Маркеры старения - [32]

Маркер 27. Изолированный тромбоцитоз и еще несколько особенностей анализа крови

Изолированный тромбоцитоз показывает, что в вашей крови много тромбоцитов. В норме количество тромбоцитов не должно превышать 450×109/л.

Изолированный тромбоцитоз может говорить о хроническом воспалении, и опасном – приводящем к развитию рака толстой кишки. Так говорят современные британские исследования. Поэтому, если у вас тромбоциты в крови выше нормы, вы пересдали анализ через три-четыре недели и увидели то же самое, вам нужна колоноскопия. Не исключено, что у вас полипы толстой кишки, которые являются предшественниками рака. Кроме того, имеет смысл сдать соответствующие онкомаркеры. Особенно это важно, если у ваших кровных родственников есть или был этот вид рака.

И раз уж мы говорим об обычном, рутинном, клиническом анализе крови (гемограмме, табл. 6), который вы сдаете во время любой диспансеризации или профосмотра – а мы надеемся, что вы это делаете – упомянем еще несколько важных моментов.

Вот так у нас, напомню, выглядит этот анализ, если сделан подробно. Красная кровь – гемоглобин и эритроциты. Белая кровь – лейкоцита и лейкоцитарная формула, все эти нейротфилы, моноциты и прочее. Тромбоциты. СОЭ. И факторы более узкоспециальные, сейчас их нет смысла рассматривать.

Нам хватит и крупных.

Вот на что нужно обратить внимание.

Про анемию, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови мы все слышали и знаем. Но часто не обращаем внимания на обратную ситуацию – повышенный гемоглобин и гематокрит, повышение уровня эритроцитов.

Гематокрит – это объем всех красных элементов крови.

Исключая некоторые редкие заболевания, повышенные показатели красной крови означают, что ваша кровь сгущена. Как сгущенное молоко по сравнению с обычным. Вот теперь представьте себе, как по резиновым гибким трубкам-сосудам течет обычное молоко, и как – сгущенное. С каким трудом трубки проталкивают эту сгущенку, липкую, густую, вязкую. Как они вынуждены сжиматься, чтобы ее протолкнуть, и вот он – сосудистый спазм. Как вынуждены приложить большее давление, чтобы дать сгущенке толчок, и вот оно – повышение артериального давления. Вы его пытаетесь снизить таблетками, а сосуды и так не справляются, сгущенная кровь застаивается в них. Как вам картина?

Самое простое, что можно сделать – оценить, что у вас с питьевым режимом. Если вы пьете меньше полутора литров чистой воды в день, то кровь сгущается. Добавьте воды. Иногда налаженный питьевой режим без таблеток спасает от повышенного давления и мучительных головный болей, вызванных спазмом сосудов головы и шеи.

Таблица 6.

Сгущение крови может быть обусловлено и другими внешними обстоятельствами. Рвотой и поносом – но тогда после прекращения этих симптомов все наладится само, а пока они не прекратились, нужно больше пить, если пить невозможно, вам должны ставить капельницу, вводя жидкость таким образом. Лихорадкой, когда вы теряете жидкость с потом. Пристрастием к соленой пище.

И еще одно – иногда такие изменения в крови связаны с повышением гомоцистеина.

На лейкоцитах сейчас останавливаться не будем – изменение лейкоцитарной формулы должен разбирать врач, чаще всего это воспалительные реакции или даже серьезные болезни крови. Заметим еще про СОЗ – скорость оседания эритроцитов.

СОЗ – неспецифический, простой, косвенный маркер протекающего в организме воспаления. Но не все знают, что это еще и маркер онкологического процесса. Значительное повышение (35 и выше) СОЗ – повод пересдать ее через недельку-две. Если картина окажется та же или хуже – немедленно пройдите обследование! Не хотим вас пугать, но это показатель того, что организму требуется срочная помощь.

Вместо заключения

Завершаем данную часть книги советами о том, как часто и какие показатели нужно проверять, если вы хотите жить долго и с отличным качеством жизни. Сейчас мы говорим о человеке относительно здоровом, то есть, любой из этих анализов и исследований может по показаниям выполняться и чаще.

Клинический анализ крови – сдаем раз в год.

Биохимический анализ крови, включая липидограмму и креатинин – сдаем раз в год.

Глюкоза крови – сдаем раз в год, после сорока лет или если ваши родители, бабушки, дедушки, братья-сестры больны диабетом – раз в полгода.

Гликозилированный гемоглобин – сдаем раз в год вместе с глюкозой крови и инсулином.

Общий анализ мочи – сдаем раз в год. Креатинин мочи и пробу Реберга (измерение СКФ) – по показаниям, если в анализе мочи и биохимическом анализе крови есть изменения.

СРБ и И-6, прочие маркеры воспаления – сдаем раз в год.

Витамин В12 и Д в крови – сдаем раз в год. При выявлении низкого уровня витамина Д контролируем его один раз в три-четыре месяца до момента устранения дефицита, затем переходим на поддерживающую дозу и контролируем его через полгода года для точного понимания, достаточно ли этой дозы или требуется ее повышение. После подбора адекватной поддерживающей дозы контролируем витамин Д раз в год.

Гомоцистеин – сдаем раз в год и обязательно дополнительно, если готовимся к беременности.

Онкомаркеры – раз в три года, если вы в группе риска ввиду профессии или наследственности. Конкретные онкомаркеры выясните у лечащего врача