В постели с бактериями. История, наука и секреты микроскопических существ, о которых не принято говорить - [15]

Гейл отвечала на вопросы анкеты службы знакомств и размышляла: «Мне кажется, мужчинам скорее не понравится, что я не брею лобок, а не что у меня герпес… или что я не луплю их по лицу, чтобы кончить, или не пищу дельфином во время секса».

Гейл даже в голову не приходило искать себе партнеров только на тех сайтах, где общаются носители герпеса, – таких, как Positive Singles, Meet People with Herpes, H-Date[6] и мой любимый STD Soulmates[7]. Действительно, интернет позволяет найти поддержку, какой бы ни была ваша проблема, я не думаю, что носители герпеса должны ограничивать себя в поисках партнеров. Для того чтобы герпес перестал быть постыдным клеймом, нужно, чтобы люди с диагнозом и без не боялись встречаться друг с другом, обсуждали эту тему, пусть даже один на один. Я вам гарантирую, на каждом сайте знакомств в интернете – будь то Tinder, Match, Grindr и даже Christian Mingle – полно людей с герпесом, хотя многие люди о своем статусе не подозревают. Кроме того, грядущие перемены скоро превратят сайты знакомств для людей с герпесом в анахронизм, ведь найти носителей герпеса со временем будет все труднее.

Капитальный ремонт

Если вы хотите почувствовать себя ущербной, советую сводить ребенка в парк Upper Noe в Сан-Франциско. Там вы сможете сравнить себя с мамами, которые гуляют в костюмах для спорта и отдыха из последних коллекций с дизайнерскими сумками для подгузников по 300 долларов, толкая впереди себя коляски по 1000 долларов. Когда моему сыну было три года, я сидела в этом парке и наблюдала за одной такой мамашей – она играла со своим малышом. Когда он попросил лакомство, она достала санитайзер и влажные салфетки, вытерла носик чашки-непроливайки, тщательно обработала малышу лицо и побрызгала ему на руки санитайзером. Потом она поцеловала его в лобик и только потом разрешила съесть и запить лакомство. В это время мой сын подбежал ко мне и сжал в своих довольно грязных ладошках мое лицо. Я рассмеялась и поцеловала его в губы, думая про себя: «Надеюсь, ты заразишься от меня герпесом ротовой полости. Потом спасибо скажешь».

На протяжении нескольких последних лет ученые и врачи много говорят о вреде, который чрезмерная гигиена наносит детям. Удалось ли им прийти к общему мнению по этому вопросу? Пусть дети встречаются с микробами в юном возрасте – тогда позже у них не будет аллергий и воспалений. Я бы к этому списку добавила герпес ротовой полости. В развивающихся странах вирусом ВПГ-1 почти все заболевают в детстве, а в развитых – таких, как США, – ВПГ-1 с каждым годом заражается все меньше людей: если в 1994 году носителями были почти 60 % населения, то в 2016 – меньше 50 %, причем среди них стало гораздо меньше подростков и молодежи^{15, 37–39}.

Так зачем же мне сейчас заражать своего сына герпесом ротовой полости? Так у него есть все шансы избежать высыпаний на пенисе во взрослой жизни. Если в детстве у него выработаются антитела к ВПГ-1, они защитят его от заражения генитальным ВПГ-1, когда у него будет первый оральный секс, а если он заразится ВПГ-2, первые обострения заболевания будут протекать мягче.

Чем больше подростки и молодежь без защищающих их антител занимаются оральным сексом, тем чаще встречается генитальный герпес, вызванный ВПГ-1. В ходе клинических испытаний Herpevac – так и не вышедшей на рынок вакцины от ВПГ – выяснилось, что у молодых женщин штамм ВПГ-1 встречается в два раза чаще, чем ВПГ-2⁴⁰. Исследования, проведенные в Австралии и США Крейгом Робертсом (Craig Robetrs) и Анной Уолд, доказали, что большинство людей вновь заражается штаммом ВПГ-1, а не ВПГ-2^{41, 42}.

Широта распространения ВПГ-1 растет, а вот штамм ВПГ-2 начинает исчезать. Вспомните каждого пятого американца, зараженного ВПГ-2 к 1994 году. По оценке Центра по контролю и профилактике заболеваемости США, в 2015 и 2016 годах количество инфицированных сократилось и теперь носителем вируса является каждый восьмой³⁹. Возможно, это эффект широкого применения таких препаратов, как ацикловир, подавляющих вирусовыделение и распространение инфекции. Хорошие новости, правда, Анна Уолд считает, что такое положение дел лишь ухудшит отношение к штамму ВПГ-2. «Любопытно, что распространенность снизилась. Цифры, представленные Центром, наконец подтвердили то, что я и так давно знала, – заболеваемость снижается. Думаю, в каком-то смысле так даже хуже, потому что теперь герпесом инфицировано меньше людей… Сейчас нельзя сказать “да он у всех есть”, как было 20 лет назад. У инфицированного человека шансы встретить кого-то другого с герпесом все ниже».

Уолд посвятила несколько десятков лет изучению ИППП и ВИЧ и считает, что отношение к ВПГ сейчас даже хуже, чем к ВИЧ. «Перед учеными стоит задача снятия с герпеса позорной печати, притом что инфекция встречается все реже. Нам нужно полностью изменить отношение к герпесу – люди должны начать воспринимать его как неприятность, а не как катастрофу».

В отличие от ВИЧ, который неизлечим, ВПГ-2 редко вызывает осложнения, угрожающие жизни. Но в том-то и проблема. Поскольку от ВПГ-2 обычно не умирают, инфицированных герпесом не поддерживают так, как тех, кто болеет раком или ВИЧ/СПИДом. Никаких цветных ленточек, лоскутных одеял, благотворительных пеших марафонов и гала-концертов с участием знаменитостей (хотя у многих из них герпес, безусловно, есть). Пусть так, но с ореолом позора и страдания, окружающим ВПГ, нужно как-то бороться.