Маме не стоит брать на себя роль врача или массажиста лечебной физкультуры, если ребенок болен и нуждается в специальных воздействиях. Но все же бывают случаи, когда при определенных отклонениях в состоянии здоровья вы сами можете помочь малышу, если сделаете акцент на определенных упражнениях, уже знакомых вам и приведенных в этой книге. Ослабленным детям (страдающим рахитом, гипотрофией, часто болеющим ОРЗ или находящимся в периоде адаптации к новым условиям) подбираются те же упражнения, что и здоровым, но эти упражнения выполняются «вне возраста», т. е. в своем определенном порядке. Задачи этого комплекса — расслабить, успокоить ребенка, улучшить дыхательную функцию. Массаж делается с использованием всех приемов, но с учетом того, что у ребенка повышена чувствительность при рахите, а при гипотрофии он склонен к повышенному тонусу мышц.
1. Массаж рук.
2. Массаж ног.
3. Сгибание и разгибание рук (или скрещивание рук на груди) (см. комплекс№ 2, упражнение 10 (или 1)).
4. Сгибание и разгибание ног (см. комплекс№ 3, упражнение 10).
5. Массаж живота (см. комплекс№ 1,упражнение 5).
6. Поворот со спины на живот (см. комплекс№ 2, упражнение 4).
7. Массаж спины (см. комплекс№ 1, упражнение 4).
8. Массаж стоп. Рефлекторные упражнения для стоп (см. комплекс№ 1, упражнение 6).
9. Круговые движения руками (см. комплекс№ 5, упражнение 11).
10. «Скользящие шаги»(см. Комплекс№ 3, упражнение 3).
11. Поворот со спины на живот (см. комплекс№ 2, упражнение 4).
12. Вибрационный массаж грудной клетки.
Если ребенок часто болеет острыми респираторными вирусными инфекциями с осложнениями, физкультура может прийти на помощь.
В данном случае ее задачами являются:
1. Улучшение функции дыхания (восстановление нормального ритма, глубины и частоты дыхания).
2. Уменьшение спазма (сужения) бронхов, стимуляция дыхательной функции бронхов.
3. Ускорение процесса рассасывания воспалительных очагов, предупреждение перехода болезни в хроническую форму.
4. Предотвращение возможной деформации грудной клетки. В первую очередь больному ребенку необходимо лечение положением, т. е. ему следует придавать такое положение, чтобы диафрагма (мышца, разделяющая грудную и брюшную полости) опускалась. За счет увеличения объема грудной клетки облегчается дыхание. Данное положение достигается, когда верхняя половина тела (голова и туловище) приподнята примерно на 20°.
Для лучшего отхаркивания нужно придавать малышу «дренажное» положение (когда голова и грудь ниже туловища и ног) на 2—5 мин по 3—4 раза в день.
«Дренажное» положение сочетают с массажем грудной клетки. Как правило, это легкое поколачивание и вибрационный массаж.
При повышении температуры тела состояние ребенка облегчит поглаживающий массаж (простой или с подогретым маслом — оливковым, пихтовым, эвкалиптовым, подсолнечным, масломсалоэ). Можно выполнять поглаживание под одеялом, если у малыша нет отрицательной реакции. После такого гипотермического (снижающего температуру тела) массажа ребенка следует обернуть махровым полотенцем, накрыть одеялом и дать ему теплое питье.
После снижения температуры рекомендуется выполнять комплекс№ 9.
При пупочной грыже (если диагноз поставлен врачом) также необходимы занятия с ребенком физкультурой. Специальные задачи занятий:
1. Необходимо укрепление всей мускулатуры, поэтому возрастные упражнения для рук, ног, спины не противопоказаны.
2. Если у ребенка повышена возбудимость (что не редкость в современных условиях), необходим общий поглаживающий массаж.
3. Особое внимание обратите на массаж спины во время положения на животе (для укрепления мышечного корсета позвоночника).
Проводится лечение положением. Ребенка на 1 —3 мин укладывают на живот перед каждым кормлением. При пупочной грыже малыша необходимо как можно чаще укладывать на живот.
