Сексопатология: ситуационные задачи - [33]
№ 112 (задача)
Ретардационная фригидность. Самоустранение ретардации ознаменовалось появлением чувства влюбленности и исчезновением фригидности.
№ 113 (задача)
Психогенная ситуационная сексуальная дисфункция вследствие невроза ожидания неудачи. Психастеническая акцентуация личности.
Основное лечение — психотерапия. Можно использовать методы заместительной терапии в период адаптации к новому сексуальному партнеру, медикаментозно-индуцированные эрекции, механические или вакуумные эректоры.
№ 114 (задача)
Приступы гиперсексуальности, являющиеся психическим эквивалентом травматической эпилепсии.
Рекомендуется лечение эпилепсии у психиатра и невропатолога.
№ 115 (задача)
Коитальная аноргазмия при сексуально-поведенческой дезадаптации (дисгамия).
Рекомендуется коррекция техники полового общения, секстерапия.
Катамнез: аноргазмия устранена.
№ 116 (задача)
Ретроградная эякуляция при сахарном диабете (диабетическая нейропатия с недостаточностью сфинктера мочевого пузыря).
Поскольку данное половое нарушение является симптоматическим, то основное (каузальное) лечение следует проводить у эндокринолога. Возможности дополнительного симптоматического лечения у сексопатолога при таком нарушении, как ретроградная эякуляция, плохо разработаны.
№ 117 (задача)
Гиперсексуальность (нимфомания) вследствие органического поражения головного мозга на субкортикальном уровне, вызванного нарушением мозгового кровообращения.
Лечение симптоматическое — нейролептики, если нет противопоказаний со стороны соматической сферы. Нужно разъяснить пациентке, что ее заболевание не вызвано мастурбацией, которой она занималась, и что она ей не противопоказана. Наблюдение психиатра и невропатолога.
№ 118 (задача)
Асексуальность вследствие хирургической кастрации.
Рекомендуется заместительная гормональная терапия для восстановления полового влечения и оргазма.
№ 119 (задача)
Кастрационный комплекс неясной этиологии. Кастрация не показана. Рекомендуется наблюдение психиатра, психотерапия.
№ 120 (задача)
Фетишизм. Фетишем являлось поношенное женское белье.
Рекомендуется рациональная, суггестивная условнорефлекторная поведенческая психотерапия и секстерапия.
№ 121 (задача)
Гиперсексуальность (нимфомания) гипоталамического генеза.
Лечение симптоматическое (нейролептики) под наблюдением психиатра.
№ 122 (задача)
Аноргазмия при сексуально-поведенческой дезадаптации (дисгамия). Мастурбация носит заместительный характер, безвредна и не является причиной аноргазмии при половом акте. Рекомендуется коррекция полового общения, секстерапия.
№ 123 (задача)
Половые нарушения, обусловленные короткой уздечкой полового члена, носят симптоматический характер. Основное (каузальное) лечение должно осуществляться урологом (оперативное рассечение уздечки полового члена).
№ 124 (задача)
Урологическое обследование. Клинико-анамнестическое исследование для исключения неврастении или психогенного характера ускоренного семяизвержения.
№ 125 (задача)
Нарушение половой функции при фимозе.
Нарушения половой функции носят симптоматический характер. Основное (каузальное) лечение осуществляется урологом (хирургическое лечение фимоза — циркумцизия).
№ 126 (задача)
Васкулогенная (сосудистая) сексуальная дисфункция.
Целесообразность уточнения диагноза и выбор метода лечения зависят от отношения пациента к возможной хирургической операции. При согласии пациента на хирургическое лечение рекомендуется более детальная и углубленная диагностика характера сосудистой недостаточности. Могут быть выявлены нарушения на приводящем участке (артерии), на отводящем (вены) или нарушения в самих кавернозных телах, соответственно планируется операция на артериях, венах или протезирование члена. Однако, если пациент изначально отказывается от перспективы хирургического лечения, то направлять его на углубленные и сложные для пациента методы обследования (генитографию и др.) нет смысла.
При отказе пациента от оперативных методов лечения сосудистой импотенции и, соответственно, от углубленной диагностики, рекомендуется консервативное лечение сосудистой импотенции (массаж сосудов полового члена методом локальной декомпрессии, сосудорасширяющие препараты). Возможны заместительные методы: механические или вакуумные эректоры, медикаментозно-индуцированные эрекции (за счет интракавернозного введения вазодилятаторов или применения виагры).
Список рекомендуемой литературы
1. Васильченко Г. С, Агарков Т. И., Агаркова Т.М и др. Сексопатология. Справочник. — М: Медицина, 1990. — 576 с.
2. Екимов М. Е. Диагностические этапы обследования сексологического пациента. / Учебное пособие, СПб., — 31 с.
3. Либих С. С, Фридкин В. И. Сексуальные дисгармонии. — Ташкент: Медицина, 1990.— 142 с.
