Организация медицинского обеспечения войск - [45]
Комплектно-табельное оснащение и его характеристика является одним из важных разделов организации обеспечения медицинской техникой и имуществом военно-медицинской службы Вооруженных Сил.
Понятие о комплекте медицинского имущества
В мирное время основной формой снабжения военных госпиталей, медицинских пунктов и гражданских лечебных учреждений является доставка медицинского имущества непосредственно с промышленных предприятий или через сеть складов и аптек в виде разрозненной номенклатуры.
Трудные своеобразные условия военного времени предъявляют к медицинскому имуществу ряд требований:
■ должно быть поставлено только самое необходимое;
■ имущество должно быть доставлено в войска в максимально короткие сроки в портативном виде и в упаковке, обеспечивающей сохранность его при транспортировке в полевых условиях и при применении ОМП.
В военное время обеспечение различных медицинских формирований штучными предметами медицинского имущества сводится к минимуму, и для достижения оперативности снабжения медицинская служба использует комплектную форму, сочетая ее с формой снабжения медицинским имуществом в номенклатуре.
Эти требования достигаются за счет того, что имущество формируется в комплекты.
Комплектом называют набор различных предметов медицинского имущества, специально подобранных по составу и количеству и предназначенных для оказания определенного объема медицинской помощи раненым (больным) или оснащения этапов медицинской эвакуации, уложенных в специальную тару.
Комплекты формируются по специальным описям, где указаны сроки хранения медикаментов и другого имущества. В условиях мирного времени медикаменты, имеющие небольшой срок хранения, в комплекты не закладываются. В условиях военного времени в комплекты вкладывается все имущество, согласно описям.
Основным принципом современной комплектной системы является принцип универсальности комплектов, т.е. возможность их использования на различных этапах медицинской эвакуации. Это позволяет иметь на снабжении оптимальное количество комплектов.
Содержание комплектов устанавливается в соответствии с их предназначением, видом и объемом медицинской помощи. Учитывается и необходимость обеспечения соответствующим оснащением различных медицинских специалистов на том или ином этапе медицинской эвакуации. Количество расходных предметов обеспечивает оказание медицинской помощи конкретному числу раненых и больных.
В комплекты, которые предназначены для обеспечения хирургической помощи, включено большое количество хирургических инструментов для сокращения времени на подготовку их к операции, предохранения от повреждений, при транспортировании инструменты включаются в комплекты в виде наборов.
С помощью комплектов в полевых условиях можно быстро оборудовать и подготовить к приему раненых соответствующее функциональное подразделение, а после окончания работ - свернуть его и подготовить к перемещению. Специальные укладки комплектов (чехлы, укладочные ящики) обеспечивают сохранность имущества, особенно при транспортировке.
Классификация комплектов медицинского имущества
Комплекты медицинского имущества по назначению делятся на функциональные и специального назначения.
Функциональные комплекты предназначены для обеспечения работы функциональных подразделений этапов медицинской эвакуации и оказания определенных видов медицинской помощи. В состав функциональных комплектов входят медикаменты, расходное и инвентарное медицинское имущество. По предназначению функциональные комплекты подразделяются на группы:
Аптечки: индивидуальная АИ, войсковая АВ.
Комплекты для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи (войсковые). Предназначены для индивидуального, группового оснащения военнослужащих, оснащения этапов медицинской эвакуации, оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи. В эту группу входят: СС - сумка санитара; СМВ - сумка медицинская войсковая; СМП -сумка медицинской помощи; СВВ - сумка врача войскового; СВА -сумка врача авиационного; ПФ - фельдшерский; В-1 - перевязочная большая; В-2 - приемно-сортировочный; В-3 - специальная помощь; АП-2 - автоперевязочная.
Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи (госпитальные). Они предназначены для оснащения подразделений омедо, госпиталей и оказания
1 *_/ *_/ т Л
квалифицированной медицинской помощи. К этой группе относятся комплекты: Г-7 - операционная малая; Г -8 - операционная
~ 128 ~
большая; Г-9 - операционные материалы; Г-10 - операционные предметы; Г-12 - палатный; Г-13 - предметы ухода; АН - анестезиологический; Ш-1 - противошоковый.
Комплекты для оснащения военных аптек и медицинских складов:
В-4 - аптека медицинского пункта части; Г-5 - аптека ассистентская; Г-6 - аптека инъекционная; Г-14 - стерилизатор паровой с примусом; Г-15 - аптечный хозяйственный инвентарь; ПФЛ - полевая фармацевтическая лаборатория; ОМ - оптическая мастерская.
Комплекты для стоматологии: 3В - стоматологический; ЗП -зубопротезный; ЗТ - зуботехнический (оборудование); ЗТ-2 - зуботехнический (инструменты); ЗТ-3 - зуботехнический (принадлежности и материалы); УЧ - челюстно-лицевой.
В пособии изложен материал по тактической подготовке, общевоенным дисциплинам и предназначен для студентов лечебного, педиатрического, медико–психологического факультетов, обучающихся по программе подготовки офицеров запаса по военно–учетной специальности «Лечебное дело в наземных войсках». Пособие подготовлено в соответствии с типовой учебной программой по военной подготовке для студентов высших медицинских учебных заведений.
Пособие представляет современный информационный блок, в котором изложена подробная информация о проведении пункционной биопсии печени с применением различных методологических подходов и современных технологий. В пособии указаны показания, противопоказания и осложнения пункционной биопсии печени, а также подробная информация о методах оценки активности и стадии патологического процесса с применением наиболее информативных классификаций. Информация, приведенная в пособии, соответствует существующим международным критериям применения малоинвазивных вмешательств и классификациям патологии печени. Данное издание полезно практикующим врачам, занимающимся пункционной биопсией печени, а также студентам медицинского ВУЗа для ознакомления с новыми методами проведения малоинвазивных вмешательств и морфологической диагностики патологии печени.
Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.
В рекомендациях описаны этиопатогенез , клиническая картина, диагностика и лечение неалкогольного стеатогепатита.
В практическом пособии представлены сведения об этиологических факторах, патогенезе, клинических неврологических синдромах, показаниях к проведению параклинических методов обследования и новых подходах в лечении отека головного мозга. В кратких главах обобщены современные представления о причинах и механизмах отека головного мозга, обобщены основные подходы к лечению с учетом временного фактора и вида отека головного мозга. Практическое пособие предназначено для врачей общего профиля, врачей скорой медицинской помощи, неврологов, реаниматологов, нейрохирургов.
Настоящая книга — результат многолетних исследований заведующего Кафедрой рентгенологии и радиологии и Музеем возрастной остеологии, патоостеологии и палеопатологии 1-го Ленинградского медицинского института, члена-корреспондента Академии медицинских наук СССР проф. Д. Г. Рохлина — единственная по палеопатологии на русском языке. В монографии изложены результаты изучения десятков тысяч ископаемых костей людей различных эпох — с древнекаменного века и до близких нам времен. Освещены развитие и старение костей, варианты, аномалии, древность и характер заболеваний, продолжительность жизни людей в прошлом.
Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.