СКАЛ – альтернатива традиционному стационару - [26]

Главный ревматолог Ленинграда, проф. ГИДУВ, Ю.М. Губачев: «Система СКАЛ себя полностью оправдывает… Без нее мы не сможем решить ни одной задачи по улучшению эффективности лечения… Из больных, находящихся на ревматологических койках города, 82 % могли бы лечиться в амбулаторных условиях… Такие центры СКАЛ позволяют к тому же сконцентрировать различных специалистов – невропатолога, окулиста, дерматолога, ортопеда и др. – углубленно специализированных в ревматологии. Здесь же возможна концентрация современных лечебно-диагностических методов… Поэтому система СКАЛ есть единственный и прямой путь развития организации здравоохранения».

Зам, начальника Главздравоохранения Ленинграда М.Ю. Богданов: «…система СКАЛ прогрессивна, мы поддерживаем ее».

Первый зам, начальника Главздравоохранения Москвы В.Н. Козырев: «… значение сделанного сообщения (о системе СКАЛ – Э.П.) выходит за рамки одного профиля. В Москве много всяких центров, но таких, как Московский артрологический, пожалуй, нет.»

Руководитель Всесоюзного артрологического центра Института ревматологии АМН СССР, проф. М.Г. Астапенко: «Система СКАЛ очень перспективное начинание,, лечение в Центре выше качеством (чем в традиционном стационаре – Э.П.) – врач наблюдает больного относительно долго. Следует использовать центры СКАЛ и для повышения квалификации врачей».

Кафедра неврологии 1-го Московского мединститута, проф. А.М. Вейн: «То, что было доложено о СКАЛ, очень привлекательно. Больные с расстройствами вегетативной нервной системы – идеальная модель для системы СКАЛ. Для неврологии применение СКАЛ чрезвычайно важно и своевременно».

Представитель Московского микологического центра Э.А. Мишковенкий: «Система, о которой я слышал, мне очень импонирует. Подобные центры могут быть организованы при различных формах патологии. Создание системы СКАЛ своевременно и соответствует современному уровню научно-технического прогресса».

Зав, кафедрой гастроэнтерологии 2-го Московского мединститута. проф. П.Я. Григорьев: «Подавляющее большинство госпитализируемых гастроэнтерологических больных, в частности, с язвенной болезнью, в стационарном лечении не нуждается, оно показано только 18 % больных. Кроме того, 20–25 дней стационарного лечения не решают проблемы лечения болезни, которое нуждается в более продолжительном сроке…Современные методы лечения доступны при системе СКАЛ».

Проф. Кубанского мединститута В.И. Оноприев: «В настоящее время… основная масса больных на ранних этапах заболеваний не имеет доступа к высококачественной диагностике и лечению. Пропускная способность койки недостаточна. Это ведет к запущенности заболеваний, следствием чего является необходимость применения серьезных, нередко инвалидизирующих хирургических вмешательств.

Между тем, система СКАЛ – это координация работы всех специалистов, особенно на ранних этапах болезни. Наряду с предлагаемыми центрами СКАЛ в городах, стоит организовать межобластные и краевые центры».

Главный ревматолог г. Риги, к.м.н. З.М. Симхович: «Важно, что в учреждениях типа центра СКАЛ можно сконцентрировать специализированные препараты. Система СКАЛ рассмотрена в Минздраве Латвийской ССР, одобрена и может быть применена в г. Риге на базе одного из строящихся медицинских учреждений».

Проф. 1 Московского мединститута В.В. Ермаков: «Мы заслушали интересное сообщение, в котором показана целесообразность создания подобных центров СКАЛ. При этом следует отметить: 1. выигрывает больной, получая высококвалифицированное лечение; 2. имеет место концентрация кадров, повышающая их квалификацию; 3. возникает очевидный экономический эффект.

Комиссия Минздрава СССР дала положительную оценку системе СКАЛ. Теперь нужно начать распространение системы СКАЛ на другие формы патологии».

Начальник Главной лечебно-профилактической помощи Минздрава СССР А.М. Москвичев: «…Коллегия (Минздрава СССР – Э.П.) отметила положительный эффект системы Центра СКАЛ. Следует думать и работать над распространением системы СКАЛ. Считал бы целесообразным 2 варианта: 1) в одном городе создать комплекс центров по различным профилям; 2) создать 10–15 центров по ревматологии в различных городах».

Зам, министра здравоохранения СССР А.Г. Сафонов: «Центры СКАЛ лучше пока организовать в 3-х городах, например, Москве, Ленинграде и др. – по 5–6 специальностям в каждом городе. Дело это правильное, способствует повышению качества лечебной помощи. Эти центры не могут быть областными и тем более межобластными. Если есть пансионаты, какие уже построены при отдельных онкологических учреждениях, тогда возможности подобных центров расширяются.

В целом вопрос о системе СКАЛ серьезный, нужный и необходимый».

По итогам совещания в 1986 г. было принято решение о подготовке к созданию в 4–5 городах по 5 центров СКАЛ различного профиля.

Опыт работы организованных в г. Краснодаре с 1988 г. центров СКАЛ различного профиля (пульмонологического, неврологического, гастроэнтерологического, эндокринологического и др.) подтвердил основные результаты деятельности МГАЦ (Н.П. Поддубный, И.М. Ханкоев и др.). В частности, улучшение в результате проведенного лечения отмечалось в 80–90 % и более (Н.П. Поддубный, Н.В. Иванова и др.). Регистрировалась высокая экономическая эффективность – около 2 млн. руб. на 1 центр (Н.П. Поддубный). Трехмесячный курс лечения бронхиальной астмы составил 5400 руб., в то время как в традиционном стационаре (при длительности лечения в 20 дней) он равнялся 28 700 руб., т. е. в 5,3 раза больше (Н.В. Иванова).