СКАЛ – альтернатива традиционному стационару - [13]
3. Химическая синовэктомия осуществляется путем введения в полость сустава соответствующих препаратов (циклофосфана и др.). Этот метод способствует, в конечном счете, подавлению воспаления и частичному замещению синовиальной оболочки рубцовой тканью.
4. Периартикулярное введение лекарственных препаратов позволяет успешно бороться с заболеванием мягких тканей опорно-двигательного аппарата, как воспалительного, так и дегенеративного генеза.
5. Новокаиновые блокады (иногда с кортикостероидами) в области различных отделов позвоночника применяются по общеизвестным показаниям.
6. Для целей статического вытяжения позвоночника и суставов используются тракционные столы марки TRA Computer Medizin Elektronik, Luneburg (Германия) и Triton computer (США) позволяющие обеспечивать строго дозированную дискретную тракцию позвоночника (чаще поясничного отдела), а также тазобедренных и коленных суставов.
7. Коррекция выявленных ортопедических расстройств осуществляется с применением различных материалов (поливик и др.), из которых готовятся индивидуальные лангеты и туторы.
8. Лечебные консультации направлены на: а) уточнение показаний к внутрисуставному методу лечения; б) определение способов ортопедо-хирургического лечения.
Штаты отделения – заведующий, 3 хирурга-ортопеда, старшая операционная медсестра, 6 медсестер, 2 санитарки.
Отделение состоит из: операционной с предоперационной, кабинетов для статического вытяжения позвоночника и наложения корригирующих приспособлений, кабинета консультативного приема.
3,5 часа в день (в утреннюю или вечернюю смену) каждый из двух хирургов-ортопедов занят внутрисуставными манипуляциями. Оставшиеся часы и рабочий день третьего хирурга расходуются на консультативный прием больных, направленных из поликлиники и стационара, а также на мероприятия по наложению корригирующих приспособлений, на контроль за вытяжением позвоночника или суставов, на санпросветработу и т. д.
Отделение оказывает лечебно-диагностическую помощь больным в соответствии с запросом артролога амбулаторного блока. При этом выдается направление, где отмечаются соответствующие показания. Регистратура записывает больного на определенное, удобное для него время, подбирает историю болезни и в день проведения планируемых процедур передает её в хирурга – ортопедическое отделение. Здесь больной должен быть осмотрен врачом. После проведения необходимой процедуры она отмечается в истории болезни.
Особое внимание уделяется проведению внутрисуставных манипуляций, требующих строгого соблюдения правил асептики. В этих случаях врач отделения обязан: перед проведением процедуры ещё раз оценить показания и противопоказания к её проведению. В свою очередь, ведущий артролог амбулаторного блока должен в последующие 2–3 дня после осуществления внутрисуставного введения непосредственно оценивать изменения в состоянии больного (фиксируя результаты в истории болезни).
Две медицинские сестры хирурга-ортопедического отделения должны быть специализированы по работе с наложением корригирующих приспособлений.
Лечебные мероприятия, намеченные в данном отделении, согласовываются с общей программой обычным образом, при этом для определенной последовательности процедур необходимо иметь в виду, что внутрисуставные манипуляции должны идти за прочими диагностическими и лечебными назначениями. После проведения соответствующей процедуры хирург-ортопед обязан проинформировать больного об особенностях его последующего режима.
Обмен медицинской информацией между врачом-артрологом и хирургом-ортопедом осуществляется обычно через историю болезни. В отдельных случаях проводятся взаимные консультации и консилиумы.
Поскольку внутрисуставные введения проводятся широко и часто носят срочный характер, работа отделения организуется таким образом, чтобы обеспечить бесперебойное осуществление хирургических манипуляций (в т. ч. с оперативной заменой одного врача другим).
4.8. Физиотерапевтическое отделение
Его основными задачами являются:
1. прямое подавление воспалительного процесса в суставах, периартикулярных тканях и позвоночнике;
2. нормализующее воздействие на трофику пораженных тканей;
3. рефлекторное лечение пораженных элементов опорно – двигательного аппарата.
