Предупреждение бессонницы - [15]

Шрифт
Интервал

Приведем еще один случай из клинической практики.

Больной В., 39 лет, административно-хозяйственный работник. Начал выпивать в компаниях с 19 лет от случая к случаю. Употреблял вначале легкие вина, затем постепенно перешел на крепкие спиртные напитки. Употреблял чаще водку, вначале в умеренных количествах, "рассудка не терял", но постепенно пристрастился к выпивкам: потерял чувство меры, напивался до бессознательного состояния. В состоянии опьянения был повышенно возбудим, груб, циничен по отношению к окружающим. В последнее время начал страдать запоями, не выходил на работу. Стал раздражительным, нетерпеливым, черствым, эгоистичным. Настроение стало неровным, чаще мрачным, с оттенком недовольства собой и окружающими его людьми. Ухудшилась память, сообразительность. Начали беспокоить головные боли.

В течение последних пяти лет страдает бессонницей. В течение нескольких часов не может заснуть. Сон поверхностный, с обилием кошмарных сновидений, из-за которых в страхе просыпается. Бессонница приняла стойкий и упорный характер.

Причина бессонницы у пациента В. одна - длительное (хроническое) отравление центральной нервной системы алкоголем.

Причиной эпизодических нарушений сна могут быть и случайные явления: перемена привычного для сна места, длительные переезды, тревожное ожидание, боязнь проспать или уснуть.

Однако большую часть страдающих бессонницей составляют больные с функциональными расстройствами нервной системы, т. е. больные неврозами. Их возникновение обычно связано с острыми или длительными психическими переживаниями, предъявляющими чрезмерные требования к основным процессам или к их подвижности, что приводит к перенапряжению центральной нервной системы, срыву высшей нервной деятельности. Развитию неврозов способствуют также и соматические заболевания. Выделяют следующие основные неврозы: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний.

С точки зрения общих типов нервной системы, которые можно выделить у человека и животных, неврозы легче всего развиваются у людей со слабым, неуравновешенным типом высшей нервной деятельности. Но при определенных обстоятельствах невроз развивается у людей с сильным, уравновешенным типом высшей нервной деятельности.

Бессонница является наиболее постоянным симптомом неврастении. Ведущее место в клинической картине неврастении занимает "раздражительная слабость". У больных наблюдается повышенная возбудимость и повышенная утомляемость. Такие пациенты вскоре после начала работы испытывают потребность в отдыхе. Им трудно сдерживать свои эмоциональные проявления: они могут бурно реагировать на незначительное замечание, быть резкими в высказываниях, но очень скоро успокаиваются. Для них особенно трудными бывают выдержка и ожидание. Больные жалуются, что не могут справляться с прежней работой, временами испытывают неприятные ощущения в различных частях тела. Некоторые предъявляют жалобы на снижение памяти. В действительности речь идет не о снижении памяти, а о расстройстве способности сосредоточивать внимание. Все происходящее вокруг отвлекает. Сон становится поверхностным, больные долго не могут заснуть с вечера или слишком рано просыпаются утром и больше не засыпают. Сон настолько неглубок, что пациенты слышат все происходящее вокруг. Нередки сновидения неприятного содержания. По утрам больные не испытывают чувства бодрости. Днем наблюдается сонливость, понижение самочувствия.

Причиной неврастении является напряженная работа при отсутствии отдыха, длительное, неприятного характера эмоциональное напряжение, недостаточный сон и т. д. Указанные причины приводят к нарушению процессов возбуждения и торможения. В первую очередь и в большей степени страдает процесс торможения. Неврастенические симптомы в основном обусловлены ослаблением процесса внутреннего торможения.

Нередко бессонница является одним из сопутствующих симптомов невроза навязчивых состояний, основные проявления которого исчерпываются разнообразными навязчивыми состояниями: страхами, мыслями и действиями.

Больные обычно долго сохраняют трудоспособность, скрывая от окружающих свои навязчивые переживания. Навязчивые состояния усиливаются к вечеру, при утомлении.

