Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли - [59]

– Конечно.

– Вы можете выстроить себе какой–нибудь аналогичный алгоритм? И спокойно, методически им пользоваться? И при этом получать удовольствие и от купания.

– Да, я думаю, что смогу. Периодически определять высоту волн, например, скорость, расстояние до берега. Да, смогу. Попробую, во всяком случае…

– Как вера в то, что можно полностью контролировать ситуацию поживает?

– Близка к нулю.

– Тогда получается, что воспользоваться алгоритмом, который придумаете, это единственный выход?

– Мммм… Почти…

– Все же есть вера в полный контроль?

– Совсем чуть–чуть…

– Диана, попробуйте хлопнуть одной ладонью. Но только так, чтобы звук был как от хлопка двумя ладонями… Пробуйте, пробуйте!

– Но как? Нет. Не могу.

– А Вы попробуйте! Всерьез! Дайте себе такое задание.

– …

– Странное ощущение?

– Да. Как будто заставляешь свою голову взорваться.

– А когда Вы море полностью контролировать пытаетесь, ощущение не то же самое?

– Да, похоже. То же. Один в один… И там тупик, и здесь…

– Как вера?

– Все. Ноль.

– Представьте себе сейчас море, и Вы в него заходите. И плывете. Попробуйте поярче это представить, прямо погрузиться туда.

– Сейчас не страшно. Ничего не колотится. Коленки не дрожат.

– А как Ваш прогноз на будущее? Зайдете в море в Египте?

– Может придется поначалу преодолеть себя, подтолкнуть. Но зайду. Мне кажется, легче будет.

– Отлично. Расскажете по возвращении…

Теперь нужно остановиться на одном важном моменте. Инсайт-освобождение в отчетливом, явном виде возникает, прежде всего тогда, когда мы работаем по методике с переживанием, актуальном здесь и сейчас. Обычно, только наличное, непосредственно существующее пустое усилие можно на «организмическом» уровне прочувствовать как пустое. Поэтому мы всегда стараемся работать в режиме «здесь и сейчас», с переживаниями пациента, существующего в режиме реального времени.

Однако, это не всегда возможно. Бывают СИЭР, возникающие только в определенных ситуациях, и вне этих ситуаций не слишком актуальные. Человек, например, может испытывать субъективно–избыточную негативную эмоцию только при общении с определенными людьми, а вне таких контактов эмоция неактуальна. Изолированные фобии и социофобии, по определению, возникают только в определенных внешних обстоятельствах, как в последнем случае. Тогда нам приходится разбирать уже прошедшую реакцию по воспоминаниям. Тут мы вынуждены работать «in vitro». Мы тогда призываем на помощь воображение пациента и с помощью анализа его переживаний, нащупываем, предположительно, пустое усилие. И дискутируем с ним почти так же, как и в режиме «здесь и сейчас». В этих случаях мы не можем периодически «измерять» уровень избыточности эмоции (мы имеем дело лишь с ее следами здесь и сейчас), но веру в возможность реализовать пустое усилие измерять можем. И наша цель здесь – свести эту веру к нулю. К абсолютному нулю, хотя бы на уровне интеллектуального понимания. Интеллектуальным пониманием все здесь может и ограничиться, и попытки достигнуть полноценного инсайта могут оказаться тщетными. Этого, конечно, самого по себе недостаточно для облегчения душевной боли в последующей трудной ситуации. Но мы рассчитываем на то, что пациент, проработав свою реакцию «in vitro», сможет самостоятельно применить к себе методику «in vivo». Мы даем пациенту инструкции, договариваемся с ним о том, как он сам с собой будет разговаривать при возникновении субъективно–избыточной эмоции или фобического переживания, о чем он будет себя спрашивать. И ожидаем, что при выполнении этих инструкций, он, так сказать «в бою», испытает инсайт–освобождение. И это часто происходит.

Для иллюстрации давайте еще посмотрим запись. Это, кстати, работа с овладевающим гневом. Помните, мы говорили, что на овладевающие эмоции сами по себе подействовать с помощью методики инверсии возможностей нельзя? Но им нередко непосредственно предшествуют субъективно–избыточные реакции, которые создают напряжение, выплескивающееся уже в овладевающем аффекте. Тогда можно научиться предотвращать овладевающие эмоции с помощью обретения контроля над предшествующими им СИЭР.

– Ирина, жалуйтесь…

– Я работаю менеджером на фирме, мы занимаемся ремонтом помещений. Меня недавно назначили на эту должность, и в мои обязанности входит организация. Я должна организовать практически весь процесс. Рабочие должны приехать вовремя и туда, куда нужно. Они должны материалы заказать и привезти. И еще много чего. Получается, что есть подчиненные, мягко говоря, не совсем послушные. Могут не выполнить, что я говорю, а потом делают вид, что не поняли. Или просто впрямую, «в наглую» не выполняют поручений. В конце концов, подводят и меня, и фирму, и заказчика. Или, по крайней мере, меня. А я не могу их уволить, потому что у нас система не выстроена. Я за это дело отвечаю, а реальной власти не имею. Я терплю, терплю все это… А потом срываюсь на них, кричу так, что, наверное, на небесах слышно. Даже матерюсь на них иногда, когда уже совсем доводят.

– Тогда они слушаются?

– Когда слушаются, когда нет…

– То есть крик этот не помогает Вам выполнять задачи?

– Нет, толку от этих срывов нет никакого.