Помогите своей печени. Как сохранить здоровье важнейшего органа надолго - [35]
Спустя три-четыре недели после отличного отдыха на Корсике один из моих друзей слег с выраженным поражением печени и сильной желтухой. Когда я спросил, понравились ли ему фигателли, которые там подавали к аперитиву, он был потрясен. Именно они и оказались причиной болезни.
Фигателли — это блюдо корсиканской кухни, сыровяленые или копченые колбаски из свиной печени, в идеале из диких свиней или кабанов, живущих на острове. Однако вирус гепатита Е чувствует себя как дома именно в печени свиней и дичи, например оленей, а также коров, коз и даже цыплят. Единственный способ избавиться от него — качественная термическая обработка мяса. В противном случае вирус охотно проникнет в наше тело и доберется до печени. Продукты, прошедшие тепловую обработку, такие как ветчина, печеночный паштет (приготовленный с использованием нагревания), пастеризованные продукты и те, которые прогревались более двух часов, совершенно безопасны.
Вирус гепатита Е относится к зоонозам, то есть передается от животных к человеку, причем необязательно напрямую: в Великобритании он был обнаружен более чем в трети мидий, собранных возле свинофермы. Кроме того, можно заразиться, употребляя в пищу ягоды, такие как малина, на которой оставили свой помет дикие животные — носители вируса. При этом он не столь уж экзотичен: на Корсике и на юге Франции именно этот вирус — основная причина острого гепатита. Ежегодно во Франции диагностируется почти 2000 случаев заболевания.
Моего друга встревожила желтуха; гораздо чаще заражение вирусом Е вызывает только слабость без каких-либо конкретных симптомов, а потом человек поправляется, так и не узнав о том, что был инфицирован. Однако есть исключение: некоторые формы гепатита Е, которые встречаются, например, в Индии, могут быстро привести к летальному исходу у беременных женщин.
От этого вируса не существует медикаментозного лечения. Что рекомендуется? Покой, воздержание от алкоголя… и немного терпения. Это заболевание, при котором, как правило, не возникает никаких последствий: активируются наши защитные механизмы, которые избавляют нас от вируса, выводя его из организма с калом.
В странах, где гигиенические нормы соблюдаются не слишком строго, не пейте неочищенную воду, например из колодца или реки, и ешьте только пищу, прошедшую полноценную тепловую обработку. Помните об основных мерах предосторожности: тщательно мойте руки после посещения туалета, после смены подгузника малышу, перед приготовлением пищи и перед едой. В случае выявления заболевания гепатитом необходимо протирать унитазы, раковины, краны и дверные ручки водой с добавлением хлорсодержащего средства. Мойте посуду в горячей воде и стирайте одежду при температуре 60°.
Помимо описанных выше вирусов есть и другие, не настолько агрессивные, но способные поражать печень. Это касается инфекционного мононуклеоза, который еще называют «болезнью поцелуев» и жертвами которого часто бывают подростки. Его виновник — вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ). Этот вирус предпочитает лимфатические узлы, но может добраться и до печени. Такой гепатит не очень опасен. Он может вызывать слабость в течение нескольких дней или недель, но всегда проходит без последствий.
Еще один вирус, который может поражать печень — цитомегаловирус (ЦМВ). Вызванный им гепатит также никогда не бывает серьезным и излечивается без последствий.
Наш организм не любит ничего чужеродного: он видит в нем врагов, от которых должен защищать себя. Чтобы уберечь ребенка, беременная женщина оказывается в состоянии иммунологической толерантности к чужеродному объекту: ее иммунная система в целом становится менее активной, защитные механизмы ослабевают. Иными словами, лейкоциты не разрушают клетки, в том числе и клетки печени, зараженные вирусом.
Парадоксально, но в этом случае при гепатите клетки печени умирают меньше, поэтому она сама может на какое-то время восстанавливаться. Но будьте внимательны: это происходит только во время беременности. Ведь вирус, радуясь тому, что его больше не уничтожают, размножается с максимальной скоростью. И после родов может наступить катастрофа, как для матери, так и для ребенка. Иммунная система снова начинает действовать, на 100 % или даже больше, чтобы компенсировать дефицит защиты во время беременности. Она массированно уничтожает вирусы, а вместе с ними и клетки, в которых они обитают.
