Маркеры старения - [21]

Наверняка вы помните, как нам всем с детства прописывали витамины группы В, мы еще отлынивали от их приема – колоть больно, таблетки пить забывали. Ведь так? Когда начинаешь заниматься вопросами долголетия, то приходишь в ужас от того, сколько правильных рекомендаций мы слышим с детства, при этом считаем их старомодными и банальными и пропускаем мимо ушей – а они верные, простые, наконец, доступные!

Рисунок 1. Цикл метилирования

Маркер 11. Витамины В6 и B9

Витамины В6 и В9 можно смотреть в крови. Их уровень должен находиться в верхней трети референсных значений. Более достоверно смотреть уровень фолиевой кислоты в эритроцитах, потому что кровь не всегда отражает истинный уровень витамина и микроэлемента.

Маркер 12. Витамин В12 и гомоцистеин

Кроме того, что витамин В12 входит в состав фермента цикла метилирования, он еще защищает длину теломер. Дефицит витамина В12 сокращает жизнь и особенно тяжело влияет на нервную систему, начиная с головного мозга.

Референсная норма В12 в крови – 300–900 нг/мл. Но она не всегда отражает наличие реального дефицита, так как часть витамина может быть неактивна, либо же в крови может накапливаться фолиевая кислота.

Поэтому значение витамина В12 должно быть не менее 550 нг/мл.

Рассказывает Инна Кононенко. Почему я не оцениваю дефицит витамина В12 и железа по клиническому анализу крови, как это часто делают? Витамин В12 необходим для нормального развития эритроцитов. При его грубом дефиците в клиническом анализе крови можно увидеть изменения – особый вид анемии, так называемая мегалобластная. Однако поражение нервной системы при дефиците витамина В12 может протекать и без проявления В12-дефицитной анемии. Поэтому важно вовремя диагностировать дефицит витамина В12 по биохимическим анализам крови. Если не обнаружить этот дефицит на раннем этапе, то это приведет к необратимому поражению головного мозга и других отделов нервной системы, которые потом нельзя восстановить. Дефицит витамина В12 связан с болезнью Альцгеймера, уменьшением массы мозга, ухудшением памяти, психическими расстройствами, депрессией.

Лучшие пищевые источники витамина В12:

• на первом месте печень и сердце жвачных млекопитающих – в основном, домашних коров и быков (волов);

• на втором – мясо жвачных млекопитающих и рыба.

Биодоступность витамина В12 из рыбы – 42 %, а из мяса жвачных животных – от 50 до 90 %.

Выбирая биологически активные добавки витамина В12, важно обратить внимание, чтобы он находился в форме метилкобаламина или аденозилкаболамина, так как наиболее распространенный цианокобаламин имеет очень низкую усвояемость. А учитывая, что витамин В12 очень плохо усваивается у людей с некоторыми заболеваниями ЖКТ, лучше всего использовать подъязычные (сублингвальные) формы.

Это одна из причин, почему я не назначаю витаминно-минеральные комплексы. Вроде бы так удобно – принял одну таблеточку и получил все необходимые витамины и микроэлементы. Но не все так просто.

Формы витаминов и микроэлементов в составе таких комплексов, как правило, малоусвояемые. Обратите внимание, например, в какой форме в них находится витамин В12. Еще одна причина не назначать такие комплексы: возможно, у вас нет дефицита витамина В12 (или какого-то другого), а в комплексе он будет заложен.

Есть исследования, которые указывают, что если в течение десяти лет без перерыва принимать витамин В12, повышается риск развития онкологии некоторых органов. Поэтому я все-таки рекомендую устранить имеющийся дефицит, а потом просто периодически контролировать по анализам, не появился ли он вновь. А не бездумно запихивать в себя все, что «полезно».

Гомоцистеин является маркером дефицита витаминов В6, В12 и В9. А их дефицит, в свою очередь, указывает на «плохую» работу микрофлору кишечника. Потому что одной их функций наших хороших микроорганизмов, заселяющих наш кишечник, является выработка витаминов группы В. О кишечнике и его микрофлоре мы еще подробно поговорим.

Низкий уровень гомоцистеина помогает сохранить хорошую память, высокую умственную и физическую работоспособность, тормозит старение организма.

Рассказывает Инна Кононенко. Есть исследования, указывающие на то, что если у беременной женщины был высокий гомоцистеин, то у ее ребенка к пятидесяти годам могут появиться поздние психические расстройства. Поэтому всем женщинам, обращающимся ко мне на консультации по планированию беременности, я проверяю уровень гомоцистеина.

Генетика – удивительная вещь! Ко мне на прием пришли женщина со своим четырнадцатилетним сыном по поводу лишнего веса ребенка. Сама она у меня не наблюдалась, только сопровождала сына на консультациях. Когда они пришли ко мне первый раз, я обратила внимание, что у нее выраженная краснота щек, но тогда ничего ей не сказала. На повторном приеме я опять обратила внимание на ее лицо и спросила: «Почему у вас постоянно красные щеки? Сдайте анализ на гомоцистеин. Он у вас повышен». Она мне ответила, что у нее сосуды близко расположены к коже. Собственно, так думают многие. Я опять повторила про гомоцистеин и начала работать с ее сыном. К этому моменту были готовы результаты анализов, которые я назначала мальчику на первичной консультации. Я начала изучать результаты его анализов и увидела высокий гомоцистеин – 32 мкмоль/л! Это очень много (оптимальный уровень гомоцистеина 5–6 мкмоль/л). «Вот видите, – сказала я, – я не просто так предложила вам проверить гомоцистеин. У вас он тоже высокий, значит, у вас есть генетические сбои в цикле метилирования». Я отложила в сторону результаты анализов и спросила у нее, нет ли у них в роду или у нее лично психических или сердечно-сосудистых заболеваний. Она ответила, что считает себя здоровой (правда, ожирение у нее все же есть), но единственная ее проблема – очень сильный варикоз, который распространился с голеней до бедер. «Так это же проявление дефицита витамина В12! А его дефицит может приводить к повышению гомоцистеина», – ответила я и продолжила изучать результаты анализов ее сына, где было указано, что витамин В12 составил 77 нг/ мл. Такую низкую цифру я видела в первый раз. «Вот смотрите, даже не видя результатов, я уже поняла, какой дефицит у вас есть, и вы его передали по наследству сыну. Я вам дам рекомендации по питанию и дополнительному приему витаминов, и если ваш сын будет их выполнять в течение жизни, то таких заболеваний у него не возникнет, а если он все забросит, то в лучшем случае, как у вас, появится варикоз, а в худшем – инфаркт, тромбоз или психические расстройство». Ее сын выполнял все мои рекомендации, что позволило ему снизить уровень гомоцистеина и повысить уровень витамина В12 до оптимальных значений. Его мама сдала анализы крови и в них действительно оказался повышен гомоцистеин и снижен витамин В12.