Новокаиновые блокады в ветеринарии - [18]
(Тут отсутствует 1 разворот из бумажной книги, стр. 52–53.)
(Тут отсутствует 1 разворот из бумажной книги, стр. 52–53.)
— выпадении прямой кишки, проктитах и парапроктитах;
— циститах и заболеваниях половых органов самцов.
Техника блокады. Место вкола иглы определяют на уровне 3-го самого высокого крестцового позвонка, отступив на ширину ладони от остистых отростков. После обработки операционного поля иглу длиной 8…10 см, толщиной 1…1,5 мм вкалывают на уровне 3-го крестцового позвонка, отступив на 5…8 см от сагиттальной плоскости крестца (рис. 21). После прокола кожи иглу направляют под углом 55° к указанной плоскости до упора в поперечно-реберные отростки крестцовых позвонков. После чего конец иглы смещают кнаружи и ставят ее более отвесно. Затем продвигают иглу еще на 1…2 см. При проколе широкой тазовой связки ощущают характерное сопротивление, что является ориентиром для определения глубины введения иглы. В зависимости от размеров и упитанности коров глубина вкола иглы колеблется от 4 до 8 см.
Доза 0,5 %-ного теплого раствора новокаина для этой блокады составляет по 0,5 мл на 1 кг массы тела животного с каждой стороны. Блокаду необходимо проводить с обеих сторон и при необходимости повторять ее через 3…5 сут.
17. Новокаиновая блокада нервов таза у коров по Г. С. Фатееву
Органы тазовой полости и вымя у коров иннервируют тазовые соматические нервы — ветви наружного семенного, геморроидального и срамного.
При родовспоможении, отделении последа и других аналогичных операциях введение раствора анестетика обусловливает обезболивание этих нервов. Однако положительный лечебный эффект при данной новокаиновой блокаде связан, очевидно, с действием раствора новокаина низкой концентрации на симпатические нервные структуры, указанные при описании новокаиновой блокады тазового нервного сплетения у коров по А. Д. Ноздрачеву.
Показания к применению. Блокаду используют при следующих патологиях и мероприятиях:
— маститах острых (серозный, катаральный, геморрагический, гнойно-катаральный, фибринозный);
— эндометритах (катаральный, гнойно-катаральный);
— субинволюции матки;
— задержании последа;
— выпадении матки;
— родовспоможении;
— хирургических операциях (раны вульвы, вымени и т. п.).
Техника блокады. Животное фиксируют в положении стоя. Место вкола иглы готовят по обычной методике, принятой в хирургии. Для этого механически очищают кожный покров в области корня хвоста и верхней части седалищной вырезки с обеих сторон. Выстригают волосы. После обезжиривания спиртовыми растворами кожу дезинфицируют 5 %-ным раствором йода.
Иглу вкалывают в передневерхнем углу хорошо выраженной ямки, расположенной сбоку от корня хвоста. Ее легко определить визуально или пальпацией. Точка вкола иглы ограничена спереди и снаружи крестцово-седалищной связкой, а с внутренней стороны — крестцовыми и хвостовыми позвонками (рис. 22). После прокола кожи иглу Боброва вводят в тазовую полость на глубину 3…7 см, под углом 30…45° к поверхности ямки. Раствор новокаина вводят в межтканевое пространство под средним давлением. На канюлю иглы и прибора (резервуар для раствора анестетика) надевают резиновую трубку соответствующего диаметра длиной 1 м.
Доза вводимого 0,25…0,5 %-ного раствора новокаина при двустороннем вливании для лечения двустороннего мастита, обезболивания вульвы, вымени, ануса составляет 0,4 мл/кг; при лечении эндометрита и мастита — 0,6; при родовспоможении, выпадении матки, влагалища, задержании последа, осложнениях во время родов — 0,8 мл/кг массы тела животного. В зависимости от тяжести течения, характера и стадии развития патологического процесса, блокаду можно повторять до 3…6 раз через каждые 2…3 сут.
При задержании последа его отделение облегчается, если к раствору новокаина добавить 20…50 ЕД/гол. окситоцина.
При необходимости многократного повторения блокады допустимо одностороннее введение раствора, чередуя то одну, то другую стороны.
18. Парасакральная новокаиновая блокада по С. Т. Исаеву
Анатомическое обоснование и показания к применению те же, что и при блокаде тазового нервного сплетения у коров по А. Д. Ноздрачеву.
Техника блокады. За сутки до блокады животное не кормят, а за 2 ч делают глубокую очистительную клизму. Крупных животных фиксируют в положении стоя в станке или носовыми щипцами, а мелких — лежа. При выполнении блокады помощник оттягивает хвост животного назад и поднимает его до уровня спины. Перед блокадой моют кожу вокруг ануса, насухо вытирают и смазывают 5 %-ным спиртовым раствором йода. Для крупных животных используют иглу длиной 15…20 см, а для мелких — 10…15 см. Иглу вкалывают на середине расстояния между анусом и корнем хвоста. Затем ее продвигают вперед и немного вправо (на 10°) от срединной линии, выше прямой кишки (рис. 23). Игла должна проходить в тканях свободно, без сопротивления на всю длину. Вводят 0,5 %-ный раствор новокаина из расчета 0,5 мл на 1 кг массы тела животного.
