Вальс гормонов 2. Девочка, девушка, женщина + «мужская партия». Танцуют все! - [61]
• Высокий уровень глюкозы и инсулина ведут к еще большему повышению кортизола – контринсулярный эффект кортизола!
• Кортизол остается длительно повышенным!
• Кортизол имеет прямой антагонистичный эффект в отношении инсулина во всем организме – усугубляет инсулинорезистентность даже в умеренных концентрациях!
• Кортизол запускает глюконеогенез = еще больше глюкозы и еще больше инсулина / инсулинорезистентности.
• Инсулинорезистентная клетка «голодает» = еще больше нарастает потребление «комфортной еды» – легких углеводов.
• Нарастающая гипергликемия и инсулинорезистентность = воспаление предрасполагают к еще большей продукции кортизола.
• Высокий кортизол увеличивает количество висцерального «провоспалительного» жира (он чувствителен к кортизолу, а не инсулину!).
• Формируется порочный круг.
• Таким образом, повышенный кортизол участвует в формировании инсулинорезистентности, висцерального ожирения, гипертензии, дислипидемии и микроальбуминурии = метаболический синдром.
• 11-бета-гидроксистероид дегидрогеназа 1-го типа (11-β HSD1) конвертирует неактивный кортизон в метаболически активный кортизол.
• Его активность повышена при висцеральном ожирении.
• Назначение селективного мощного ингибитора (11-β HSD1) вызывает снижение веса, инсулина, глюкозы, триглицеридов и холестерина натощак у мышей с алиментарным ожирением.
• Инсулин и кортизол активируют ароматазу, повышая уровень эстрогенов.
• Из-за обкрадывания прегненолона кортизолом:
• женщины, как правило, имеют относительную гиперэстрогению;
• мужчины имеют абсолютный дефицит тестостерона и относительную или абсолютную гиперэстрогению.
• Гиперэстрогения усугубляет ожирение.
• Адипоциты являются как источником, так и мишенью провоспалительных цитокинов.
• Секретируют адипокины.
• Имеют рецепторы для провоспалительных цитокинов.
• Инфильтрация жировой ткани макрофагами является облигатным признаком ожирения.
• При метаболическом синдроме жировая ткань содержит до 40 % больше макрофагов.
• Пара адипоцит-макрофаг работают как синергисты в синтезе провоспалительных цитокинов.
• Даже небольшое снижение веса приводит к значительному снижению провоспалительных маркеров и повышению уровня адипонектина.
Симптомы хронической гиперкортизолемии
• Висцеральное ожирение;
• «кушингоидное» лицо;
• акне, жирная кожа;
• потеря мышечной массы / силы (особенно конечности);
• склонность к задержке жидкости;
• гипертония, головные боли;
• дислипидемия;
• дис / гипергликемия;
• повышенный аппетит, тяга к углеводам, алкоголю и другим стимуляторам;
• повышенная резорбция кости;
• боли в пояснице и других отделах;
• истончение и потеря волос на голове;
• гипертрихоз / гирсутизм у женщин;
• сниженная энергетика, инсулинорезистентность;
• снижение либидо;
• снижение памяти и концентрации;
• депрессии;
• нарушения сна;
• эмоциональная лабильность и др.;
• общее снижение иммунитета;
• частые инфекционные заболевания.
Низкий кортизол
Adrenal fatique проявляется следующими состояниями
• Синдром хронической усталости.
• Фибромиалгия.
• Хронические боли.
• Психоэмоциональные расстройства.
• Тиреоидная дисфункция (гипо- или гипертиреоз).
• Аутоиммунные заболевания.
• Аллергия / атопия / бронхиальная астма.
• Воспалительные и функциональные заболевания ЖКТ.
• Мальабсорбция / мальдигестия.
• Хронический кандидоз ЖКТ и гениталий.
• Респираторные инфекции.
Ключевые признаки
• Повышенная (патологическая) утомляемость / постоянная усталость.
• Извращение циркадных ритмов.
• Разнообразные нарушения сна.
• Неосвежающий сон / утренняя разбитость / усталость, затрудненное пробуждение.
• Обычно улучшение и полное пробуждение после ланча / обеда.
• В 14–15 часов все еще низкий уровень энергии / самочувствия.
• Обычно лучшее самочувствие после 18 часов.
• Обычно около 21–22 часов уже утомлены, но, как правило, не ложатся в это время.
• Если не заснули до 23 часов, то может быть следующий всплеск энергии, часто длящийся до часа-двух ночи.
• Часто наилучшая работоспособность поздней ночью / ранним утром.
• Наутро вновь потребность в длительном сне.
• Наиболее глубокий, освежающий сон часто между семью и девятью утра.
• Апатия ко многим важным и интересным вещам.
• Нервозность и раздражительность.
• Избыточные страхи и опасения.
• Депрессия или гипотимия, циклотимия.
• Легко смущаются, приходят в замешательство.
