Полный медицинский гид по выживанию. Скорая помощь в любой экстремальной ситуации - [12]
Ионное серебро и частицы серебра в концентрации, как было показано в некоторых лабораторных исследованиях, оказывают противомикробное действие. Однако необходимо получить больше доказательств, прежде чем серебро станет стандартной частью медицинского арсенала.
Осмотр пациента
Если вы читаете эту книгу, значит, вы приняли решение взять на себя ответственность за медицинское благополучие своей семьи после катастрофы. Поэтому вам необходимо будет накопить знания о том, как оценить состояние пациента и поставить диагноз.
Вам придется в прямом смысле приложить руку (в перчатке) к пациенту и научиться обнаруживать физические признаки болезни или осматривать раны систематически. Иногда проблема становится очевидной в считанные секунды; в других случаях для определения проблемы вам придется осмотреть все тело. Во время осмотра всегда объясняйте пациенту, что вы делаете и зачем. Сохраняйте спокойствие и будьте очень осторожны, не заставляя пациента двигаться или выполнять действия, которые ему не по силам.
Самая основная информация получается при проверке жизненно важных показателей. К ним относятся следующие.
Частота пульса. Его можно измерить, надавив двумя пальцами на боковую поверхность шеи или внутреннюю сторону запястья (у основания большого пальца). Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет 60-100 ударов в минуту. Вы можете пощупать пульс в течение, скажем, 15 секунд и умножить полученное число на 4, чтобы получить количество ударов в минуту. Однако более точный результат покажет полная минута. Вы обнаружите, что у большинства людей, находящихся в возбужденном состоянии после травмы, пульс учащен (тахикардия).
Частота дыхания. Для получения точных показаний лучше всего оценивать этот показатель в течение полной минуты. Нормальный показатель для взрослого человека в состоянии покоя составляет 12–18 вдохов в минуту, для детей – несколько больше. Обратите внимание на любые необычные проявления, такие как хрипы или булькающие звуки. Частота дыхания более 20 вдохов в минуту является признаком тяжелого состояния и называется тахипноэ.
Кровяное давление. Кровяное давление – это показатель работы сердца по перекачке крови по всему телу. В состоянии покоя давление должно быть менее 140/90. Кровяное давление может повышаться после сильных физических нагрузок, но через некоторое время снова снижается. Конечно, у некоторых людей высокое давление является хроническим заболеванием. Очень низкое давление может наблюдаться у человека, у которого произошло кровоизлияние, или при шоковом состоянии. Инструкции по измерению давления можно найти в разделе «Высокое артериальное давление».
Психический статус. Вам необходимо убедиться, что ваш пациент в сознании и, следовательно, может отвечать на вопросы и команды. Спросите пациента, что произошло. Если он кажется дезориентированным, задайте простые вопросы, например, как его зовут, где он находится или какой сейчас год. Обратите внимание, не выглядит ли пациент вялым или возбужденным. Некоторые пациенты могут выглядеть бессознательными, но при этом реагировать на произнесенную команду, например: «Эй! Откройте глаза!». Если реакции нет, посмотрите, реагирует ли пациент на раздражитель, например, на легкое надавливание на грудную клетку. Если нет, значит, с ним произошло что-то очень серьезное.
Температура тела. Измерьте температуру пациента, чтобы убедиться, что она не повышена. Нормальная температура колеблется от 36,5 до 37,0 градусов. Значительная температура определяется как температура выше 38 градусов. Очень низкая температура (менее 35 градусов) может указывать на простудное заболевание, также известное как гипотермия. При тепловом ударе (гипертермии), напротив, температура может подняться выше 40,5 градусов.
После того, как вы измерили жизненно важные показатели и определили, что нет очевидных травм, проведите общий осмотр с головы до ног в организованном порядке. Потрогайте кожу пациента. Горячая она или холодная, влажная или сухая? Есть ли покраснение, или, может, пациент бледен? Осмотрите область головы и спускайтесь ниже. Есть ли на голове шишки, идет ли кровь из носа, рта или ушей? Осмотрите глаза и проверьте, не покраснели ли они. Используйте источник света, чтобы проверить, одинаково ли зрачки реагируют на свет.
Попросите пациента открыть рот и проверьте наличие покраснений, язв или стоматологических проблем с помощью источника света. Проверьте шею на наличие следов травм, ощупайте затылок и шею, особенно шейные позвонки.
Возьмите стетоскоп и прослушайте грудную клетку – называется «аускультацией». Слышите ли вы дыхание пациента, когда вы подносите инструмент к различным участкам каждого легкого? Есть ли шумы, которых не должно быть? Потренируйтесь слушать на здоровых людях, чтобы получить представление о том, как должны звучать чистые легкие. К ненормальным звукам относятся хрипы, бульканье и треск.
