Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава - [2]
• другие методы лечения, такие как физиотерапия или применение дополнительной опоры при ходьбе, например, трости, не облегчают боль.
Ваш ортопед рассмотрит результаты обследования и обсудит с Вами, является ли тотальное эндопротезирование лучшим методом для облегчения боли и увеличения подвижности в тазобедренном суставе. Могут обсуждаться и другие методы лечения, такие как лекарственные препараты, физиотерапия или иные виды операций.
Ваш ортопед должен информировать Вас о потенциальном риске и осложнениях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, включая те, которые возникают во время операции, в ближайший период после операции и спустя некоторое время после хирургического вмешательства. Эти осложнения рассмотрены далее в брошюре.
Предоперационная подготовка состоит из нескольких компонентов.
• Изучение вашей истории, из которой хирург получает информацию об общем состоянии вашего здоровья и задает вопросы об интенсивности болей в тазобедренном суставе и насколько они снижают возможность вести нормальную активную жизнь.
• Физикальное обследование, при котором оценивается объем движений в тазобедренном суставе, сила мышц и несоответствие длины конечностей.
• Рентгеновское исследование, чтобы определить степень повреждения и деформации тазобедренного сустава.
• Анализы крови или другие методы исследования, такие как магнитно-резонансная терапия (МРТ) или сцинтиграфия, могут быть необходимы для определения состояния костей и мягких тканей тазобедренного сустава.
Важное значение при решении вопроса о проведении операции имеет осознание того, что Вас ожидает без операции и что Вам может дать хирургическое лечение.
Большинство людей, кому показано тотальное эндопротезирование, ожидает полное исчезновение болевого синдрома и значительное повышение подвижности для возможности нормальной, активной жизни. Однако тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава не может сделать более того, что Вы могли до развития заболевания тазобедренного сустава.
Вы должны знать, что после операции необходимо остерегаться определенных движений, включая бег и силовые виды спорта. Вас могут предостеречь от выполнения определенных положений конечности, которые могут привести к вывиху сустава.
Даже при нормальном образе жизни и активности протез с течением времени изнашивается. Если Вы испытываете повышенные нагрузки на сустав или страдаете повышенным весом, процесс изнашивания может ускориться и вызвать нестабильность протеза и возобновление болей.
Медицинское обследование. Если Вы решились на тотальное эндопротезирование, Вы можете быть обследованы вашим врачом поликлиники перед поступлением к хирургу. Это необходимо для оценки состояния вашего здоровья и определения возможных противопоказаний к проведению операции в данный момент.
Лабораторное и инструментальное обследование может понадобиться для определения тактики лечения проведение некоторых тестов, таких как анализы крови, мочи, электрокардиограмма, рентгенография грудной клетки.
Подготовка кожи к операции. На вашей коже не должно быть каких-либо инфекционных заболеваний или повреждений перед операцией. Если таковые присутствуют, Вы должны поставить в известность хирурга, чтобы подготовить кожу к оперативному вмешательству.
Донорская кровь. Вы можете сдать вашу собственную кровь для операции. Она будет храниться и, в случае необходимости, будет возвращена Вам после операции.
Лекарства. Поставьте в известность ортопеда о всех лекарствах, которые Вы принимаете. Ваш хирург или врач поликлиники посоветует, необходимо ли принимать эти препараты перед операцией.
Снижение веса. Если Вы страдаете избыточным весом, хирург может посоветовать Вам снизить вес перед операцией, чтобы уменьшить нагрузку на новый протез и по возможности снизить риск хирургического вмешательства.
Далее приведены рекомендации, которые при Вашем возвращении домой значительно облегчат процесс реабилитации.
• Прочно зафиксированные поручни в ванной комнате или в душе.
• Прочные поручни вдоль всех лестниц.
• Устойчивый стул с крепкой спинкой, двумя подлокотниками и прочным сиденьем, чтобы ваши колени находились ниже уровня тазобедренных суставов.
• Высокое сиденье в туалете.