В состав отделения входят кабинеты: электрофизиотерапии, массажа, лазеротерапии, криотерапии, локальной баротерапии, рефлексотерапии.
В рамках электрофизиотерапии используются: ультразвук; фонофорез с гидрокортизоном, три лоном В; электрофорез с хлористым литием, йодистым калием, эуфилином, лидазой, ДМСО, аспирином; диадинамическиетоки; УФО; УВЧ; Д’Арсонвализация и др.
В массажном подразделении применяется классическое сегментарно – рефлекторное воздействие.
Лазеротерапия осуществляется аппаратами: Мустанг, Милта, Адепт, Скаляр, Инфита-М.
Кабинет криотерапии оснащен аппаратом «Крио-7», предназначенным для проведения локальных криовоздействий (выходная температура – минус 130–150 градусов).
При локальной баротерапии используются аппараты «Алодек-Чак» (импульсно-вакуумный массаж нескольких, рядом расположенных небольших зон) и «Эндовак» (ультразвук + пневмомассаж зон размером 8-10 см).
Официальные историки нас обманывают: в древности существовали цивилизации гораздо более могущественные, чем наша. Доказано, что египтяне не могли построить пирамиды, древние британцы не сами воздвигли Стоунхендж, а человек – продукт генной инженерии инопланетян. Люди жили на Земле сотни миллионов лет назад. Основным двигателем эволюции наших предков была радиация. Пить молоко и есть злаки нельзя – ведь люди каменного века питались исключительно сырым мясом.Стоит ли верить этим утверждениям? Почему в эпоху, когда генетика, ядерная физика и медицина достигли небывалых высот, лженаука чувствует себя прекрасно, а ученые стонут от засилья воинствующих дилетантов? Как правильно бороться с мракобесием, уберечь себя от псевдонаучной макулатуры и самим не ступить на тропу «альтернативщиков»? На эти и другие актуальные вопросы в своей книге иронично и увлекательно отвечает главный редактор портала АНТРОПОГЕНЕЗ.РУ Александр Соколов.
В наше время научные открытия совершатся большими коллективами ученых, но не так давно все было иначе. В истории навсегда остались звездные часы, когда ученые, задавая вопросы природе, получали ответы, ставя эксперимент в одиночку.Джордж Джонсон, замечательный популяризатор науки, рассказывает, как во время опытов по гравитации Галилео Галилей пел песни, отмеряя промежутки времени, Уильям Гарвей перевязывал руку, наблюдая ход крови по артериям и венам, а Иван Павлов заставлял подопытных собак истекать слюной при ударе тока.Перевод опубликован с согласия Alfred A, Knopf, филиала издательской группы Random House, Inc.
Самые необычные природные явления: брайникл, фата-моргана, прибрежное капучино, огни Святого Эльма, шаровая молния, огненная радуга, огненный вихрь, двояковыпуклые облака, красные приливы, световые столбы, волны-убийцы.
Нам предстоит познакомиться с загадочным племенем рудокопов, обитавших около 2–4 тысячелетий назад в бассейне реки Россь (Западная Белоруссия). Именно этот район называл М. В. Ломоносов как предполагаемую прародину племени россов. Новые данные позволяют более убедительно обосновать и развить эту гипотезу. Подобные знания помогают нам лучше понять некоторые национальные традиции, закономерности развития и взаимодействия культур, формирования национального характера, а также единство прошлого и настоящего, человека и природы.http://znak.traumlibrary.net.
Созданный более 4000 лет назад Фестский диск до сих пор скрывает множество тайн. Этот уникальный археологический артефакт погибшей минойской цивилизации, обнаруженный на острове Крит в начале XX века, является одной из величайших загадок в истории человечества. За годы, прошедшие со дня его находки, многие исследователи пытались расшифровать нанесенные на нем пиктограммы, однако до настоящего времени ни одна из сотен интерпретаций не получила всеобщего признания.Алан Батлер предлагает собственную научно обоснованную версию дешифровки содержимого Фестского диска.
Автором произведенена попытка проследить и систематизировать историю появления НЛО.