Послушайте сердце и проверьте, регулярный или нерегулярный ритм сердцебиения. Проверьте, нет ли вдоль ребер шероховатых участков, которые могут свидетельствовать о переломе. Проверьте подмышки на наличие образований. Проведите обследование груди, двигая пальцами круговыми движениями, начиная с периферии возле подмышечной впадины и заканчивая соском.
Выпадение волос в настоящее время считается одной из самых распространенных косметологических проблем. Конечно, еще никто не умирал оттого, что его волосы поредели, но иметь густую шевелюру хочет каждый. Ведь давно известно, что красота – это прежде всего здоровье, и если ваши волосы выглядят плохо, то это прямой сигнал организма о том, что надо о нем позаботиться. Наша книга поможет вам разобраться, какова причина «недомогания» ваших волос. Подскажет, как ухаживать за волосами разных типов. Научит, как почистить организм, чтобы он с новой силой взялся за самореставрацию и обновление.
«Я online» – уникальный проект одной из красивейших актрис театра и кино Натальи Гончаровой, гармонично сочетающий в себе самые интересные цитаты с популярнейших тематических форумов и блогов рунета, а также мнения профессионалов в данной области. Издание, которое вы держите в руках – особенное. В нем вы найдете всю основную информацию по натуральной и здоровой косметике, собранную Натальей Гончаровой и Ириной Костиной. «Звездные» рецепты масок и отваров, секреты популярных блогерш и форумчанок, эксклюзивные советы самой Натальи Гончаровой, а также мнение профессионалов в той или иной области вопроса.
У нас для вас две новости. Плохая: невозможно сделать ремонт один раз и на всю жизнь. Хорошая: чтобы обновить интерьер и сделать квартиру более подходящей вашему образу жизни и вкусам, ремонт не нужен. В этой книге Ольга Качанова, известный дизайн-блогер с полумиллионной аудиторией, поделится секретами переделки интерьера без ремонта и с минимальными вложениями. Умная планировка и зонирование в небольших квартирах, практичные и стильные дизайнерские решения, детская на вырост и интерьер, который никогда не надоест. Вы удивитесь, как из простых деталей складывается новый облик вашего дома, вашего – по-настоящему, созданного вами и для вас.В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.
В конце 70-х игры были другими. Аркадные автоматы, на которых можно было в них играть, были редкостью, а домашний компьютер – недосягаемой мечтой. Многое поменялось с тех пор. Но есть нечто, что с годами осталось неизменным. Это страсть игроков и создателей игр! Стив Макнил, телеведущий и один из основателей популярного шоу о классических видеоиграх Dara O’Briain’s Go 8 Bit, преданный фанат игр 70–90-х. В этой книге он расскажет о золотом периоде, когда полет фантазии разработчиков не был ограничен абсолютно ничем, когда они сами создавали правила, и это привело к появлению легендарных шедевров.
EXO – группа с неземным талантом, которая штурмом захватила этот мир. Их запоминающиеся песни, волшебная музыка, клипы и невероятные перфомансы покорили миллионы фанатов. Такие синглы как «Growl», «Call me baby», «Monster», «Ko Ko Bop», «Universe» и «Tempo» взлетели на вершины чартов практически на всей территории планеты Земля. Каждый из студийных альбомов группы был распродан тиражом более одного миллиона копий. Перед вами первая в России история воплощения невероятной идеи музыканта и продюсера SM Entertainment Ли Сумана, стоявшего у истоков K-POP.
Наверняка у вас дома есть любимые украшения. А знаете ли вы, что цепочки, браслеты и кольца могут не только эффектно подчеркнуть ваши внешние данные, но и стать вашим верным и надежным помощником в привлечении удачи? Любовь ведь, которая контактирует с вашим телом, является магической. Вдвойне это относится к ювелирным украшениям, а также монетам. Они издревле служили мощным магическим средством, к ним обращались с особыми призывами. В этой книге вы найдете заговоры на украшения, в том числе, снабженные камнями.
Жизнь российского офицера, распланированная до мелочей, меняется с переходом в другой мир, и прежней уже не будет никогда. Взойдя по лестнице миров до первого серьёзного барьера, он должен показать что достоин стать богом. А вот каким, жестоким или всепрощающим, решит только он сам.
Он сделает то, что не сможет никто. Он сделает то, о чем никто не мечтает, и даже то, о чем никто не догадывается. Он – эксперт по выживанию.
Так непросто шагнуть через тысячи световых лет, через бездну, для которой ты даже не песчинка. Но сделать шаг нужно. Потому что есть те, кто в тебя верит, и те, кто от тебя зависит, и даже те, кто хочет, чтобы ты сдох. А ты, просто солдат огромной и очень холодной страны, где точно знают цену жизни.
Когда всё вокруг чужое, когда уже нет места сомнениям и нужно идти вперёд, он пройдёт там, где до него сдохли многие крутые парни, и он точно знает что делать с любой стороны от дульного среза и пробьёт путь там, где его не может быть. Потому что он мастер дорог.