Наиболее характерным расстройством сна при данном заболевании является нарушение сна по типу "невроза ожидания", поводом для развития которого может служить незначительная неудача или преходящее изменение какой-либо функции, например засыпания. У больного развивается неадекватная тревога, ожидание повторения бессонницы. Это ожидание действительно нарушает засыпание и последующий ночной сон.

Навязчивые состояния возникают преимущественно у людей с тревожно-мнительными чертами характера в результате перенапряжения нервных процессов под влиянием трудных жизненных ситуаций. Способствующими моментами являются соматические заболевания.

Навязчивость обусловливается инертным очагом возбуждения или ультрапарадоксальной фазой.

В современном обществе существуют факторы, способствующие развитию функциональных заболеваний нервной системы, cлeдcтвиeм которых является нарушение сна. Одним из таких факторов является информационная перегрузка, которая или вызывает, или усугубляет невротическое состояние. Возможность переработки информации разными людьми различная. Способность переработки информации даже одним и тем же лицом меняется под влиянием разных условий. Например, при астенических состояниях, когда снижается работоспособность мозга, обычно посильный объем поступающей информации для данного человека может стать чрезмерным.


Рекомендуем почитать
Культурно-историческая психология Выготского-Лурия

В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.


Эмиссары любви. Новые Дети говорят с миром

Хотя эта книга читается как увлекательный роман, его содержание — необычный личный опыт Джеймса Тваймана, сопровождавший его знакомство с Детьми Оз — детьми с необычайными психическими возможностями. Объединяет столь непохожих между собой детей вопрос, который они хотят задать каждому из нас. Приключение, которое разворачивается перед нами, оказывается не просто увлекательным — вдохновляющим. И вопрос этот способен круто повернуть жизнь каждого человека на этой планете.О чем же спрашивают нас эти дети?«Как бы выглядел наш мир, если бы мы все немедленно, прямо сейчас осознали, что все мы — Эмиссары Любви?»Такую книгу вы захотите подарить вашим друзьям — не только взрослым, но и детям тоже.


Учебник гипноза. Как уметь внушать и противостоять внушению

Книга, которая лежит перед вами, познакомит с историей гипноза, тайнами сознания и подсознания, видами внушения, методикой погружения в гипноз, углубления гипнотического состояния и выхода из транса.


Трансперсональный проект: психология, антропология, духовные традиции Том II. Российский трансперсональный проект

Книга является первым в России историческим очерком трансперсонального проекта в российской культуре. Авторы книги, доктор психологических наук, профессор Владимир Козлов и кандидат философских наук Владимир Майков, проанализировали эволюцию трансперсональной идеи в контексте истории психологии, философии, антропологии и духовных традиций.Во втором томе исследуется русская трансперсональная традиция и выявляются общие характерные особенности трансперсональной парадигмы в России и трансперсонального мировоззрения нашего народа и великих российских мыслителей.


Солнце и тень

Осознаваемое сновидение есть сновидение, в котором спящий во время сна осознает, что видит сон. В таком сновидении спящий, достигая полной ясности сознания, с абсолютной уверенностью понимает, что все зримое и ощущаемое — сон, и эта необычная убежденность дает такой уровень свободы и личной силы, который недостижим в обычном сне. Эта книга уже является классическим произведением в области изучения сновидений и, наверное, еще долго будет оставаться одним из главных руководств для тех, кто следует по пути самопознания.


Укроти дурной нрав! Самопомощь для взрывных

Жизнь – это наша марафонская дистанция. Если терять силы на стрессах и неприятностях, то едва ли мы доживем до достойного финиша. Успешный человек отличается от неуспешного не тем, что не падает, а тем, что умеет подниматься. Мудрый от обывателя отличается не тем, что не реагирует на стрессы и неприятности, а тем, что эта реакция скорее философская, чем злобная или страдальческая. Страхи, трудные люди, обиды, неуверенность, потери были и будут всегда. Вопрос только в том, управляют они нами или мы учимся управлять ими.Эта книга о том, как приобрести эти бесценные навыки.