Привычки, которые вас убивают - [9]

После подтверждения диагноза требуется срочная госпитализация. Больной должен полностью отказаться от курения. Из лекарств показаны медикаментозные средства, обладающие антиагрегантным, сосудорасширяющим и антикоагулянтным действием.

Прогноз благоприятен только при содействии самого больного. В дальнейшем опасно не только курить, но и находиться в накуренном помещении. Особое внимание стоит обратить на свой рацион, который должны составлять только натуральные продукты, без вкусовых и ароматических добавок.

При повторном инфаркте миокарда шансы больного на выздоровление резко уменьшаются. При этом возрастает вероятность летального исхода. После этого ему нужен покой, некоторое время желателен постельный режим.

К осложнениям после инфаркта миокарда относятся психотическое состояние, фибринозный перикардит, формирование внешнего разрыва миокарда, боли в груди, резкие колебания частоты и регулярности ритма сердца, пароксизмы тахиаритмии, инфаркт легкого, политопные и групповые желудочковые экстрасистолы, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада, кардиогенный шок, разрыв сердца, аневризм левого желудочка и острая сердечная недостаточность. Редко, но все же наблюдаются эмболический инфаркт головного мозга, профузное кровотечение из острых трофических язв слизистой оболочки желудка, тромбоэмболии ветвей брыжеечной артерии и кишечника, постинфарктный синдром (синдром Дресслера), острое расширение желудочка, разрыв папиллярной мышцы, эмболия артерий нижних конечностей и разрыв межжелудочковой перегородки.

Атеросклероз

Атеросклероз является довольно распространенным заболеванием артерий мышечно-эластического (артерии сердца, головного мозга и т. д.) и эластического (аорта) типа. Чаще всего поражаются сосуды мозга, аорты, артерии нижних конечностей, мезентериальные и почечные артерии. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий сердца вызывает ишемическую болезнь.

Заболевание характеризуется разрастанием соединительной ткани на стенках артерий преимущественно крупного и среднего размеров, а также образованием холестериновых (атероматозных бляшек) и других липидных отложений. Отложения могут быть одиночными и множественными. Выглядят они, как бородавки, которые хорошо видны на просвет артерий.

Больные атеросклерозом чаще встречаются среди мужчин старше 50 лет и женщин старше 60 лет. Курящий человек может заболеть атеросклерозом значительно раньше.

Разрастание различных отложений приводит к утолщению стенок артерий, еще больше усугубляет ситуацию кальциноз стенок сосудов. В результате может начаться деформация сосудов. Стенки артерии могут утолщаться до полной ее непроходимости, что повлечет за собой ряд серьезных последствий. Прежде всего нарушится кровоснабжение внутреннего органа, который получает питание через пораженную атеросклерозом артерию.

Артерия также может быть закупорена либо выделениями из распавшейся атероматозной бляшки, либо образовавшимся тромбом. В особо тяжелых случаях подобное явление приводит к быстро развивающемуся некрозу, который, в свою очередь, может вызвать гангрену того органа, который получает недостаточное количество питательных веществ из-за поврежденного сосуда. Если не предпринимать никаких действий, развивается гангрена определенной части тела (близко расположенной к поврежденному органу).

В особой зоне риска курящие люди:

– старше 50 лет;

– ведущие малоподвижный образ жизни;

– склонные к депрессии, нервным срывам и т. д.;

– с наследственной предрасположенностью к атеросклерозу;

– с алиментарным ожирением;

– с артериальной гипертензией;

– с сахарным диабетом;

– с повышенным содержанием холестерина в крови;

– с малым количеством липопротеидов высокой плотности;

– с нарушением жирового и углеводного обмена;

– с увеличенным содержанием тромбоцитов в крови.

Основными симптомами атеросклероза являются выпадение волос, сухость кожи, уплотнение периферических артерий, боль в груди, повышение артериального давления, систолический шум (выявляемый при прослушивании аорты), растяжение аортальной стенки, ухудшение памяти, снижение интеллекта, обморок, эмоциональная неустойчивость, головокружение, ощущение пульсации в голове, шум в ушах, вздутие живота, рвота, зябкость конечностей, ломкость волос и ногтей, инсульт и т. д.

В начале заболевания человек начинает ощущать боли в груди неясной локализации. Они могут проявляться в любое время, независимо от того, проявляет ли человек физическую активность или находится в состоянии покоя. Как правило, боли не проходят даже после приема нитроглицерина.

При атеросклерозе аорты рентген показывает уплотнение ее дуги, которая становится еще и более длинной.

Если атеросклероз поразил почечные артерии, начинаются проблемы в кровоснабжении почек, что приводит к артериальной гипертонии. В этот период о развитии атеросклероза можно судить по анализу мочи, в которой наблюдается характерный осадок. При отсутствии лечения может возникнуть почечная недостаточность и нефросклероз.

При атеросклерозе мезентериальных артерий у человека возникают коликообразные боли в животе. Они могут возникать сразу после приема пищи и сопровождаться рвотой. В редких случаях возникает некроз кишки.