• Устойчивая скамья в душе или стул в ванной комнате.
• Мочалка на длинной рукоятке.
• Помощь при одевании носков, длинная ложка для надевания и снятия обуви без чрезмерного сгибания Вашего нового тазобедренного сустава.
• Вспомогательные приспособления, чтобы Вы могли брать предметы без чрезмерного сгибания в тазобедренном суставе.
• Прочная подушка, чтобы сидя ваши колени были ниже тазобедренных суставов для стула, дивана, и автомобиля.
• Устранение непрочно прикрепленных ковров и электрических проводов с площади, где вы ходите.
Хотя инфекционные осложнения после тотального эндопротезирования сустава редки, они могут случиться, если бактерии попадут в вашу кровь. Так как бактерии могут проникнуть в кровоток в процессе стоматологических манипуляций, Вы должны продумать лечение стоматологических заболеваний (включая удаление зуба и лечение перидонтита) перед тотальным эндопротезированием. Даже обычная чистка эмали не должна проводиться в течение нескольких недель после операции.
Протоиерей Сергий Филимонов – настоятель больничного прихода, доктор медицинских наук, кандидат богословия. Одновременно – председатель Общества православных врачей СПб. и духовник Сестричества св. мч. Татианы.Первые группы милосердия были созданы о. Сергием в 1993 году. Они состояли из христианок, желавших послужить в больнице. В 1995–1996 гг. батюшкой были основаны Центр милосердия, Сестричество милосердия св. мученицы Татианы. Тогда же был написан устав сестричества. Первое издание учебника было выпущено в 2000 году.
Без заигрываний и навязывания своих мнений бьюти-редактор Маша Ворслав и бьюти-журналист Адель Мифтахова рассказывают об уходе и макияже в книге «Нормально о косметике». «Нормально» – то есть аргументированно и понятным языком. Для удобства книга разделена на две части: в первой – все про ухаживающую косметику, во второй – про макияж. Из первой части вы узнаете, какой вообще бывает косметика и как с помощью уходовых средств решить те или иные задачи. Вторая часть научит использовать декоративную косметику, зная полезные закономерности.
Почему некоторых людей поражает рак и способна ли иммунная система с ним бороться? Как действуют прививки и как их усовершенствовать? Что такое аутоиммунное заболевание и что с ним можно сделать? Ведущий иммунолог профессор Дэниэл Дэвис сталкивает нас лицом к лицу с потрясающе продуманным и, несомненно, прекрасным миром внутри нас самих — нашей иммунной системой. Это рассказ о прорывах в науке, совершенных благодаря воображению, вере и неутомимому любопытству, книга, которая поможет взглянуть на все, что связано с человеком, по-новому, как на нечто прекрасное и удивительно сложное.
Оказалось, достаточно всего одного поколения медиков, чтобы полностью изменить взгляд на генетические заболевания. Когда-то они воспринимались как удар судьбы, а сейчас во многих случаях с ними можно справиться. Некоторые из них почти исчезли, как, например, талассемия, отступившая на Кипре благодаря определенным политическим мерам, или болезнь Тея–Сакса, все менее распространенная у евреев-ашкеназов. Случаи заболевания муковисцидозом также сократились. Генетические заболевания похожи на родовое проклятие, то появляющееся, то исчезающее от поколения к поколению.
Доктор Стуттафорд интересовался алкоголем (и как доктор и как потребитель) еще со времени своей службы в армии и учебы в университете. Его убеждение, что умеренное потребление алкоголя полезно, не ослабело и во время его наблюдений за пациентами, страдающими зависимостью от алкоголя или наркотиков. Целью этой книги является обоснование его мнения о том, что два-три ежедневных стаканчика так же полезны для сохранения здоровья и избегания посещений докторов, как и свежие фрукты. Доктор Стуттафорд обосновывает мнение, что широко принятые ранее ограничения по поводу употребления алкоголя чересчур строги и то, что считалось избыточным некоторое время назад, сегодня может рассматриваться как вполне умеренное.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.