Маркеры старения - [78]
С Омега-3 разобрались. Перейдем к еще одному очень важному витамину. Существует биологически активная добавка к пище, которую должен употреблять каждый человек с восьми недель жизни и до последнего ее дня – витамин Д. Он давно уже не считается просто витамином, а переведен в разряд стероидных гормонов.
Да, витамин Д – это гормон, вырабатываемый организмом. Попав на кожу, при участии холестерина (да, да, для синтеза витамина Д нам нужен холестерин, поэтому он должен поступать с пищей) солнечные лучи приводят к появлению предшественника витамина Д, который циркулирует по кровеносной системе. Проходя через печень, он превращается в биологически неактивный 25-гидроксивитамин Д (именно его концентрацию измеряют врачи для определения уровня витамина Д). Затем в дело вступают почки, внося небольшие химические изменения, приводящие к появлению активной формы витамина Д.
Поэтому помните: если у вас в анамнезе есть заболевания печени и почек, то процессы активизации витамина Д могут быть снижены, и вам, возможно нужны большие дозы для поддержания его хорошего уровня в организме.
С возрастом количество витамина Д, вырабатываемого кожей, уменьшается.
Отмечу, развеяв популярный миф, что летом принимать витамин Д тоже надо, так как его выработка зависит не только от наличия солнечных лучей. Дело в том, что большая часть России географически расположена в северной широте выше тридцать пятой параллели, и из-за более острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере в период с ноября по март кожа практически не вырабатывает витамин Д, вне зависимости от времени, которое проводится человеком на солнце.
Существуют разные типы солнечных лучей: UVA – обеспечивают загар и ожоги кожи (после появления загара выработка витамина Д прекращается): UVB – обеспечивают выработку витамина Д (угол падения лучей > 30 градусов, индекс UVI >3).
Существует множество различных приложений для мобильного телефона (например, Dminder), в которых видно, под каким углом в конкретный день падают лучи солнца, и каков индекс UVI. Важно, как светит солнце, а не просто его наличие. Да и уровень инсоляции не влияет на суточную потребность в витамине Д!
Также свой вклад вносит и средняя годовая температура, не позволяющая обеспечить облучение достаточной поверхности кожи для синтеза необходимого количества витамина Д. За двадцать минут нахождения на солнце в шортах и в майке вырабатывается 10 тысяч ME витамина Д. А теперь вдумайтесь: по нормативным документам человек в сутки должен получать 400 ME витамина Д. Может ли это количество восполнить дефицит витамина Д, который накопился у вас за годы сидения в офисах и летних прогулок в плаще и с зонтом?
Про Петербург все понятно, но есть и другие города, в которых много солнца и можно ходить в легких платьях большую часть календарного года. Их жителям посложнее объяснить, почему у них есть дефицит витамина Д. На помощь приходит анализ крови на его уровень.
У меня есть пациент, который всю жизнь живет в Краснодаре. Он просто не мог поверить, когда в результатах анализа на 25-ОН Д увидел цифру 28 нг/мл.
Примерно такая же цифра получилась у моей пациентки, которая уже десять лет живет в Нью-Йорке и приезжает в Петербург только навестить свою маму и прийти ко мне на консультацию.
У тех пациентов, которые имеют дома в Испании, Италии и других южных странах, ситуация с витамином Д такая же, как и у тех, кто проводит много времени под солнцем в Ленинградской области.
Но с продуктами-то мы точно получаем витамин Д? Давайте вспомним про кормовые добавки, на которых сейчас выращивается все сельскохозяйственные животные и рыба. Например, в диком лососе содержание витамина Д составляет 600-1000 ME на 100 г продукта. А в лососе, выращенном на ферме, всего 100–250 ME.
Низкое содержание витамина Д в продуктах питания само по себе представляет риск дефицита, развитие которого становится еще более вероятным при аллергии на молочный белок, непереносимости лактозы, ововегетарианстве и строгом вегетарианстве.
Американское исследование NHANES оценивало потребление витамина Д с пищей. Средний уровень потребления витамина Д с пищевыми продуктами для мужчин колебался от 204 до 288 МЕ/сут, для женщин – от 144 до 276 МЕ/сут, в зависимости от возраста.
