Не кашляй! Советы опытного педиатра - [36]

Можно использовать противоаллергенные воздухоочистители на основе классического НЕРА-фильтра, эффективно удаляющие из воздуха мельчайшие частички пыли, чешуек кожи и шерсти, дыма, вирусов и спор грибов, способные проникать в самые удаленные участки легких. Очиститель воздуха представляет собой компактный прибор со встроенным вентилятором, который прокачивает воздух через систему фильтров и подает в помещение максимально очищенный воздух. При покупке воздухоочистителя важно учитывать его производительность и размер помещения. Пациенты, пользующиеся таким очистителем воздуха, отмечают снижение симптомов респираторной (дыхательной) аллергии и потребности в лекарствах.

Нужно иметь в виду, что ионизаторы существенно не улучшают качество воздуха, а озон, образующийся при его работе, может стать причиной приступа астмы. Обращаем ваше внимание на то, что кондиционеры предназначены только для поддержания в помещении определенной температуры и влажности, что очень важно, но не решает проблемы очистки воздуха.

Поддерживайте в квартире относительную влажность воздуха в пределах 40 – 50%. Плесень, которая является достаточно сильным аллергеном, предпочитает влажные и теплые места – ванные комнаты, места протечек, цветочные горшки, мусорные бачки и т.д. Уберите из квартиры все комнатные растения (неважно, цветут они или нет), используйте пластиковые пакеты для мусорных бачков, регулярно мойте кафель и занавеску в ванной. При протечке используйте для обработки поверхностей специальные противоплесневые средства. В ванной комнате не стелите на пол линолеум, так как в условиях повышенной влажности под ним развивается плесень.

Не заводите домашних животных – неаллергенных животных нет. Длина шерсти не имеет значения, ведь аллергенами являются не только шерсть, но и перхоть, и высохшая слюна. Не держите в доме птиц. Не ходите в гости, если в этом доме есть животные, не водите ребенка в зоопарк и цирк.

Если у вас уже есть домашнее животное и вы не в силах расстаться с ним, регулярно мойте своего питомца специальным противоаллергенным шампунем и не позволяйте ему спать в спальне. Периодически, особенно после возвращения с дачи, проводите кошке или собаке противоглистное лечение. При наличии в доме животного обязательно надо круглосуточно использовать противоаллергенный очиститель воздуха. Необходимо также избавиться от тараканов.

Вам может показаться, что провести все эти мероприятия просто нереально, но это впечатление ленивого человека. Поверьте, что стоит только начать, и все получится. Вспомните ваши ощущения, когда вы начинаете делать ремонт, и чувства после его завершения: в начале ужас, в конце – восторг. Желаем удачи!

ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА

Психологически еще сложнее может показаться соблюдение гипоаллергенной диеты.

Врач после сбора анамнеза, анализа пищевого дневника, в котором в течение нескольких недель следует регулярно записывать все съеденные ребенком продукты и отмечать изменения кожи или дыхательных путей, а также на основании результатов аллергологического обследования составит индивидуальную гипоаллергенную диету.

Даже при положительных иммунологических тестах или кожных пробах необходимо сопоставлять их результаты с данными анамнеза (то есть с тем, что имеет место «на деле»). Не следует исключать из диеты продукты на основании только лабораторных исследований, если при употреблении их в пищу никаких аллергических симптомов не наблюдается.

Более достоверно помочь в выявлении пищевого аллергена может проведение элиминационной (исключающей) диеты, когда исключаются все возможные пищевые аллергены, а после нормализации состояния постепенно начинают вводить в пищу отдельные продукты, один новый продукт в три дня. Это своеобразная провокация – на новый введенный продукт может проявиться аллергия. Значит, этот продукт является провокатором аллергии. Его следует исключить.

Пищевую аллергию может вызвать практически любой пищевой продукт, но вот наиболее аллергенные продукты:

• коровье молоко и продукты на его основе (творог, сливки, сливочное масло), сгущенное молоко;

• куриные яйца и блюда, в которые они входят;

• рыба, икра, креветки, крабы;

• говядина (при аллергии на коровье молоко) и куриное мясо;

• шоколад, какао, кофе, мед, орехи;

• цитрусовые, клубника, земляника, черная смородина, киви, бананы, малина, гранат, ананас;

• томаты, морковь, грибы, зеленый горошек;

• сладости;

• соки с различными эссенциями и добавками, газированные напитки;

• консервы, копчености, острые и пряные приправы.

Закономерен вопрос – а чем же кормить ребенка?

Коровье молоко можно заменить козьим (есть смесь на основе козьего молока – «Нэнни»). Перепелиные яйца менее аллергенны, чем куриные. Варить их надо не менее 8 минут, так как термическая обработка уменьшает аллергенность продукта. Можно использовать мясо кролика, ягненка, постную свинину, индейку. Сахар можно заменить фруктозой. Из фруктов и ягод предпочтение следует отдавать отечественным, причем зеленого цвета, яблокам, а также чернике, голубике и бруснике. Из овощей рекомендуются все виды капусты, светлые кабачки и предварительно вымоченный в холодной воде около 12 часов картофель (для удаления из него крахмала). Из злаков наименее аллергенны греча, ячмень, кукуруза, рис. Сливочное масло заменяют растительным или оливковым.