Стоп! Никотин! - [25]

С влиянием никотина связывают возникновение рефлюкса – обратного заброса содержимого желудка в пищевод или содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Рефлюкс приводит к рубцовым сужениям пищевода и воспалению слизистой оболочки желудка.

Курение является одним из факторов развития и обострения воспалительных заболеваний кишечника – язвенного колита и болезни Крона: курильщики имеют вероятность развития язвенного колита в 1,6 раза большую, чем никогда не курившие люди.

Кроме того, у курящих отмечаются и расстройства со стороны печени и желчного пузыря – курение является фактором риска развития таких заболеваний, как хронический гепатит и цирроз печени.

Курение и онкологические заболевания

В последние десятилетия резко возросло количество злокачественных новообразований, что во многом связано с широким распространением курения среди различных групп населения. Из всех причин рака, которые можно исключить и уменьшить тем самым риск болезни, курение является наиболее важной. По своей опасности именно курение стоит на втором месте среди факторов развития рака, более губительное воздействие на клетки человека оказывает только ионизирующая радиация. Примерно 10% курильщиков страдают какой-либо разновидностью ракового процесса, что приводит к гибели от злокачественных опухолей. Те, кто выкуривает две пачки и более, заболевают раком в 15—20% случаев. Важно уточнить, что риск развития онкологических заболеваний увеличивается в зависимости от количества выкуренных сигарет, длительности курения, содержания смол и никотина в сигаретах.

Давно известна связь курения с раком губы, языка, гортани и легких, так как табачный дым напрямую воздействует на них. Но химические вещества из дыма проникают в кровь, оказывая действие уже на весь организм, вследствие чего курение приводит к развитию злокачественных новообразований органов (толстой кишки, почек, мочевого пузыря, пищевода, поджелудочной железы, желудка, печени, шейки матки, мочеточника). Даже если табак и не вызывает рак напрямую, он утяжеляет течение онкологического заболевания, провоцирует появление метастазов.

Как доказано исследованиями, всего только 100 выкуренных сигарет равняются целому году работы с высокотоксичными веществами, способными вызвать рак. Под воздействием веществ табачного дыма возникают изменения клеточного аппарата на генетическом уровне, нарушающие нормальную работу генов, предотвращающих развитие ракового процесса, и активизируют онкогены, ответственные за рак. Предотвратить генетические изменения и в какой-то степени нивелировать их может только полный отказ от курения.

Рак легкого – одна из наиболее распространенных форм онкологических заболеваний во всех странах мира. Болезнь характеризуется тяжелым течением и высокой смертностью. Ежегодно раком легкого заболевают около 1,4 млн человек и погибают около 1,2 млн человек. Примерно 50% случаев рака легкого среди мужчин и 80% рака среди женщин обусловлено курением. До недавнего времени рак легких рассматривали как исключительно мужское заболевание, но со второй половины XX в., когда табакокурение стало широко распространяться среди женщин, ситуация изменилась – смертность от рака легких у женщин на настоящий момент превышает смертность от рака молочной железы.

Непосредственно с курением связаны раковые процессы в ротовой полости. Так, в 75% случаев рак полости рта развивается вследствие курения. Табакокурение может непосредственно увеличивать токсичность раковых образований предстательной железы, провоцирует развитие у женщин метастазирующего рака молочной железы.

Еще одним неблагоприятным моментом, который установлен на сегодняшний день, является то, что сочетание никотиновой зависимости с воздействием солнечного излучения (пребывание над активным солнцем) несет серьезную угрозу здоровью: повышается опасность развития рака кожи. Никотин в сочетании с солнечным излучением способствует развитию злокачественных новообразований на коже в десятки раз чаще. Высока вероятность и рака крови, которая переносит канцероген, т. е. постоянно вступает с ним в контакт. Плюс ко всему для любого курящего мужчины многократно увеличивается риск заболеть раком простаты, которая очень сильно подвергается влиянию никотина. В свою очередь курящие женщины рискуют заболеть раком яичников и матки, на которые никотин также агрессивно и активно воздействует. Кроме того, по статистике злокачественная опухоль молочной железы встречается у курильщиц в 4—5 раз чаще, чем у некурящих женщин.

Курение и заболевания органов дыхания

Органы дыхания в первую очередь страдают при курении. Для дыхательной системы более страшного агрессора, чем никотин, вообще сложно придумать. При длительном курении практически каждый курильщик страдает хроническим бронхитом, который может осложниться эмфиземой легких и пневмосклерозом (уплотнение легочной ткани), уже существенно нарушающими функцию легких. У здорового человека вдыхаемый воздух очищается перед попаданием в легкие. Эту функцию выполняет слизистая оболочка носа и верхних дыхательных путей. Слизь при этом захватывает грязь, бактерии, а отведение слизи из легких в носовую полость и горло осуществляется волосками – ресничками. Если человек курит, то смола, оседая в легких, способствует раздражению дыхательных путей, из-за чего происходит их сужение, увеличение выделения слизи, а это является следствием того, что реснички перестают справляться со своей задачей, тем самым оставляя в легких слизь, грязь и бактерии, что способствует развитию хронического воспалительного процесса в дыхательных путях. Постоянное воспаление слизистых дыхательных путей при курении снижает защитные свойства слизистых оболочек, защитные клетки – фагоциты – не могут полностью очистить легкие от болезнетворных микробов и вредных веществ, поступающих не только с табачным дымом, но и с загрязненным воздухом, поэтому курильщики чаще болеют простудными инфекционными заболеваниями. Оседающие на стенках дыхательных путей частицы дыма снижают эластичность органов дыхания, легкие становятся малорастяжимыми, что уменьшает легочную вентиляцию.