У ребенка лишний вес? Книга для сознательных родителей и их детей - [2]

Жировая ткань – вид соединительной ткани организма, состоящей в основном из жировых клеток. Так же, как и все остальные ткани организма, она пронизана и опутана кровеносными и лимфатическими сосудами, иммунными клетками и нервными окончаниями.

Жировые клетки (адипоциты) – это крупные шаровидные клетки, плотно прилегающие друг к другу. Они накапливают энергию в виде жиров (триглицеридов) и выделяют ее в кровь в виде свободных жирных кислот при необходимости в поступлении дополнительной энергии.

Раз ожирение – это заболевание, то и относиться к нему нужно со всей серьезностью. Ведь никому не приходит в голову самостоятельно лечить аппендицит. Но, к сожалению, родители пока не воспринимают ожирение у детей как медицинскую проблему, поэтому пытаются решить ее сами или доверяют зачастую абсолютно безграмотным в этом вопросе тренерам в фитнес-клубах, или следуют советам из интернета, или просто пускают все на самотек.

В медицине существует много разных классификаций этого заболевания. Однако любое ожирение – фактически результат переедания, когда энергии в организм поступает больше, чем он может потратить. Без надлежащих мер и усилий при любом ожирении независимо от его первопричины и пускового фактора неизбежно развиваются те или иные нарушения в работе головного мозга, и возникает целый каскад осложнений и сопутствующих недугов.

Поэтому главное, что необходимо усвоить родителям, – это то, что детское ожирение – хроническое заболевание, а никак не дефект внешности, и если его не лечить, оно будет прогрессировать!

Различают несколько видов ожирения, обусловленных особенностями жировой ткани:

1. Гиперпластическое ожирение. Увеличивается число жировых клеток, они активно делятся. Процесс интенсивного увеличения количества жировых клеток характерен для детского, подросткового возраста и вплоть до 20 лет. Избыточное количество жировых клеток, возникших в детстве, сохраняется на всю жизнь. И во взрослом возрасте каждая из них может накапливать огромное количество жира.

2. Гипертрофическое ожирение. Жировые клетки не размножаются, но накапливают жир, причем могут делать это в невероятных количествах. Процесс активного накопления клетками жира характерен для ожирения во взрослом возрасте.

3. Смешанное ожирение. Увеличивается и количество жировых клеток, и объем жира в каждой из них. Наличие сразу двух механизмов формирования жировой массы – гиперпластического и гипертрофического – характерно для ожирения, возникшего до 20 лет и прогрессирующего во взрослом возрасте. То есть смешанное ожирение – это детское ожирение, плавно переходящее во взрослое. Данный тип заболевания – самый опасный, он наиболее тяжело поддается лечению.

Подведем итог: ожирение в детском возрасте – это запуск механизма развития самого тяжелого типа взрослого ожирения, оказывающего влияние на всю последующую жизнь человека.

Стоит ли верить в мифы об ожирении

В последнее время в средствах массовой информации встречаются высказывания о том, что врачи запугивают людей, говоря о последствиях ожирения и избыточного веса, что проблема надумана и не стоит выеденного яйца. Надо всего-то начать меньше есть и заняться спортом. Говорят это обычно люди, у которых нет и никогда не было ожирения как такового. А те 5–10–15 кг, от которых они когда-то легко и навсегда избавились, представляли собой просто допустимые колебания веса в рамках нормы или же незначительный избыток веса. Кстати, об эффективности снижения массы тела можно судить только в долгосрочной перспективе: если человек удерживает достигнутый результат пять и более лет. Сохранение нормальной массы тела в течение всей жизни – это идеальный вариант, к которому необходимо стремиться.

Если бы все было так просто, как говорят нам с экранов телевизоров находящиеся в отличной физической форме журналисты, то люди не доходили бы до второй и третьей степеней ожирения, до болезненного (морбидного) ожирения, когда вес взрослого человека может быть и 150, и 250, и даже 450 кг.

Морбидное ожирение – крайняя степень ожирения при индексе массы тела (ИМТ) больше 40. В случае наличия осложнений морбидное ожирение наступает при ИМТ больше 35. ИМТ – масса тела в кг/рост в м².

Проблема детского ожирения еще более сложна, поскольку ребенок не самостоятелен в своем выборе и поведении и полностью зависит от решений близких, окружающих его в семье. Подробнее мы поговорим об этом в части III «Психология детского ожирения».

Возможно, вчера вас полностью устраивало, как выглядел ваш маленький хорошенький «колобочек», «поросеночек» или «плюшечка». Почему-то чаще всего у родителей и особенно у бабушек вызывает умиление наличие «перевязочек» на теле пухленького грудничка. Ваш ребенок подрастал, и вам так хотелось почаще радовать его. А чем же еще проще всего порадовать кроху, как не вкусненьким и сладеньким? Ну, выглядел он чуть полнее своих сверстников, но это не слишком сильно беспокоило вас, правда? Родителям бывает сложно осознать проблему, признать ее наличие и принять на себя ответственность за ее возникновение, ведь в этом случае придется что-то предпринимать, менять привычный образ жизни, а это потребует усилий и хочется этого не всем. Поэтому многие пытаются оправдать себя и заглушить беспокойство и тревогу мифическими оправданиями: