Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава - [2]
• другие методы лечения, такие как физиотерапия или применение дополнительной опоры при ходьбе, например, трости, не облегчают боль.
Ваш ортопед рассмотрит результаты обследования и обсудит с Вами, является ли тотальное эндопротезирование лучшим методом для облегчения боли и увеличения подвижности в тазобедренном суставе. Могут обсуждаться и другие методы лечения, такие как лекарственные препараты, физиотерапия или иные виды операций.
Ваш ортопед должен информировать Вас о потенциальном риске и осложнениях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, включая те, которые возникают во время операции, в ближайший период после операции и спустя некоторое время после хирургического вмешательства. Эти осложнения рассмотрены далее в брошюре.
Предоперационная подготовка состоит из нескольких компонентов.
• Изучение вашей истории, из которой хирург получает информацию об общем состоянии вашего здоровья и задает вопросы об интенсивности болей в тазобедренном суставе и насколько они снижают возможность вести нормальную активную жизнь.
• Физикальное обследование, при котором оценивается объем движений в тазобедренном суставе, сила мышц и несоответствие длины конечностей.
• Рентгеновское исследование, чтобы определить степень повреждения и деформации тазобедренного сустава.
• Анализы крови или другие методы исследования, такие как магнитно-резонансная терапия (МРТ) или сцинтиграфия, могут быть необходимы для определения состояния костей и мягких тканей тазобедренного сустава.
Важное значение при решении вопроса о проведении операции имеет осознание того, что Вас ожидает без операции и что Вам может дать хирургическое лечение.
Большинство людей, кому показано тотальное эндопротезирование, ожидает полное исчезновение болевого синдрома и значительное повышение подвижности для возможности нормальной, активной жизни. Однако тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава не может сделать более того, что Вы могли до развития заболевания тазобедренного сустава.
Вы должны знать, что после операции необходимо остерегаться определенных движений, включая бег и силовые виды спорта. Вас могут предостеречь от выполнения определенных положений конечности, которые могут привести к вывиху сустава.
Даже при нормальном образе жизни и активности протез с течением времени изнашивается. Если Вы испытываете повышенные нагрузки на сустав или страдаете повышенным весом, процесс изнашивания может ускориться и вызвать нестабильность протеза и возобновление болей.
Медицинское обследование. Если Вы решились на тотальное эндопротезирование, Вы можете быть обследованы вашим врачом поликлиники перед поступлением к хирургу. Это необходимо для оценки состояния вашего здоровья и определения возможных противопоказаний к проведению операции в данный момент.
Лабораторное и инструментальное обследование может понадобиться для определения тактики лечения проведение некоторых тестов, таких как анализы крови, мочи, электрокардиограмма, рентгенография грудной клетки.
Подготовка кожи к операции. На вашей коже не должно быть каких-либо инфекционных заболеваний или повреждений перед операцией. Если таковые присутствуют, Вы должны поставить в известность хирурга, чтобы подготовить кожу к оперативному вмешательству.
Донорская кровь. Вы можете сдать вашу собственную кровь для операции. Она будет храниться и, в случае необходимости, будет возвращена Вам после операции.
Лекарства. Поставьте в известность ортопеда о всех лекарствах, которые Вы принимаете. Ваш хирург или врач поликлиники посоветует, необходимо ли принимать эти препараты перед операцией.
Снижение веса. Если Вы страдаете избыточным весом, хирург может посоветовать Вам снизить вес перед операцией, чтобы уменьшить нагрузку на новый протез и по возможности снизить риск хирургического вмешательства.
Далее приведены рекомендации, которые при Вашем возвращении домой значительно облегчат процесс реабилитации.
• Прочно зафиксированные поручни в ванной комнате или в душе.
• Прочные поручни вдоль всех лестниц.
• Устойчивый стул с крепкой спинкой, двумя подлокотниками и прочным сиденьем, чтобы ваши колени находились ниже уровня тазобедренных суставов.
• Высокое сиденье в туалете.
• Устойчивая скамья в душе или стул в ванной комнате.
• Мочалка на длинной рукоятке.
• Помощь при одевании носков, длинная ложка для надевания и снятия обуви без чрезмерного сгибания Вашего нового тазобедренного сустава.
• Вспомогательные приспособления, чтобы Вы могли брать предметы без чрезмерного сгибания в тазобедренном суставе.
