Вы точно доктор? Истории о сложных пациентах, современной медицине и силе юмора - [96]
Смерть ребенка или молодого взрослого никогда не бывает справедливой, никогда не бывает правильной, но для пожилых людей поминки могут стать чем-то вроде посмертного сериала «Это твоя жизнь». Здесь и веселье, и дьявольщина, и всю ночь мы обмениваемся историями об усопших и об их подвигах.
Жизнь проста: ты родился, жил и умер. Ласточки улетели, ветви яблонь склонились к земле под тяжестью плодов, у Тайгера Вудса завелась новая подруга, листья пожелтели и покраснели — у нас полно метафор, обозначающих скоротечность жизни. Жизнь драгоценна, мимолетна и эфемерна, и разница между живыми и мертвыми — лишь вопрос времени.
Но все изменилось, в корне изменилось…
Смерть, где твое жало?
BMJ, 9 октября 2003 г.
Я старомодный врач общей практики. Мы с доктором Финли[189] отлично поладили бы, пошли бы вместе выпить, может даже в клуб на Ибице, и т. д. Я все еще люблю вызовы на дом, я ценю драгоценные мысли, пришедшие в голову за чашкой чая и большущим куском домашнего яблочного пирога на кухне с бабушкой Арбакл, прежде чем выпить кварту сидра и улизнуть, чтобы бодренько перепихнуться с ее пышногрудой племянницей Салли посреди ячменного поля (отлично, я доел последний кусочек, и это кажется логичным продолжением).
Однако вызовы на дом не всегда хороши, особенно в такое жуткое время, как Хеллоуин.
Домик стоял в глубине леса. Как обычно на вызовах, где непонятно, как пройдет прием, я припарковался перед домом на склоне холма и оставил двигатель включенным, чтобы побыстрее уехать.
Сельская местность, такая знакомая днем, теперь казалась туманной и жуткой, и со всех сторон высвечивались угрожающие глаза овец. Вы, горожане, думаете, что овцы милые и невинные животные, но встаньте между стаей овец и их добычей: вас затопчут.
Двор фермы охраняла трехголовая собака с ножом и вилкой, что показалось мне любопытным, но соответствующим ситуации. Она ласково зарычала на меня, но я успокоил ее, засунув пальцы ей в ноздри и подержав, пока она не задохнулась. Животные реагируют на доброту, разве вы не знаете?
Смерть, похожая на скелета, сидела перед угасающим костром. Она указала на меня костлявым пальцем.
— У меня есть для вас задание, доктор, — сказала она тоном, который удивительным образом был одновременно замогильным и плаксивым. — Я страдаю от ужасного кашля и подумала: может… антибиотики?
Она шумно откашлялась и щедро сплюнула в костер, лишь слегка обрызгав меня. Раздались шипение и свист, и «был как призрак — отсвет красный от камина моего»[190].
Мои врачебные инстинкты всегда начеку, и по пятнам на шелковом галстуке я определил, что мокрота не была гнойной. Я твердо объяснил, что это вирусная болезнь и что нужно отдыхать и пить много жидкости.
Она обмякла от разочарования, затем снова оживилась.
— У меня спина болит, — сказала она. — Как насчет того, чтобы послать меня на рентген?
— Трудно, — сказал я, — в это время ночи на дежурстве будет только… костяк персонала.
Трудный путь предусмотрительности
GP, 26 июля 2017 г.
Джо казался задумчивым как никогда, что немного взбодрило меня и заставило утро сиять ярче.
— «И так решимости природный цвет / Хиреет под налетом мысли бледным»[191], — заметил я.
— Я тут подумал, — сказал Джо, — не стоит ли заранее составить предварительное медицинское распоряжение?
Я был немного удивлен такой предусмотрительностью, первыми признаками беззащитности. Джо всегда был человеком, требующим немедленного удовлетворения всех своих желаний. Единственное, что он планировал, — это размер стейка на вечер или вид виски «Килбегган», который надо купить в 15:30.
— Так что бы ты хотел включить в предварительное медицинское распоряжение? — спросил я.
— Я могу дать тебе список, там вся информация. Я люблю раздавать списки. Это избавляет меня от необходимости объяснять все самому — можно подумать, у меня нет своей жизни. И самое важное, — продолжал он. — Я хочу большой телевизор с плоским экраном, со спутниковым спортивным каналом, каналом с гонками и подписку Netflix.
— Может выйти недоразумение, — сказал я. — Предварительное медицинское распоряжение — это юридический документ, в котором оговаривается, какие действия следует предпринять относительно твоего здоровья, если ты недееспособен. У нас должен быть один подписанный и зарегистрированный документ, чтобы какой-нибудь большой потный парень без необходимости не колотил нас радостно в грудь. Но наличие большого телевизора в палате там точно не предусматривается.
Джо не смутили такие незначительные детали.
— Когда я буду умирать, — настаивал он, — я хочу большой телевизор. Сначала выключишь меня, и только потом — его.
Он крепко сжал мою руку и посмотрел мне прямо в глаза.