Кстати, при наличии ожирения также наблюдается дефицит витамина Д и устранить его не получается так же быстро, как у людей с нормальной массой тела. Это связано с его депонированием в подкожно-жировой клетчатке и недоступностью для центрального кровотока. А если еще и понижен холестерин и присутствует нарушение переваривания и всасывания жиров – в том числе у пациентов после бариатрических операций – то витамин Д можно годами принимать в огромных дозировках совершенно безрезультатно.
В рекомендациях по приему биологически активных добавок на первое место я ставлю витамин Д. Результаты десятков исследований свидетельствуют о том, что влияние витамина ДЗ на здоровье человека намного сильнее, чем можно представить.
Витамин Д повышает чувствительность к инсулину. Более того, ничто так э не помогает снизить уровень инсулина, как витамин Д. Потому что он отвечает за выработку рецепторов к инсулину, тироксину, половым гормонам, то есть, гормонам, которые регулируют наш вес.
«Ой, фу!» Табу в нашем мире живут столько же, сколько существует общество. Все мы стремимся быть ухоженными, хорошо пахнуть, но стоит нам остаться наедине с самим собой, как наше тело начинает жить собственной жизнью: палец сам тянется к ноздре – избавиться от накопившегося содержимого, нос – понюхать собственную кожу на предмет чужеродных запахов, а живот… Живот спешит скорее «выдохнуть» все, что копил в себе целый день. Все это – естественно, но мы упорно продолжаем этого стесняться. А стеснение нередко приводит к неприятным казусам в повседневности, личной жизни и даже к проблемам со здоровьем.
В какой-то момент практически каждый задумывается о сердечных недугах. В этом подробном справочнике представлены важные рекомендации по самым животрепещущим вопросам. Как полноценно жить после сердечного приступа. Сколько физических упражнений вам действительно требуется и когда они вредны. О чем врач может не сказать вам, если вы нуждаетесь в операции на сердце. Почему у женщин в шесть раз больше шансов умереть от сердечных заболеваний, чем от рака груди, и что с этим делать. Могут ли определенные продукты помочь предотвратить сердечные заболевания или послужить их причиной.
Многие долго не обращают внимание на изменение самочувствия: быструю утомляемость, раздражительность, сердцебиение. Всё списывается на перенапряжение, неправильное питание. Однако зачастую достаточно сделать анализ крови, чтобы понять, что истинной причиной является сбой в системе кроветворения. Если вы по настоящему заинтересованы в своем здоровье – прочитайте нашу книгу. Вашему вниманию предлагаются как последние достижения врачей-гематологов, так и поистине бесценные советы народной медицины: правила лекарственной безопасности, руководство по питанию, рекомендации для женщин, авторские и народные методы очищения крови, лимфы и сосудов, рецепты фитотерапии, лечение продуктами пчеловодства.
Без заигрываний и навязывания своих мнений бьюти-редактор Маша Ворслав и бьюти-журналист Адель Мифтахова рассказывают об уходе и макияже в книге «Нормально о косметике». «Нормально» – то есть аргументированно и понятным языком. Для удобства книга разделена на две части: в первой – все про ухаживающую косметику, во второй – про макияж. Из первой части вы узнаете, какой вообще бывает косметика и как с помощью уходовых средств решить те или иные задачи. Вторая часть научит использовать декоративную косметику, зная полезные закономерности.
Доктор Стуттафорд интересовался алкоголем (и как доктор и как потребитель) еще со времени своей службы в армии и учебы в университете. Его убеждение, что умеренное потребление алкоголя полезно, не ослабело и во время его наблюдений за пациентами, страдающими зависимостью от алкоголя или наркотиков. Целью этой книги является обоснование его мнения о том, что два-три ежедневных стаканчика так же полезны для сохранения здоровья и избегания посещений докторов, как и свежие фрукты. Доктор Стуттафорд обосновывает мнение, что широко принятые ранее ограничения по поводу употребления алкоголя чересчур строги и то, что считалось избыточным некоторое время назад, сегодня может рассматриваться как вполне умеренное.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.