Первичные и вторичные нарушения сексуального здоровья у мужчин и женщин разнообразны. Специалистам не помешает знание основных из них. Для облегчения задачи изучения расстройств сексуального здоровья мы свели наиболее важные формы патологии в таблицы 1 и 2.
| Таблица 1Нарушения сексуального здоровья у мужчин, имеющие психосоциальное значение |
|---|
| № | Форманарушения | Проявления |
| 1 | Паторефлекто рная форма сексуальной дисфункции | Расстройства потенции, обусловленные ситуационнымимоментами, например, эмоциональным напряжением, внезапно возникшим сильным внешним раздражителем. При сексуальном насилии эти обстоятельства могут быть причинойневозможности совокуплениея или его внезапного прекращения. |
| 2 | Абстинентнаяформасексуальнойдисфункции | Расстройство потенции обусловлено длительным половым воздержанием. У молодых мужчин при изнасиловании возможно преждевременное семяизвержение, а у немолодых - отсутствие эрекции или ее явное ослабление с отсутствием семяизвержения. |
| 3 | Конституционально-генетическаяформасексуальнойдисфункции | В результате врожденного нарушения нейрогуморальной регуляции половых функций, имеются низкие половая потребность и активность, узкий диапазон сексуальной приемлемости, слабая половая конституция, фемининизация пропорций тела. Могут быть склонны к сексуальным контактам с детьми из-за психологических затруднений в общении со взрослыми. Асоциальные личности имеют склонность к |
| | сексуальному насилию в результате подсознательной потребности доказательства своей мужской состоятельности. |
| 4 | Сексуальныйфобическийневроз | Сексуальные фобии проявляются навязчивыми страхами, например, полового акта, потери эрекции, преждевременной эякуляции, «ужасных» последствий онанизма, сексуальных девиаций и т.п. В результате указанных проблем некоторые из таких людей могут быть склонны к сексуальным контактам с детьми. |
| 5 | Неврозожидания | Фобический невроз с навязчивым опасением неудачи при половом контакте со зрелым половым партнером. Невроз может приводить к развитию виргогамии с заместительными формами половой активности, например, с детьми. |
| 6 | Эргопатическ ая форма сексуальной дисфункции | По разным причинам происходит сублимация сексуальной энергии в творческую деятельность или карьеру. Человек много работает, сексуально-эротическая мотивация поведения уходит на второй план, что, так или иначе,нарушает супружеские взаимоотношения. Полоролевое поведение, как правило, маскулинное или даже гипермаскулинное. Тип сексуальной мотивации обычно гомеостабилизирующий или шаблонно-регламентированный. Мотив сексуального контакта - снятие полового напряжения.Гомеостабилизирующий тип сексуальной мотивации для получения психосексуальной разрядки в комбинации с алкоголизацией для снятия психоэмоционального напряжения способен приводить к ненормативным сексуальным контактам и сексуальным деликтам. |
| 7 | Инволюцион ная форма сексуальной дисфункции | С началом биологического увядания сексуальное влечение мужчин трансформируется в сторону угасания стремлений к физиологическим коитусам. Эрекция неустойчивая, эякуляция задерживается. У асоциальной, агрессивной личности на первый план начинают выступать деструктивные черты характера (см. главу «Деструктивная сексуальность») |
| 8 | Сосудистаяформасексуальнойдисфункции | Склеротическое поражение артерий ведет к ослаблению эрекций, периодическому нарушению эякуляций. Эрекция обычно длится недолго, может пропасть во время полового акта. |
| 9 | Патологическаямастурбация | (см. главу «Мастурбация») |
| 10 | Сексуальнаядисфункциявследствиепатологиигипоталамуса | Причины патологии и ее проявления различны. Развивается гипогонадизм. Характерны задержка полового развития, скудное оволосение на лице, оволосение лобка по женскому типу, небольшой диаметр околососковых полей, небольшие размеры полового члена и яичек. |
| 11 | Сексуальнаядисфункциявследствиегипоталамо-гипофизарнойпатологии | Причины поражения гипоталамуса различны. В патологический процесс вовлекаются и другие эндокринные железы. Возникает ожирение. Половое созревание задерживается. Имеются проявления пограничных психических аномалий спсихосексуальной неудовлетворенностью. |
| 12 | Сексуальнаядисфункциявследствиепатологии | 1. При гипофизарном нанизме (микросомии) рост карликовый, половые органы резко недоразвиты, мошонка без пигментации и складчатости, вторичные половые признаки чаще отсутствуют. Сексуальное влечение появляется поздно, обычно лишь на фоне |