Однако, если одновременно уничтожается слишком много клеток печени, возникает риск тяжелого гепатита, так как печень не успевает регенерировать. Поэтому женщина, страдающая гепатитом, должна находиться под пристальным наблюдением как во время беременности, так и после родов.
Дети, рожденные инфицированными женщинами, подвергаются большому риску заражения с первых же мгновений жизни, особенно гепатитом В. Поэтому крайне важно, чтобы ребенок прошел вакцинацию в течение первых 12 часов жизни. Что касается вируса С, также существует риск передачи от матери к новорожденному, но… нет вакцины. Этот вид гепатита следует диагностировать и лечить до беременности.
Эволюция сделала удивительный подарок для женщин – сильную иммунную систему, чтобы они могли продолжить род. Но почему тогда в 80 % случаев аутоиммунные заболевания поражают именно женщин, преимущественно в молодом возрасте? Ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, синдром Шегрена и многие другие. Это определенно вызов для науки! Карло Селми, ученый-иммунолог, применяя гендерный подход в лечении своих пациентов и исследованиях, подробно объясняет, чем отличается женская иммунная система от мужской, а также какие выводы стоит из этого сделать, чтобы лечение заболеваний стало намного эффективнее.
Вы знаете, что для здоровья нужно проходить 10 тысяч шагов в день? Конечно! Это всем известно. Но мало кто догадывается, с какого потолка взялась эта цифра. И нет ни одного научного исследования, в котором бы она подтвердилась. А про идеальный ИМТ (индекс массы тела) тоже в курсе? По всей видимости, это сильно устаревший индекс. И к здоровью он имеет не самое прямое отношение. Представления о ЗОЖ меняются довольно регулярно. 25 лет проработав в популярных газетах и журналах, автор этой книги заметила, что если в марте в редакцию приходит много пресс-релизов о пользе лактобактерий, значит, к маю выпустят новую линейку йогуртов. Юлия Верклова поможет вам отделить зерна от плевел, то есть медицинские рекомендации от чисто маркетинговых.
«Понимание снимает налет загадочности и прогоняет страх, ведь больше всего мы боимся именно тех вещей, которые не понимаем. Лишь повысив уровень информированности о своем теле, мы сможем унять беспокойство и начать тратить силы на более интересные вещи. Так что женская анатомия ни в коем случае не должна оставаться лишь знанием для посвященных, доступным одним гинекологам», – обращается к своим читательницам Шейла де Лиз. Действительно, многие из нас почти ничего не знают о своем теле. И автор делится с нами знаниями в непринужденной манере, на понятном и доступном всем языке.
Редкий врач может популярно, не увлекаясь профессиональными терминами, объяснить далекому от медицины пациенту причины возникшей у того проблемы. Да и времени нет – рецепт в руки, и… следующий! Врач-терапевт Георгий Олегович Сапего, автор блога @Для пациентов, восполняет этот пробел. Кратко, понятно, образно и даже с юмором рассказывает о самых интересных аспектах здоровья с учетом последних научных открытий. Вернее, переводит с медицинского языка на человеческий. Книга построена так, что каждая глава становится логическим продолжением предыдущей, дополняет ее и задает новую тему для следующей.
Все мы знаем, насколько важны для правильной диагностики анализы крови. Однако когда видим результаты, часто не понимаем, что они означают. Благодаря этой книге вы научитесь трактовать результаты анализов и делать конкретные выводы, узнаете, на что обращать внимание, как снизить риск развития заболеваний и выработать полезные привычки для поддержания здоровья всех систем организма.
«Все «очкарики» – хронические больные, страдающие самыми разными недугами, а не только заболеваниями глаз» – убежден автор этой книги профессор-офтальмолог Олег Павлович Панков. Причина в том, что организм этих людей хронически недополучает ультрафиолет. Ведь только 20 % ультрафиолета человек получает через кожу, основные же 80 % воспринимаются через глаза. А глаза «очкариков» все время закрыты от солнца линзами. Кроме того больные глаза просто не в состоянии воспринимать ультрафиолет в необходимых количествах.