Спросим гинеколога. Все, что вы хотели знать о месячных, сексе, предохранении и беременности - [31]

Я трансгендерный / небинарный / гендерно неконформный человек. Мне все равно нужно ходить к гинекологу?

Если вы родились с маткой, яичниками, шейкой матки и молочными железами и они у вас до сих пор есть, нужно, чтобы кто-то следил за здоровьем этих органов, но необязательно гинеколог.

Некоторым трансгендерным и небинарным людям противна сама мысль о том, чтобы войти в женскую консультацию. Конечно, можно обратиться, например, к терапевту, однако в России не так много врачей, которые специализируются на работе с трансгендерными людьми. Общую информацию вы можете найти на надежных онлайн-ресурсах. Некоторые люди предпочитают для получения помощи ездить за границу.

Не стоит также надеяться на то, что врач общей практики обследует вас на онкологические заболевания; позвоните и выясните все заранее, чтобы, когда придете, не огорчиться, обнаружив, что он этим не занимается. Если вам плохо от одной мысли о гинекологическом осмотре для обследования на рак шейки матки, поговорите с врачом. Может быть, он даст вам лекарство, чтобы унять беспокойство, и вам легче будет согласиться на осмотр.

Помимо обследований на рак шейки матки нужно проходить обследования на рак других органов и на ИППП. Кроме того, важно предохраняться от беременности (если это для вас актуально) и отслеживать менструальные циклы.

Многие трансгендерные / небинарные / гендерно неконформные люди, родившиеся с маткой и яичниками, хотят, чтобы у них были дети, рожденные ими самими или суррогатной матерью. Даже те, кто принимает препараты с тестостероном, могут от них отказаться и выносить ребенка или предоставить гамету (яйцеклетку) для зачатия ребенка, которого выносит суррогатная мать, а акушер-гинеколог способен в таких случаях помочь. Однако люди, принимающие тестостерон, могут забеременеть даже при отсутствии регулярных циклов, поэтому им нужно предохраняться от беременности, если у них бывают половые контакты с теми, кто производит сперму.

Если вы подумываете о хирургической коррекции пола, знайте, что есть множество акушеров-гинекологов и пластических хирургов, которые оказывают такие услуги и относятся к пациентам уважительно и без предубеждений. На приеме у такого специалиста вы также сможете решить, как в дальнейшем будете заботиться о своем здоровье, и составить план регулярных обследований.

Звонить ли мне врачу, если у меня во влагалище затерялся тампон / презерватив?

Не волнуйтесь, мы его найдем!

И вы не одиноки: уверяю вас, это случается чаще, чем вы думаете.

Чтобы извлечь предмет, оставшийся внутри, попробуйте сделать следующее:

• Расслабьтесь!

• Примите комфортное положение либо на корточках, либо лежа и подтянув к себе разведенные колени. Возможно, будет удобно встать и поставить ногу на крышку унитаза.

• Сделайте несколько глубоких вдохов, введите чистый палец во влагалище, постарайтесь нащупать и подцепить презерватив или ниточку тампона и вытащить предмет.

• Не получилось? Поменяйте положение и попробуйте снова.

• Попросите своего партнера помочь: иногда другой человек может ввести палец под иным углом, так, как у вас не получится.

Кроме того, попробуйте потужиться или испражниться и посмотрите, поможет ли это: иногда от давления, направленного вниз, презерватив или тампон выталкивается или опускается ниже — и можно снова попытаться его подцепить.

Все равно не удалось? Позвоните своему врачу; мы будем рады помочь. Уверяю вас: вы не первый человек, с которым такое случилось! При помощи гинекологического зеркала мы найдем затерявшийся предмет и вытащим его щипцами.

Важное замечание: если у вас во влагалище остался презерватив, вы можете забеременеть (если больше ничем не предохраняетесь) или подхватить инфекцию, передающуюся половым путем. Если беременность нежелательна, нужно как можно скорее получить рецепт на средство экстренной контрацепции. И необходимо обследоваться на ИППП; обсудите с врачом, когда это лучше сделать.

Ни в коем случае нельзя оставлять все как есть. Чем дольше внутри находится любой посторонний предмет, тем выше риск инфицирования. И не переживайте: это не то, чего нужно стыдиться!

ГЛАВА 7. Возможно, беременна

Если мой партнер прервал половой акт, могу ли я все равно забеременеть?

Прерванный половой акт как метод предохранения от беременности мы, медики, называем еще по-другому — надвигающимся родительством.

Да, с точки зрения предотвращения беременности лучше, чтобы партнер извлек пенис до оргазма. Но если вы совсем не хотите забеременеть, этот метод из рук вон плох (он может вам подойти, только если вы не против случайного зачатия).

Коэффициент неудач при предохранении от беременности только с помощью этого метода — примерно 20%.

Это значит, что из 100 женщин, полагающихся только на него, около 20 забеременеют в течение года. С точки зрения предохранения от зачатия это очень высокий коэффициент!

Этот метод требует от партнера способности каждый раз точно предсказывать наступление оргазма и вовремя прерывать половой акт. Сделать это в нужный момент бывает трудно, и еще труднее — если партнер в нетрезвом состоянии или не так уж озабочен тем, чтобы уберечь вас от зачатия.