4. Еникеева Д. Сексуальная патология. М.: Бином, 1997. — 199 с.
5. Кемпер И. Практика сексуальной психотерапии. М. — Прогресс: 1994, Т. 1, 2. - 380 с.
6. Кочарян А. С. Психотерапия сексуальных расстройств и супружеских конфликтов. М.: Медицина, 1994.
7. Свядощ А. М. Неврозы. — СПб.: Питер, 448 с.
8. Свядощ А. М. Женская сексопатология. — СПб.: Питер, 286 с.
9. Щеглов Л. М. Неврозы и сексуальные расстройства. — СПб., 1996. - 195 с.
Монография написана видным ленинградским ученым доктором медицинских наук, профессором А.М. Свядощем, работы которого в области сексопатологии и неврозов получили известность как в СССР, так и за рубежом.Первое издание книги вышло в 1974 г. в издательстве «Медицина» (Москва) и в 1978 г. было переведено на венгерский язык и издано в Будапеште. В пятом издании автор на основании клинических наблюдений и анализа современной литературы знакомит читателя с причинами, механизмом возникновения, клинической картиной, лечением и предупреждением сексуальных расстройств у женщин.Книга рассчитана на сексопатологов, невропатологов, психиатров, гинекологов и врачей других специальностей, а также может быть полезна юристам, биологам, педагогам и др.
Система специализированного курсового амбулаторного лечения (СКАЛ) обеспечивает полное стационарозамещение. Она разработана автором настоящей монографии, лауреатом премии Академии медицинских наук СССР, профессором Э.Г. Пихлаком – основателем первого центра СКАЛ и его постоянным руководителем в течении 30 лет.Здесь детально изложены объективные предпосылки для создания системы СКАЛ и ее основные принципы. Подробно описаны принципиальные структурно-функциональные особенности центров СКАЛ и результаты работы первого учреждения подобного типа.
Тайна долголетия горцев разгадана!Сегодня науке известно, что в горах воздух обогащен отрицательными аэроионами, именно они обеспечивают здоровое долголетие. Они нужны живым организмам также, как и витамины. Их полное отсутствие приводит к гибели, а повышенное содержание оказывает лечебное действие и значительно продлевает жизнь.Еще перед войной советский ученый А. Л. Чижевский создал устройство, которое впоследствии назвали люстрой Чижевского. Предложенный им метод лечения ряда заболеваний ионизированным воздухом – получил признание еще в 1959 г.
В пособии представлены медико-психолого-педагогические рекомендации, позволяющие сориентировать родителей детей с гликогеновой болезнью в огромном потоке информации, придать уверенность в своих силах и выбрать правильные стратегии поведения при лечении и воспитании «особого» ребенка.
Советы из этой книги усвоить так же просто, как запретный для беременных кофе, который раньше ты глотала бочками.Конечно, когда почки разбухают, как подушки, тут не до смеха. Но именно поэтому каждой беременной женщине нужно прочитать эту веселую книжку.Книга "Беременная, муж и баночка анализов" выуживает на свет все нелепости, связанные с беременностью, и стряхивает с нее сахарную глазурь умиления: готовься к тому, что у тебя будет грудь, как у стриптизерши, и мочевой пузырь, как у верблюда.Обязательное чтение для всех: беременных и не беременных, мужей и немужей, в общем, для всех, кто еще умеет смеяться!
Книга М. Мирского посвящена одному из наиболее ярких представителей отечественной хирургии — главному хирургу Красной Армии в годы Великой Отечественной войны академику Н. Н. Бурденко. В этой книге автор хорошим литературным языком рассказывает о жизненном пути Николая Ниловича Бурденко, показывает, как сын сельского писаря стал академиком, первым президентом Академии медицинских наук СССР, главным хирургом Красной Армии.
Вы чистите зубы каждый день? Правильно, это позволяет отдалить момент использования суперклея для протезов! Плюс дает ежедневный бонус в виде приятного дыхания и отсутствия зубной боли. Применение антиэйдж-методов не только отодвигает многие нежелательные проявления возраста, но и позволяет ежедневно чувствовать себя полным сил и энергии, выглядеть лучше и моложе.Как противостоять возрастным изменениям, как не состариться раньше времени, от чего зависит продолжительность жизни человека, каковы слагаемые долголетия – на эти и множество других вопросов отвечает автор этой книги, ваш консультант по методам антистарения.Книга также издавалась под названием «Не хочу стареть! Энциклопедия методов антивозрастной медицины».
В книге рассмотрены общие и частные вопросы гомеопатии. Отражены возможности применения широкого спектра гомеопатических средств при лечении заболеваний терапевтического профиля и смежных патологических состояний.Книга предназначена для врачей общей практики (семейных врачей) и студентов медицинских вузов.А. А. Крылов С. П. Песонина Г. С. Крылова.