— Могу я доверить это тебе, док? — спросил он. — Могу я быть уверен, что ты не выдернешь вилку из розетки?
Антибиотики, больничные и загробная жизнь
GP, 8 марта 2016 г.
Обычно я не разговариваю с мертвыми, хотя питаю к ним слабость. Они не подпадают под действие нашего контракта, поэтому мы не служим у них на побегушках, как у всех остальных.
Но Джо был исключением. Я знал, что точно так же, как и в те времена, когда он был жив, у меня на приеме он будет пускать слюни, угрожать, буйствовать, плакать, ныть и скулить, пока в конце концов не добьется своего.
Наиболее полная на сегодняшний день биография знаменитого генерального секретаря Коминтерна, деятеля болгарского и международного коммунистического и рабочего движения, национального лидера послевоенной Болгарии Георгия Димитрова (1882–1949). Для воссоздания жизненного пути героя автор использовал обширный корпус документальных источников, научных исследований и ранее недоступных архивных материалов, в том числе его не публиковавшийся на русском языке дневник (1933–1949). В биографии Димитрова оставили глубокий и драматичный отпечаток крупнейшие события и явления первой половины XX века — войны, революции, массовые народные движения, победа социализма в СССР, борьба с фашизмом, новаторские социальные проекты, раздел мира на сферы влияния.
В первой части книги «Дедюхино» рассказывается о жителях Никольщины, одного из районов исчезнувшего в середине XX века рабочего поселка. Адресована широкому кругу читателей.
Книга «Школа штурмующих небо» — это документальный очерк о пятидесятилетнем пути Ейского военного училища. Ее страницы прежде всего посвящены младшему поколению воинов-авиаторов и всем тем, кто любит небо. В ней рассказывается о том, как военные летные кадры совершенствуют свое мастерство, готовятся с достоинством и честью защищать любимую Родину, завоевания Великого Октября.
Автор книги Герой Советского Союза, заслуженный мастер спорта СССР Евгений Николаевич Андреев рассказывает о рабочих буднях испытателей парашютов. Вместе с автором читатель «совершит» немало разнообразных прыжков с парашютом, не раз окажется в сложных ситуациях.
Из этой книги вы узнаете о главных событиях из жизни К. Э. Циолковского, о его юности и начале научной работы, о его преподавании в школе.
Со времен Макиавелли образ политика в сознании общества ассоциируется с лицемерием, жестокостью и беспринципностью в борьбе за власть и ее сохранение. Пример Вацлава Гавела доказывает, что авторитетным политиком способен быть человек иного типа – интеллектуал, проповедующий нравственное сопротивление злу и «жизнь в правде». Писатель и драматург, Гавел стал лидером бескровной революции, последним президентом Чехословакии и первым независимой Чехии. Следуя формуле своего героя «Нет жизни вне истории и истории вне жизни», Иван Беляев написал биографию Гавела, каждое событие в жизни которого вплетено в культурный и политический контекст всего XX столетия.
Все мы хотим прожить «до ста лет». Но на нашей планете есть существа и организмы, для которых век – лишь начало жизни. Много ли зависит от генов, можно ли скорректировать их влияние питанием или образом жизни? За несколько сотен лет наблюдений и экспериментов накопилось много данных, которые помогут переосмыслить понятие возраста. Молодой датский ученый Никлас Брендборг делится результатами последних исследований в области молекулярной биологии, показывает пути, по которым пойдет наука в ближайшие десятилетия, и одновременно дает ряд советов, которые помогут уже сегодня увеличить шансы на долгую, здоровую и счастливую жизнь. На русском языке публикуется впервые.
Что такое настоящая, здоровая еда? Это вовсе не те продукты, что мы видим в магазинах, – в привлекательных упаковках и заявленные как полезные для здоровья. Майкл Поллан призывает перестать изучать списки труднопроизносимых ингредиентов на упаковках, отказаться от модных диет и заново разобраться, что же такое правильное питание. Следуя его простым советам, вы сможете составить оптимальный именно для вас рацион, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и быть счастливыми. На русском языке публикуется впервые.
В легкой и увлекательной форме норвежский уролог Стурла Пилског рассказывает о том, как устроена мочеполовая система у мужчин. Эта книга ответит на самые волнующие вопросы, научит отличать опасные состояния от нормальных и объяснит, что можно сделать, чтобы избавиться от проблем. На русском языке публикуется впервые.
Правильно питаться, больше двигаться, уменьшить стресс и сильнее любить – эти несложные правила не только сделают жизнь гармоничной, но и помогут предотвратить развитие целого ряда заболеваний. Однако соблюдать их бывает очень непросто. Дин Орниш, диетолог семьи Клинтон, вместе с супругой Энн просто и понятно рассказывают о том, почему эти правила работают, как внедрить их в свою жизнь, какие препятствия поджидают на этом пути и как с ними бороться. Для всех, кто заботится о своем здоровье и мечтает прожить долгую и счастливую жизнь. На русском языке публикуется впервые.