Кремлевская диета и сердечно-сосудистые заболевания - [28]

Риск развития заболевания возрастает при повышении общего уровня холестерина в крови. Существуют и другие факторы риска развития ИБС. В настоящее время их насчитывается около 100. Наиболее важными из них являются:

• возраст (для мужчин старше 45 лет, для женщин старше 55 лет или в случаях ранней менопаузы);

• наследственная предрасположенность (внезапная смерть или инфаркт миокарда даже у одного из родителей или другого кровного родственника);

• повышенное артериальное давление;

• недостаточная физическая активность (гиподинамия);

• сахарный диабет;

• курение;

• нарушение жирового обмена;

• ожирение.

Однако следует помнить: фактор риска – это лишь дополнительное условие, при котором существенно возрастает вероятность появления заболевания, но он не является непосредственной его причиной. Характеризуя факторы риска ИБС, следует признать, что все они не равнозначны. Как правило, только совокупность сразу нескольких из них может в перспективе привести к формированию заболевания у конкретного человека.

Лечение ишемической болезни сердца проводится в комплексе и только по назначению врача. При этом обязательно учитываются форма ИБС и состояние больного. Необходимо помнить, что своевременное и систематическое лечение таких заболеваний, как гипертония, атеросклероз, сахарный диабет и иные, предупреждает развитие ишемической болезни сердца.

Профилактика заболевания включает в себя отказ от курения, переход на здоровый образ жизни (посильную физическую активность в соответствии с возрастом, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом). Важную роль при этом играет диета, однако ее обязательно следует обговорить со специалистом. Все эксперименты с кремлевской и прочими диетами, максимально ограничивающими использование каких-либо питательных веществ, необходимо отложить до лучших времен.

Диеты и питание при ишемической болезни сердца

Диета должна основываться на следующих принципах:

• ограничение калорийности пищи до 2500 ккал с тем, чтобы сохранить нормальный, соответствующий возрасту и конституции вес;

• ограничение легкоусвояемых углеводов;

• ограничение жиров животного происхождения;

• обогащение пищевого рациона растительными маслами, витаминами С, А, Е и группы В;

• исключение алкогольных напитков.

Большое количество животных жиров, углеводов и избыточная калорийность отрицательно влияют на деятельность сердца. Напротив, растительные жиры, богатые кислотами, благоприятно влияют на обмен веществ. Также следует отметить, что животные жиры повышают свертывающие свойства крови, растительные же действуют наоборот.

Морепродукты повышают содержание белка, витаминов группы В, а также органического йода и микроэлементов. В сложном механизме лечебного действия морепродукты оказывают существенное влияние на состояние кровообращения и функцию миокарда. Это действие обусловлено и ограничением в диете поваренной соли, и включением в нее продуктов, богатых солями калия и витаминами (особенно группы В).

При избыточной массе тела калорийность рациона нужно снижать, ограничивая животные жиры и углеводы, а также уменьшая потребление хлеба. Ограниченное потребление соли благотворно влияет на организм.

Существенное значение имеет ритм питания. Следует помнить, что редкие и нерегулярные приемы пищи способствуют увеличению массы тела. Рацион нужно распределять равномерно.

Продукты, разрешенные при ИБС

Супы – вегетарианские, фруктовые, молочные, крупяные. Готовить их следует без соли.

Блюда из мяса и птицы – нежирные сорта мяса, птицы (исключаются внутренние органы животных) в вареном или запеченном виде (куском или рубленые).

Блюда из рыбы – нежирные сорта в вареном или запеченном виде.

Блюда и гарниры из овощей – почти все, за исключением овощей с грубой клетчаткой (редьки, редиса, шпината, щавеля).

Хлеб и хлебобулочные изделия – хлеб без соли вчерашней выпечки ржаной и пшеничный грубого помола, сухари, сухое несдобное печенье, хрустящие хлебцы, отрубной хлеб с фосфатидами.

Блюда и гарниры из круп, муки, макаронных изделий – мучные и макаронные изделия в ограниченном количестве, различные рассыпчатые каши, пудинги, запеканки.

Яйца и блюда из них – яйца всмятку (2–3 в неделю), белковый паровой омлет.

Молоко, молочные продукты и блюда из них – молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах.

Жиры – растительные масла для приготовления пищи и в готовые блюда (винегреты, салаты).

Фрукты, ягоды, сладкие блюда, сладости – любые спелые фрукты, ягоды. Любые соки (кроме виноградного). Сладости (сахар, варенье) ограничить до 50 г.

Напитки – отвар шиповника, чай, чай с молоком, некрепкий кофе, фруктовые, ягодные, овощные соки, квас. Газированные напитки ограничить.

Закуски – нежирная ветчина, колбаса «Докторская», несоленые и неострые сыры. Винегреты, салаты с добавлением морской капусты. Один раз в неделю разрешается съесть несколько кусочков малосоленой сельди.

Соусы – молочные, на овощном отваре, фруктовые и ягодные подливы.

В диету рекомендуется включать белип – смесь пресного творога и сырой измельченной трески, который лучше употреблять в сочетании с хлебными, крупяными и овощными продуктами. Рекомендуются также блюда из морской капусты, кальмаров, морского гребешка, мидий и т. д.