Сексуальные преступления и симбиотические отношения: научное психоаналитическое исследование - [7]

Результаты настоящего исследования описываются с помощью психоаналитических теорий. Чтобы дать рабочие определения исследуемых психоаналитический концепций, мной проведен обширный анализ литературы и выполнено пилотное исследование. Затем были отобраны четкие критерии для последующего сбора данных. Психоаналитические концептуальные модели в данном предприятии работали селективно. Очевидно, что выбор единственной теоретической перспективы является ограниченным и может исключить вероятные объяснения, заимствованные из других дисциплин. Но как уже упоминалось выше, цели исследования не позволяют обратиться ко всем социальным наукам и многочисленным теориям. И мне предельно ясна селективность моего выбора. Я открыта для других перспектив, но мне все же хотелось, чтобы данное исследование в основном оставалось психологическим в попытке объяснить результаты с психоаналитической точки зрения.

Разрешение на это исследование предоставлено Министерством юстиции. Однако оно предоставило возможность работать с документацией только медицинских и юридических учреждений. Поэтому было решено исследовать медицинские карты сексуальных преступников, которым в период 1996–1998 годов назначены принудительные меры медицинского характера в системе стационаров TBS, а также документацию сексуальных преступников, проходивших амбулаторное лечение в системе учреждений FPD[9] в 1999–2003 годах.

1.5.1. Отбор медицинских карт

Материал отбирался на основании темы и цели исследования. В соответствии с избранным направлением работы меня интересовали такие разделы, как «анамнез жизни» и «трудовой анамнез» лиц, находящихся в указанных учреждениях. Изначально отбиралась документация стационаров TBS и предполагалось сравнивать материалы лиц, совершивших сексуальные и другие преступления. Однако впоследствии оказалось, что медицинская документация системы FPD тоже отвечает критериям полноты, длительности наблюдения и содержит заключения комиссии экспертов и протоколы собеседований. Информация отбиралась в том случае, если в документации было не менее трех заключений различных экспертов[10]. В 40% случаев третье заключение [после психиатра и патопсихолога] представлялось семейным экспертом или офицером по условно-досрочному освобождению. Заключения составлялись по результатам непосредственного обследования пациента. Во всех случаях медицинская документация содержала также результаты стандартных тестовых методик. Уровень подготовки всех экспертов соответствовал законодательным требованиям. Документация содержала также материалы уголовного дела, решение суда и другие материалы.

1.6. Заключение

В данной главе представлена сложность исследуемого явления и предпринята попытка дифференциации подхода к исследованию. В связи с этой сложностью и гетерогенностью сексуальных преступников важно понимать, что принцип «все-как-один» является недостаточным. Следовательно, ни одна теория, ни один метод лечения не могут быть панацеей для всех, не говоря уже обо всех сексуальных преступниках сразу. Сторонники когнитивно-поведенческой теории внесли значительный вклад и распространили свои идеи, развив отдельную методологию. Однако некоторые специалисты заходят слишком далеко, считая этот метод единственно достаточным, удовлетворяющим критериям доказательной медицины, а значит, исключительным для практического использования. Им представляется, что все остальные методы не более чем спекуляции или грубые подсчеты. Независимо от того, какой методологии придерживается специалист, он не должен получить предвзятых и однобоких результатов. Подобный подход далек от научного. Результаты, опирающиеся на научно обоснованные данные, и знание можно получить при помощи разнообразных эмпирических и клинических методов (в частности — эпидемиологических), и качественных и герментевтических методов как более прозрачных и четко аргументированных. Представленное в этой книге исследование в первую очередь небольшое и качественное, нацеленное на анализ внутренних побудительных сил и строительных блоков, из которых складываются перверсия и(или) сексуальные преступления. В данной работе акцент сделан на нескольких аспектах: симбиотических отношениях матери и сына, так называемом «отсутствующем отце», и специфических паттернах внутрисемейных отношений. Для объяснения результатов исследования я прибегаю к психоаналитическим теориям не в силу личных симпатий, но потому, что они предоставляют возможность всестороннего понимания внутрипсихического функционирования личности и имеют 100-летнюю историю исследования фантазий (в форме воспоминаний и образов) и аффектов, их порождающих. Психоаналитические теории исследуют явное поведение с позиций, которые позволяют выявить значение и внутренний смысл симптоматических проявлений. Я надеюсь, что в последующих главах смогу привнести и нечто новое в структуру исследования темы и стимулировать последующие исследования этого сложного материала.

Глава 2. Отличия сексуально девиантного от неприемлемого поведения (Пер. Е. Н. Марковой)

2.1. Введение

Сексуально девиантное поведение не появляется из ниоткуда, но развивается годами, в течение которых психосексуальное развитие ребенка неотделимо от его целостного (когнитивного, эмоциональное и биосоциального) развития. В определенные периоды или фазы проявляются специфические возрастные особенности сексуального поведения. Когда психосексуальное поведение не соответствует возрасту (как, например, в случае частой мастурбации у детей дошкольного возраста) и создает проблемы для нормального процесса развития, мы говорим о психосексуальной девиации. Говорить о перверсии на этой стадии преждевременно, потому что психосексуальная (личностная) структура все еще остается незрелой. Психосексуальное развитие продолжается в подростковом возрасте, поэтому важно задаться вопросом о том, как может возникнуть преверсное развитие.