Судебная медицина - [21]

Шрифт
Интервал


Чаще всего тракюайная травма возникает при неосторожном переходе улицы пеше›одом. Значительно реже она может возникать при выходе, выпрыгивании на ходу из трамвая, при авариях. В большинстве случаев; смерть пострадавших следует на месте происшествия.


Наиболее частые видом смертельной трамвайной травмы является удар с отбрасыванием тела пострадавшего в сторону от колеи. На втором по частоте месте стоит удар с отбрасыванием тела в колею и последующие переездом колесами. На третьем – переезд тела колесами. На четагртом – падение из вагона.


При ударах ни теле пострадавшего могут оставаться повреждения штампов шного характера от фар. подфарников трамвая, эмблем, кронштейнов и проч.


Повреждения, возникающие при переезде трамваем, имеют отличия от повреждений от колес ж.д. транспорта, что связано с особенностями конструкции головки трамвайной рельсы – в виде жёлоба. При этом полоса давления со стороны рельса будет иметь вид двух параллельных или расположенных под небольшим углом одна к другой ссадин ширине й 4-6 см с чёткими границами, разделёнными друг от друга юлосовидным промежутком относительно неизмененной кожи (Соловьёва И.П., 1979). По краям их, соответственно краям жёлоба, может проходить и линия разделения тела с наличием характерных лоскутов треугольной формы. При переездах колесами чаще наблюдается неполное отделение частей тела. Это объясняется небольшим зазором между днищем трамвая и поверхностью дороги, что приводит к протаскиванию тела.


На фоне полосы давления со стороны действия колеса, на одежде могут образовываться складки, заглаженные в направлении движения трамвая.


На участках кожи и одежды, располагавшихся кнаружи от колеи (от полос давления), могут обнаруживаться повреждения от нижней поверхности балансира, расположенного кнаружи от колеса вагона. На одежде они имеют вид полосовидных параллельных участков загрязнения маслянистым тёмно-серым веществом. На коже при этом образуются параллельные полосовидные ссадины шириной 1,8-2 см, примерно соответствующие ширине крайних пластин балансира (по 2 см). Расстояние между этими ссадинами (участками загрязнения) соответствует расстоянию между пластинами балансира (11 см). Повреждения при других видах трамвайной травмы будут аналогичны соответствующим повреждениям при железнодорожной травме.

Лабораторные и специальные методы исследования, применяемые при транспортной травме

При производстве экспертизы по поводу транспортной травмы используется комплекс специальных лабораторных приемов и методик. Целью лабораторных исследований является определение вида или конкретного транспортного средства, причинившего данную травму, и решение вопроса о механизме этой травмы.


Объектами исследования при производстве экспертизы являются:

1. живые лица с имеющимися у них повреждениями или следами от них (рубцы, татуировка металлом и проч.);

2. трупы и трупный материал (кости, хрящи, кожа, внутренние органы и др.), изъятые при вскрытии со следами повреждений или наложений (смазка, следы краски, стекла и др.);

3. вещественные доказательства: кусочки мягких тканей тела, фрагменты костей, а также одежда и обувь с имеющимися на них повреждениями и различными наложениями (краска, металл, ГСМ, выделения человека, кровь, почва и проч.);

4. части (детали) транспорта со следами повреждений и наложений (кровь, краска, следы смазки, волосы и др.).


Успех исследования во многом предопределяется правильным и своевременным применением всего комплекса методик на разных стадиях исследования объектов.


Объём лабораторных приемов и методик, используемых при подозрении на транспортную травму, и последовательность их применения одинаковы при различных ее видах. Они предусматривают проведение исследования от простого к более сложному: от описания, изучения и фиксации, не изменяющих физические и химические свойства объектов, к методам и приемам, нарушающим или искажающим свойства объектов. Особенно важно, чтобы предыдущий метод не уничтожал признаков и следов, которые должны быть выявлены с помощью последующих методов.


