СКАЛ – альтернатива традиционному стационару - [27]

По сведениям И.М. Ханкоева затраты на 4 разнопрофильных центра СКАЛ (эквивалентных 450-коечному традиционному стационару) были, соответственно, в 3 раза меньше.

Следует отметить, что разработка системы СКАЛ и деятельность ее полномасштабной модели – Опытного московского артрологического центра – была с интересом встречена и за рубежом (Великобритания, Швеция и др.).

Так, уже в 1982 г. директор Манчестерского центра по изучению заболеваний суставов д-р Ф. Вуд в письмах, направленных в Минздрав СССР, Департамент здоровья Великобритании, ВОЗ, 1-й Московский мединститут и др., пишет (копия оригинала в Приложении 1): «По сравнению с традиционными возможностями учреждений массового здравоохранения в СССР Московский артрологический центр предлагает использование новой системы, имеющей много общего с системой организации и распределения ответственности в Национальной службе здравоохранения Великобритании…

Для нас могло бы оказаться выгодным принятие во внимание возможности начала проведения совместных исследований между Московским артрологическим центром и аналогичными центрами Великобритании. Организация таких исследований, безусловно, могла бы быть полезна всем участвующим сторонам…»

8.2. Дальнейшие преобразования первого в России центра СКАЛ

В 1985 г. Опытный московский артрологический центр, в связи с его функцией 100 %-го стационарозамещения, был преобразован в Московскую артрологическую больницу, продолжившую работу по системе СКАЛ.

В 1988 г. по поручению Совета Министров СССР было создано Всесоюзное Научно-практическое объединение «СКАЛ» Минздрава СССР (генеральный директор Пихлак Э.Г.), куда вошел научный центр (1-ой категории НИИ) и Московская артрологическая больница Главного управления здравоохранения Москвы. Планировалось, что это ВНПО (одно из первых в здравоохранении) будет курировать, в числе прочего, интенсификацию внедрения в практику системы СКАЛ.

Забегая вперед (в целях целостного изложения сведений о дальнейших изменениях статуса ВНПО «СКАЛ»), отметим, что в перестроечный период эта структура была преобразована в ООО «НПО СКАЛ». В 1997 г. на него были возложены функции Научно-методического центра по совершенствованию и внедрению системы СКАЛ при Министерстве здравоохранения России (далее по тексту – НМЦ).

В настоящее время на базе ВНПО «СКАЛ» возник комплекс двух юридически самостоятельных структур: ООО НПО «СКАЛ» и Автономная некоммерческая организация «Артрологическая больница НПО СКАЛ». Первая из них в основном выполняет функции упомянутого выше Научно-методического центра по совершенствованию и внедрению системы СКАЛ. Вторая, практически реализует систему СКАЛ, накапливает соответствующий опыт, совершенствует свою технологию и является базисной моделью центра СКАЛ, необходимой для дальнейшего внедрения этой инновации.

8.3. Предпосылки для активного внедрения системы СКАЛ к началу 90-х годов

Следует подчеркнуть, что сами по себе организация Опытного артрологического центра и факт его длительного существования являлись определенным свидетельством внедрения идеи СКАЛ и ее востребованности.

В этом же ключе можно рассматривать упомянутые выше: публичное выступление Министра здравоохранения СССР С.П. Буренкова; Коллегию Минздрава СССР 1983 г.; образование в 1984 г. Всесоюзного Научно-методического центра по внедрению СКАЛ; успешную демонстрацию в том же году материалов об особенностях системы на ВДНХ СССР; специальное Всесоюзное совещание по СКАЛу в Минздраве СССР в 1985 г. с участием специалистов разных регионов и медицинских специальностей; решение Минздрава СССР (1986 г.) о подготовке к созданию в СССР 20–25 центров СКАЛ различного профиля; Коллегию Минздрава СССР (Министр Чазов Е.И.) в 1988 г. и организацию Всесоюзного НПО «СКАЛ» Минздрава СССР; письмо Министерства здравоохранения РСФСР об организации краснодарского комплекса центров СКАЛ в том же году. Об этом же свидетельствует целый ряд соответствующих публикаций в центральных научных и общественных СМИ СССР и России, авторами которых являлись ученые, практические врачи и администраторы, непосредственно задействованные в реализации системы СКАЛ.

Особо необходимо отметить активный интерес ученых и организаторов здравоохранения различных регионов СССР и России к внедрению на местах системы СКАЛ (обращения в адрес руководства Центра СКАЛ и Минздрава). С подобными предложениями выступили:

– 27.11.85 г., академик АМН СССР В.Г. Баринов (организация в Ленинграде эндокринологического центра СКАЛ);

– 13.12.85 г. первые заместители Министров социального обеспечения и здравоохранения Эстонской ССР Э.А. Сайа и Э. Пало;

– 10.12.85 проф. А. Фишер (создание в Краснодаре гастроэнтерологического центра СКАЛ);

– 5.09.86 г. ректор Ташкентского мединститута, проф. О.С. Махмудов (СКАЛ в артроревматологии);

– 28.01.86 г. зам. начальника Управления лечпрофпомощи Минздрава Латвийской ССРГ.П. Севастьянов;

– 4.12.89 г. Приморский краевой онкологический диспансер (система СКАЛ в онкологии);

– 16.10.86 г. проректор 1 Московского мединститута В.И. Ильин (разработка научных основ СКАЛ при лечении гастроэнтерологических, неврологических, артроревматологических, нефрологических и эндокринных заболеваний);