Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний - [24]
Доктор Гиллен: Когнитивная реабилитация оказывает огромное влияние на жизнь пациента, поэтому ею занимается целый ряд специалистов. Каждый из них вносит в процесс восстановления свой особый вклад.
Если из-за когнитивного дефицита вы не можете справляться с повседневными задачами, необходимо обратиться за помощью к эрготерапевту. Говоря о повседневных задачах, я подразумеваю не только способность принимать ванну, ухаживать за собой, одеваться и прочее, но и такие более сложные вещи, как выполнение родительских обязанностей, возможность ходить в школу или на работу. Эрготерапевт поможет вам наладить эти сферы жизни.
Нейропсихолог оценит степень когнитивного дефицита и включится в процесс реабилитации. Если вы хотите снова стать частью общества, вернуться в школу или на работу, т. е. вырваться из привычного расписания, очень важно пройти нейропсихологическое тестирование.
Логопед-дефектолог тоже занимается вопросами сознания. В особенности его интересует связь сознания с коммуникативными способностями – пониманием, речью, чтением и письмом.
От автора: Многие перенесшие инсульт пациенты спрашивают, зачем им заниматься с логопедом-дефектологом, если они «нормально говорят». Дело в том, что когнитивные проблемы почти всегда влияют на коммуникативные способности. Человеку с когнитивно-коммуникативным нарушением может быть сложно фокусировать внимание на беседе, не отходить от темы, запоминать информацию, правильно отвечать на вопросы, воспринимать шутки и следовать указаниям. Эти проблемы негативным образом сказываются как на социальной, так и на повседневной жизни пациента. Работая с когнитивными навыками, логопед помогает человеку улучшить навыки общения.
Доктор Гиллен: Нужен двухэтапный подход. Вначале на первое место выходит разъяснительная работа. Она начинается с первого дня и проводится по ходу реабилитации. Дело в том, что большинство пациентов отдают себе отчет в том, что у них имеется двигательный дефицит, а вот о когнитивном дефиците они не подозревают. Входя в палату, чаще всего я слышу фразы: «Я не могу ходить» или: «У меня не двигается правая рука». Редко, когда сразу после инсульта человек говорит: «Что-то я все забываю», «Я не воспринимаю то, что находится с левой стороны» или: «Я все время отвлекаюсь».
Осознание проблемы – основа безопасности и восстановления. В своей практике я встречал пациентов с серьезными нарушениями восприятия, которые говорили, что после выписки поедут домой на машине. Это было ужасно. Очень часто пациенты падают, потому что не понимают, что не в состоянии стоять без посторонней помощи. Вы должны четко осознавать, что можете делать, а что нет. Когда вы будете отдавать себе отчет в своем заболевании и поймете, как оно влияет на вашу жизнь, то начнете ставить перед собой реалистичные цели и идти к ним.
После разъяснительной работы мы переходим ко второй фазе – обучению методикам. С когнитивным дефицитом и дефицитом восприятия можно справиться с помощью разного рода методик. Но, как вы понимаете, чтобы их использовать, пациент должен понять и принять свое заболевание. Вот почему порядок действий только такой: сначала просветительская подготовка, а уже потом практические советы.
Доктор Гиллен: В большинстве случаев у больного наблюдается одновременно двигательный и когнитивный дефицит, поэтому собеседник сразу понимает, что с человеком что-то не в порядке. Если у вас когнитивные, коммуникативные проблемы или проблемы восприятия и при этом отсутствуют двигательные нарушения – нет хромоты, пареза руки или других видимых симптомов, то у людей могут возникнуть сложности при общении с вами.
Очень важно дать возможность пережившим инсульт брать на себя ответственность за то, чтобы другие люди чувствовали себя в их обществе комфортно.
Возвращаясь к теме осознания, хочу сказать, что существует такое понятие, как «онлайн-осознание» или «внезапное осознание», когда в определенный момент вы вдруг понимаете, что беседа пошла по неправиль– ному руслу. В таком случае мы учим людей говорить фразы типа: «Мне сложно вас понять; давайте отойдем в другой конец коридора, где не так многолюдно», «Я вынужден попросить вас повторить сказанное несколько раз, потому что у меня проблемы с памятью», «Вы не возражаете, если я возьму телефон и сделаю заметки об этом разговоре или возьму свой ежедневник?». Когда вы проявляете инициативу, собеседнику проще с вами общаться. В противном случае он может ошибочно подумать, что вы его игнорируете или вам неинтересно.
Пациент, переживший инсульт, должен создать комфортные условия эффективной коммуникации.
Мы часто используем такую методику, когда больной возвращается к работе. Совсем не обязательно говорить, что у вас был инсульт. Главное – сделать так, чтобы коллеги правильно восприняли ваши «невидимые» нарушения и не посчитали, что вы плохой работник или не такой способный, как другие. Именно переживший инсульт должен создать собеседнику комфортные условия и показать, в чем у него проблемы.
В пособии представлены медико-психолого-педагогические рекомендации, позволяющие сориентировать родителей детей с гликогеновой болезнью в огромном потоке информации, придать уверенность в своих силах и выбрать правильные стратегии поведения при лечении и воспитании «особого» ребенка.