В зависимости от объектов, представленных на экспертизу, и особенностей конкретного случая могут применяться различные приёмы и методики лабораторных исследований. Из наиболее часто использующихся в судебно-медицинской практике необходимо отметить:

1. фотографические методы исследования и фиксации;

2. непосредственную стереомикроскопию с целью выявления и детального изучения морфологических особенностей, инородных включений и загрязнений в повреждениях;

3. гистологическое исследование для разрешения вопросов о прижизненном или посмертном нанесении повреждений, их давности и времени наступления смерти;

4. исследования в ультрафиолетовых лучах (или синем свете) и инфракрасных лучах; изучение объектов в ультрафиолетовых лучах производится с целью выявления смазочных масел на одежде и теле пострадавшего по характеру видимой люминесценции; исследования в инфракрасных лучах проводятся для обнаружения невидимых глазом следов-наложений на одежде и выявления кровоподтеков на теле пострадавшего;

5. метод цветных отпечатков для выявления металлов на одежде и теле в области загрязнений и повреждений; кроме него, могут быть применены и другие методы исследования на металлы;


Рекомендуем почитать
Сердце и сосуды. Большая энциклопедия здоровья

Однажды знакомый французский доктор посетовал мне на российских туристов, за здоровьем которых ему пришлось следить на круизном лайнере. Практически ежедневно с кем-нибудь из них случался гипертонический криз! А пенсионеры из Европы, которые тоже плыли на этом судне, спокойно отдыхали. Корабельный доктор никак не мог понять, почему у русских постоянно болит голова и повышается давление, тогда как европейские туристы с подобными жалобами не обращаются? На самом деле это легко объяснить – в европейских странах граждане старше 40 лет ежегодно проходят медицинское обследование, по собственному разумению не отменяют прием прописанных им лекарств и не назначают себе новые, соблюдают диету и занимаются специальной гимнастикой и лечебной ходьбой.


Главный хирург Н. Н. Бурденко

Книга М. Мирского посвящена одному из наиболее ярких представителей отечественной хирургии — главному хирургу Красной Армии в годы Великой Отечественной войны академику Н. Н. Бурденко. В этой книге автор хорошим литературным языком рассказывает о жизненном пути Николая Ниловича Бурденко, показывает, как сын сельского писаря стал академиком, первым президентом Академии медицинских наук СССР, главным хирургом Красной Армии.


Сестринское дело. Анализ и оценка теорий

«Данная книга ставит своей целью дать обзор развития теорий сестринского дела, а также предоставить читателю необходимую базу знаний для того, чтобы он смог воспринимать и оценивать теоретические работы в области сестринского дела. Книга предназначена для студентов сестринских отделений факультетов высших учебных заведений, практикующих медсестер и всех, кого интересует данная область знания…».


Индексы научного цитирования. Возможности и перспективы в оценке результатов научной деятельности

В работе представлены общие подходы к оценке результативности и эффективности научной деятельности организаций на основе наукометрических показателей. Предпринята попытка выявить возможности индексов научного цитирования для анализа публикационной активности научно-исследовательских организаций. Затрагивается вопрос о применении импакт-фактора как инструмента для сопоставления и ранжирования научных журналов. Дается обзор методик формирования импакт-фактора, анализируются возможности Российского индекса научного цитирования в отношении расчета импакт-фактора научных журналов на примере изданий по экономике.Книга адресована работникам органов управления, научным сотрудникам, преподавателям высших учебных заведений, а также широкому кругу читателей, интересующихся вопросами наукометрии и оценки эффективности научной деятельности.


Антивозрастная медицина. Современная энциклопедия

Вы чистите зубы каждый день? Правильно, это позволяет отдалить момент использования суперклея для протезов! Плюс дает ежедневный бонус в виде приятного дыхания и отсутствия зубной боли. Применение антиэйдж-методов не только отодвигает многие нежелательные проявления возраста, но и позволяет ежедневно чувствовать себя полным сил и энергии, выглядеть лучше и моложе.Как противостоять возрастным изменениям, как не состариться раньше времени, от чего зависит продолжительность жизни человека, каковы слагаемые долголетия – на эти и множество других вопросов отвечает автор этой книги, ваш консультант по методам антистарения.Книга также издавалась под названием «Не хочу стареть! Энциклопедия методов антивозрастной медицины».


Споры по существу

В 1996 году в мире отмечали 100-летие со дня рождения Н. А. Бернштейна, создателя современной биомеханики - учения о двигательной деятельности человека и животных. К этой дате были приурочены научные конференции в США и Германии. В работе международной конференции в университете штата Пенсильвания (США) приняли участие 200 специалистов из США, Германии, Японии. Россиянин В. П. Зинченко выступил с докладом "Традиции Н. А. Бернштейна в изучении управления движениями". Вот как рассказано об этом в "Книге странствий" Игоря Губермана: "На обеих этих конференциях был его ученик, которого молодые ученые издали оглядывали с почтительным изумлением, довольно различимо шепча друг другу: "Он знал его при жизни, это фантастика!".