриваю это как недостойное, безответственное и непрофессиональное поведение и надеюсь, что доктор Фаррелл найдет время, чтобы узнать больше о Ливерпульской программе. А если он сделал это ранее, поймет, что ему необходимо заново изучить принципы ее применения.
Уважаемый редактор!
О боже, этот парень умеет писать! Очень понравилось. Уморительно пронзительная статья о мании медицинского всеведения. Я воспринял ссылку на Ливерпульскую программу как сатиру относительно недавней критики в ее адрес. Еще рассказов доктора Фаррелла, пожалуйста.
Уйти под любимую песню
GP, 18 сентября 2015 г.
Врачи похожи на великих романистов, находящихся внутри ситуации, но к ней не относящихся. Мы стоим в стороне, наблюдаем и наслаждаемся происходящим.
Родственники слетелись к смертному одру как ястребы. Дедушка прожил долгую, полноценную и (очень) плодотворную жизнь и неспешно отходил к вечному сну. Дилан Томас был бы очень разочарован, но многочисленные плоды дедушкиных чресел не собирались отпускать его спокойно. Это не ирландский путь, они прилетели со всех уголков мира по этому случаю и собирались получить свои деньги.
На этих собраниях широко распространено стремление добиться одностороннего преимущества. В одном углу велись приготовления к похоронам — переговоры, деликатностью напоминавшие о временах холодной войны: кому нести гроб (и в каком порядке), кому раздавать указания. Необходимо было соблюдать иерархию скорби.
Как всегда, более географически отдаленные родственники были самыми требовательными, пытаясь чрезмерно компенсировать тот факт, что они не видели старика в течение многих лет. Этот традиционный семейный спор, несомненно, передававшийся из поколения в поколение, был неизбежен.
Произошел почти смертельный случай, когда Сингапур упал с края кровати (первоклассная недвижимость в этих обстоятельствах), а Аргентина протолкнулась вперед, чтобы быстро сделать селфи. Но поскольку текучка кадров на подобных собраниях — это норма, одна жертва — это не так уж плохо.
— Давайте все споем любимый гимн дедушки, — сказал Торонто и начал напевать что-то о Святом Патрике и добром пастыре, делящих косяк. Но его никто не поддержал.
— Неужели никто не знает слов? — спросил он, притворяясь расстроенным, но на самом деле будучи самодовольным.
— Мы погуглим, — сказала Кремниевая долина, и группа сгрудилась вокруг ноутбука, свечение экрана придавало комнате призрачный свет.
Тексты песен были найдены, и все начали петь. Однако возникли разногласия по поводу мелодии, поэтому поискали еще и на YouTube.
Множество скользких от влаги пальцев, неуклюже тычущих в клавиши компьютера, с грохотом вырвались наружу, тесно связанные с сексуальным исцелением.
В последние годы почти все публикации, посвященные Максиму Горькому, касаются политических аспектов его биографии. Некоторые решения, принятые писателем в последние годы его жизни: поддержка сталинской культурной политики или оправдание лагерей, которые он считал местом исправления для преступников, – радикальным образом повлияли на оценку его творчества. Для того чтобы понять причины неоднозначных решений, принятых писателем в конце жизни, необходимо еще раз рассмотреть его политическую биографию – от первых революционных кружков и участия в революции 1905 года до создания Каприйской школы.
Книга «Школа штурмующих небо» — это документальный очерк о пятидесятилетнем пути Ейского военного училища. Ее страницы прежде всего посвящены младшему поколению воинов-авиаторов и всем тем, кто любит небо. В ней рассказывается о том, как военные летные кадры совершенствуют свое мастерство, готовятся с достоинством и честью защищать любимую Родину, завоевания Великого Октября.
Автор книги Герой Советского Союза, заслуженный мастер спорта СССР Евгений Николаевич Андреев рассказывает о рабочих буднях испытателей парашютов. Вместе с автором читатель «совершит» немало разнообразных прыжков с парашютом, не раз окажется в сложных ситуациях.
Из этой книги вы узнаете о главных событиях из жизни К. Э. Циолковского, о его юности и начале научной работы, о его преподавании в школе.
Со времен Макиавелли образ политика в сознании общества ассоциируется с лицемерием, жестокостью и беспринципностью в борьбе за власть и ее сохранение. Пример Вацлава Гавела доказывает, что авторитетным политиком способен быть человек иного типа – интеллектуал, проповедующий нравственное сопротивление злу и «жизнь в правде». Писатель и драматург, Гавел стал лидером бескровной революции, последним президентом Чехословакии и первым независимой Чехии. Следуя формуле своего героя «Нет жизни вне истории и истории вне жизни», Иван Беляев написал биографию Гавела, каждое событие в жизни которого вплетено в культурный и политический контекст всего XX столетия.
Автору этих воспоминаний пришлось многое пережить — ее отца, заместителя наркома пищевой промышленности, расстреляли в 1938-м, мать сослали, братья погибли на фронте… В 1978 году она встретилась с писателем Анатолием Рыбаковым. В книге рассказывается о том, как они вместе работали над его романами, как в течение 21 года издательства не решались опубликовать его «Детей Арбата», как приняли потом эту книгу во всем мире.
Доступная для новичков (и полезная для инструкторов) иллюстрированная книга по йоге с большим количеством упражнений и упором на фитнес, а не философию.
Что такое настоящая, здоровая еда? Это вовсе не те продукты, что мы видим в магазинах, – в привлекательных упаковках и заявленные как полезные для здоровья. Майкл Поллан призывает перестать изучать списки труднопроизносимых ингредиентов на упаковках, отказаться от модных диет и заново разобраться, что же такое правильное питание. Следуя его простым советам, вы сможете составить оптимальный именно для вас рацион, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и быть счастливыми. На русском языке публикуется впервые.
В легкой и увлекательной форме норвежский уролог Стурла Пилског рассказывает о том, как устроена мочеполовая система у мужчин. Эта книга ответит на самые волнующие вопросы, научит отличать опасные состояния от нормальных и объяснит, что можно сделать, чтобы избавиться от проблем. На русском языке публикуется впервые.
Правильно питаться, больше двигаться, уменьшить стресс и сильнее любить – эти несложные правила не только сделают жизнь гармоничной, но и помогут предотвратить развитие целого ряда заболеваний. Однако соблюдать их бывает очень непросто. Дин Орниш, диетолог семьи Клинтон, вместе с супругой Энн просто и понятно рассказывают о том, почему эти правила работают, как внедрить их в свою жизнь, какие препятствия поджидают на этом пути и как с ними бороться. Для всех, кто заботится о своем здоровье и мечтает прожить долгую и счастливую жизнь. На русском языке публикуется впервые.