• Прочная подушка, чтобы сидя ваши колени были ниже тазобедренных суставов для стула, дивана, и автомобиля.
• Устранение непрочно прикрепленных ковров и электрических проводов с площади, где вы ходите.
Хотя инфекционные осложнения после тотального эндопротезирования сустава редки, они могут случиться, если бактерии попадут в вашу кровь. Так как бактерии могут проникнуть в кровоток в процессе стоматологических манипуляций, Вы должны продумать лечение стоматологических заболеваний (включая удаление зуба и лечение перидонтита) перед тотальным эндопротезированием. Даже обычная чистка эмали не должна проводиться в течение нескольких недель после операции.
Данное руководство знакомит читателя с научными основами закаливания организма при помощи естественных и искусственных физических факторов, освещает ряд организационно-методических вопросов, разбирает различные методы закаливания организма в быту, в условиях лечебно-профилактических учреждений, при занятиях спортом.Пособие составлено применительно к новым программам для физкультурных вузов.
Автор этой книги родилась и выросла в Ереване, часть студенческих и все аспирантские годы жила и училась в Москве (МГУ), а в настоящее время обитает в одном из отдалённых пригородов Нью-Йорка. Надо отметить, что несмотря на весьма счастливые и беззаботные детство и юность, всю свою молодость она провела в «преклонении перед иностранщиной». Что может быть лучше Америки, в которой смело шагаешь по жизни, не боясь ничего и никого! И когда Перестройка вздумала приоткрыть, а потом и вовсе сорвать с петель знаменитый Железный Занавес, автор стремительно драпанула на Запад, воспользовавшись первым попавшимся трамплином.
Доктор Дэвид Агус, врач, который сумел максимально продлить жизнь Стиву Джобсу, автор двух бестселлеров о здоровой и долгой жизни, в своей третьей книге раскрыл секреты медицины настоящего, рассказал о ее будущем и объяснил, как до него дожить и сохранить здоровье.Уже через несколько лет, по исследованиям доктора Агуса, двигаясь теми же темпами, что сейчас, медицина позволит нам получить хорошую физическую форму и похудеть без диет, создаст каждому иммунную систему для борьбы с главной проблемой современного мира – раком, будет менять ДНК, снизит до минимума риск сердечного приступа, остановит старение и разработает препараты без побочных эффектов.Это все – картина будущего!Но ради его достижения начать оберегать свое здоровье и соблюдать правила, которые вы найдете в этой книге, нужно с самого первого дня, как вы начнете ее читать, то есть уже сегодня!
В дополнение к идеям, изложенным в первой книжке «Главное о Здоровом Образе Жизни», автор дает подробное описание физических упражнений для индивидуальных занятий, сопровождая их рисунками и комментариями о пользе и противопоказаниях упражнений. Занимаясь уже три десятка лет в группах здоровья, индийской йоги и самостоятельно, изучая литературу, автор собрал, опробовал массу физических упражнений и методик их применения как в общеоздоровительных целях, так и для профилактики и лечения конкретных болезней, систематически выполняет их сам, а теперь предлагает всем, кого они могут заинтересовать, кто любит и умеет ценить жизнь, кто готов приложить, вопреки присущей всем нам лени, определенные усилия, чтобы её украсить и продлить.
Кремлевские врачи всегда стремились, чтобы их высокопоставленные пациенты хорошо выглядели и вели здоровый образ жизни. В советское время медики разрабатывали на протяжении несколько лет специальные диеты на основе продуктов, содержащих большое количество полезных веществ. Однако такие продукты не были доступны обычному обывателю, так как их попросту не было на прилавках советских магазинов. Теперь все кулинарные ингредиенты можно найти в любом гипермаркете и приготовить, например, любимые блюда Сталина, Ленина или Брежнева.
Боли в суставах, местное покраснение кожи и повышение температуры — симптомы, ясно указывающие на воспаление, вызванное нарушением кровообращения и отложением солей в суставных капиллярах. При длительном течении болезни может наступить полное разрушение хрящей и костей. Этому недугу подвержены чаще всего люди старше 30 лет, молодые, активные, и болезнь, сковывающая движения и сопровождаемая острой болью, лишает их трудоспособности и возможности вести привычный образ жизни.Познакомившись с этой книгой, вы сможете привести в норму водно-солевой обмен в организме, нарушение которого является причиной отложения солей, снять острое воспаление и заняться лечением, скорректировать образ жизни, питания, физической активности.