• Легко перегружаются / нет резерва.
• Неспособность к концентрации, особенно до завтрака / ланча.
• Плохая память.
• Снижение либидо, сексуальные дисфункции.
• Вегетативная дисфункция.
• Дисбаланс нейромедиаторов: высокий / низкий уровень катехоламинов, низкий – дофамина и серотонина; повреждение гиппокампа и др. кортизолом.
Кортизол в контроле гликемии
• Нормальный кортизол = нормогликемия.
• Высокий кортизол = инсулинорезистентность / гипергликемия.
• Низкий кортизол = гипогликемия.
• Пациенты с нестабильным сахаром (склонностью к гипогликемиям) почти всегда имеют AF и наоборот!
• Уровень гликемии – ключевой фактор, контролирующий состояние ГГНО.
• Гипогликемия индуцирует ГГНО и продукцию глюкокортикоидов – поддержание нормогликемии за счет глюконеогенеза.
Наталья Зубарева — врач, специализирующаяся на гормональном здоровье и питании для баланса эндокринной системы. В блоге @doctor_zubareva, который читает более 1 миллиона подписчиков, — самые острые темы женского здоровья, бесценные советы и рекомендации, тысячи историй выздоровевших пациенток. «Вальс гормонов» — это уникальная женская энциклопедия здоровья. Вы узнаете, как: • снизить вес; • избавиться от бессонницы; • нормализовать женский цикл; • стать красавицей с идеальными кожей, ногтями и волосами; • почувствовать крылья за спиной и бесконечный приток энергии и сил. Десятки ответов на самые важные и серьезные вопросы о женском здоровье, о связанных с гормональным дисбалансом проблемах и их решении. Главное о женском гормональном здоровье простым и понятным языком от самого популярного доктора Instagram.
«Ой, фу!» Табу в нашем мире живут столько же, сколько существует общество. Все мы стремимся быть ухоженными, хорошо пахнуть, но стоит нам остаться наедине с самим собой, как наше тело начинает жить собственной жизнью: палец сам тянется к ноздре – избавиться от накопившегося содержимого, нос – понюхать собственную кожу на предмет чужеродных запахов, а живот… Живот спешит скорее «выдохнуть» все, что копил в себе целый день. Все это – естественно, но мы упорно продолжаем этого стесняться. А стеснение нередко приводит к неприятным казусам в повседневности, личной жизни и даже к проблемам со здоровьем.
В какой-то момент практически каждый задумывается о сердечных недугах. В этом подробном справочнике представлены важные рекомендации по самым животрепещущим вопросам. Как полноценно жить после сердечного приступа. Сколько физических упражнений вам действительно требуется и когда они вредны. О чем врач может не сказать вам, если вы нуждаетесь в операции на сердце. Почему у женщин в шесть раз больше шансов умереть от сердечных заболеваний, чем от рака груди, и что с этим делать. Могут ли определенные продукты помочь предотвратить сердечные заболевания или послужить их причиной.
Многие долго не обращают внимание на изменение самочувствия: быструю утомляемость, раздражительность, сердцебиение. Всё списывается на перенапряжение, неправильное питание. Однако зачастую достаточно сделать анализ крови, чтобы понять, что истинной причиной является сбой в системе кроветворения. Если вы по настоящему заинтересованы в своем здоровье – прочитайте нашу книгу. Вашему вниманию предлагаются как последние достижения врачей-гематологов, так и поистине бесценные советы народной медицины: правила лекарственной безопасности, руководство по питанию, рекомендации для женщин, авторские и народные методы очищения крови, лимфы и сосудов, рецепты фитотерапии, лечение продуктами пчеловодства.
Без заигрываний и навязывания своих мнений бьюти-редактор Маша Ворслав и бьюти-журналист Адель Мифтахова рассказывают об уходе и макияже в книге «Нормально о косметике». «Нормально» – то есть аргументированно и понятным языком. Для удобства книга разделена на две части: в первой – все про ухаживающую косметику, во второй – про макияж. Из первой части вы узнаете, какой вообще бывает косметика и как с помощью уходовых средств решить те или иные задачи. Вторая часть научит использовать декоративную косметику, зная полезные закономерности.
Доктор Стуттафорд интересовался алкоголем (и как доктор и как потребитель) еще со времени своей службы в армии и учебы в университете. Его убеждение, что умеренное потребление алкоголя полезно, не ослабело и во время его наблюдений за пациентами, страдающими зависимостью от алкоголя или наркотиков. Целью этой книги является обоснование его мнения о том, что два-три ежедневных стаканчика так же полезны для сохранения здоровья и избегания посещений докторов, как и свежие фрукты. Доктор Стуттафорд обосновывает мнение, что широко принятые ранее ограничения по поводу употребления алкоголя чересчур строги и то, что считалось избыточным некоторое время назад, сегодня может рассматриваться как вполне умеренное.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.