Советы из этой книги усвоить так же просто, как запретный для беременных кофе, который раньше ты глотала бочками.Конечно, когда почки разбухают, как подушки, тут не до смеха. Но именно поэтому каждой беременной женщине нужно прочитать эту веселую книжку.Книга "Беременная, муж и баночка анализов" выуживает на свет все нелепости, связанные с беременностью, и стряхивает с нее сахарную глазурь умиления: готовься к тому, что у тебя будет грудь, как у стриптизерши, и мочевой пузырь, как у верблюда.Обязательное чтение для всех: беременных и не беременных, мужей и немужей, в общем, для всех, кто еще умеет смеяться!
Однажды знакомый французский доктор посетовал мне на российских туристов, за здоровьем которых ему пришлось следить на круизном лайнере. Практически ежедневно с кем-нибудь из них случался гипертонический криз! А пенсионеры из Европы, которые тоже плыли на этом судне, спокойно отдыхали. Корабельный доктор никак не мог понять, почему у русских постоянно болит голова и повышается давление, тогда как европейские туристы с подобными жалобами не обращаются? На самом деле это легко объяснить – в европейских странах граждане старше 40 лет ежегодно проходят медицинское обследование, по собственному разумению не отменяют прием прописанных им лекарств и не назначают себе новые, соблюдают диету и занимаются специальной гимнастикой и лечебной ходьбой.
Книга М. Мирского посвящена одному из наиболее ярких представителей отечественной хирургии — главному хирургу Красной Армии в годы Великой Отечественной войны академику Н. Н. Бурденко. В этой книге автор хорошим литературным языком рассказывает о жизненном пути Николая Ниловича Бурденко, показывает, как сын сельского писаря стал академиком, первым президентом Академии медицинских наук СССР, главным хирургом Красной Армии.
Вы чистите зубы каждый день? Правильно, это позволяет отдалить момент использования суперклея для протезов! Плюс дает ежедневный бонус в виде приятного дыхания и отсутствия зубной боли. Применение антиэйдж-методов не только отодвигает многие нежелательные проявления возраста, но и позволяет ежедневно чувствовать себя полным сил и энергии, выглядеть лучше и моложе.Как противостоять возрастным изменениям, как не состариться раньше времени, от чего зависит продолжительность жизни человека, каковы слагаемые долголетия – на эти и множество других вопросов отвечает автор этой книги, ваш консультант по методам антистарения.Книга также издавалась под названием «Не хочу стареть! Энциклопедия методов антивозрастной медицины».
В 1996 году в мире отмечали 100-летие со дня рождения Н. А. Бернштейна, создателя современной биомеханики - учения о двигательной деятельности человека и животных. К этой дате были приурочены научные конференции в США и Германии. В работе международной конференции в университете штата Пенсильвания (США) приняли участие 200 специалистов из США, Германии, Японии. Россиянин В. П. Зинченко выступил с докладом "Традиции Н. А. Бернштейна в изучении управления движениями". Вот как рассказано об этом в "Книге странствий" Игоря Губермана: "На обеих этих конференциях был его ученик, которого молодые ученые издали оглядывали с почтительным изумлением, довольно различимо шепча друг другу: "Он знал его при жизни, это фантастика!".
Уэйн Джонас в своей книге подробно описывает, как работает процесс исцеления и что мы можем сделать, чтобы помочь нашей врожденной способности организма к исцелению работать в полную силу. Методика доктора Йонаса изменит ваш подход к системе здравоохранения, что позволит нам лучше контролировать свое здоровье и даст уверенность в долгосрочном благополучии. Простые и понятные каждому иллюстрации великолепно передают статистику и основные выводы. Истории из практики лечащего врача дополнительно иллюстрируют его метод, помогающий людям выздоравливать и оставаться здоровыми после значительных повреждений и травм.
Мало кто знает, что в мире существует две формы бессмертия. Первая – та самая, которой пользуемся мы с вами и еще 99% видов планеты Земля, – сохранение ДНК через создание потомства. Вторая – личное бессмертие. К примеру, некоторые черепахи и саламандры, риск смерти которых одинаков вне зависимости от того, сколько им лет. Они, безусловно, могут погибнуть – от зубов хищника или вследствие несчастного случая. Но вот из-за старости… Увольте! Мы привыкли думать, что самая частая причина смерти – это рак или болезни сердца, но это не совсем так.
Известный специалист по питанию, врач аллерголог-диетолог, Божена Кропка уверена: от здоровья кишечника зависит наша способность мыслить, принимать решения, жить и быть счастливыми. В этой книге раскрываются неочевидные связи между работой кишечника и нашим психическим и физическим самочувствием, даются рекомендации по правильному питанию, лечению самых частых заболеваний желудка и кишечника. Особенность книги – наличие большого раздела по самодиагностике, который поможет наверняка узнать, какие продукты плохо влияют именно на ваш организм.
Разрушительное влияние химии, содержащейся в продуктах питания, на наш организм безусловно и неоспоримо. Современные ученые уверены, что большинство болезней возникают именно потому, что в наших телах накапливаются вредные токсины, вызывающие микровоспаления и постоянно подтачивающие ресурсы нашего иммунитета. Знаменитый польский врач-диетолог делится с читателями своими способами защититься от вредного воздействия химических соединений, которым, совершенно точно, вообще не место в нашей жизни.