Кето-навигатор - [39]

Впрочем, самый значительный результат здесь связан с лекарствами. После диеты с оливковым маслом пациенты стали принимать на 48 процентов меньше лекарств, а после диеты с подсолнечным – лишь на 4 процента. Восемь пациентов, сидевших на диете с оливковым маслом, смогли полностью отказаться от лекарств, а всем пациентам на диете с подсолнечным маслом они по-прежнему требовались. Более того: двум пациентам, которым не требовались лекарства от гипертонии в начале исследования, они понадобились после него! Ученые предположили, что, кроме различных эффектов от разных жирных кислот в двух маслах, полифенолы в оливковом масле, скорее всего, повысили уровень оксида азота, который тоже снижает артериальное давление¹¹. Полифенолы вызывают островатый вкус, которым отличаются некоторые оливковые масла, или слабое жжение, которое вы ощущаете в горле, попробовав высококачественное оливковое масло. Так что если вам нравятся подсолнечные семечки, вы, конечно, можете их иногда добавлять в салаты или есть на стадионах (хотя некоторые врачи вроде Стивена Гандри считают, что большинства семян в принципе нужно избегать из-за высокого содержания лектинов), но вот растительных масел, получаемых из семян, лучше для готовки избегать.

Полифенолы, вызывающие островатый вкус или слабое жжение в горле от оливкового масла, говорят о его хорошем качестве.

В нижеприведенном списке перечислены возможные механизмы, посредством которых линолевая кислота (омега-6) может вызывать гипертонию:

• Снижение выработки оксида азота¹².

• Ингибирование инсулиновых сигналов и активация эндотелиальной синтазы оксида азота в кровеносных сосудах¹³.

• Повышение уровня окисленных ЛПНП, что может привести к нарушению функций кровеносных сосудов и гипертонии¹⁴.

• Активация выработки веществ, которые сокращают кровеносные сосуды¹⁵.

• Повышение уровня хронического воспаления, которое приводит к нарушению функций кровеносных сосудов^16,17.

О пользе эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот

Жирные кислоты омега-3 морского происхождения в высоких дозах имеют естественные тромболитические свойства. Это очень полезно, особенно если у вас есть риск развития болезней, вызывающих избыточную свертываемость крови, то есть слишком легкое формирование тромбов. У людей с метаболическим синдромом, который вызывается в основном инсулинорезистентностью, кровь часто отличается избыточной свертываемостью¹⁸. Как вы помните по прошлой главе, употребление больших доз жирных кислот омега-6, похоже, приводит к развитию инсулинорезистентности. Примерно представить себе это можно так: если организм резистентен к инсулину, и особенно – если сахар в крови повышен, то кровь становится похожей не на гладкую, текучую воду, которая легко течет по кровеносным сосудам, а на плотную, жирную слизь, которая давит на артерии. Неудивительно, что артериальное давление растет.

В исследовании пациентов, страдавших ожирением и гипертонией и имевших плохие липидные профили крови, препараты рыбьего жира помогли снизить артериальное давление и уровень триглицеридов, а также нормализовать свертываемость крови¹⁹. В другом исследовании, где участвовали как люди, не больные диабетом, так и пациенты с диабетом 2-го типа, препараты рыбьего жира помогли значительно снизить систолическое артериальное давление (верхнюю цифру). У пациентов без диабета это значение снизилось в среднем со 159 до 146 мм рт. ст., а у диабетиков – со 158 до 142. Даже несмотря на значительное снижение, гипертония у пациентов все равно осталась, но морские жиры помогли им встать на дорогу, ведущую к здоровью. Рыбий жир – это отличное средство, но нельзя ждать, что он сможет сделать буквально все. Вкупе с другими изменениями в диете и образе жизни артериальное давление, скорее всего, снизится еще больше.

Метаанализ, в котором рассматривались результаты 31 исследования, где рыбий жир сравнивался с плацебо, показал, что препараты рыбьего жира снижают артериальное давление, причем это зависит от дозы: чем выше доза рыбьего жира, тем сильнее снижалось давление²⁰. Стоит отметить, что самые заметные эффекты наблюдались, когда люди принимали не менее 3,3 грамма рыбьего жира в день, а самые значительные результаты были получены для пациентов с гипертонией, плохим липидным профилем и атеросклерозом.

Впрочем, это вполне логично: если ваше сердце и сосуды и так в хорошей форме, а артериальное давление нормальное, то рыбий жир особенно ничего для вас не сделает. Но если вы начинаете лечение гипертонии или других проблем с сердечно-сосудистой системой, то рыбий или крилевый жир станет для вас хорошим натуральным лекарством. Другой метаанализ нескольких исследований подтверждает это: в дозах более 3 граммов в день длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 практически не снижали артериальное давление у людей с нормальным давлением, но их действие на больных с гипертонией было более заметным²¹.

Чем выше доза рыбьего жира, тем эффективнее снижается давление. Лучший результат показали пациенты, принимавшие 3,5 грамма в день.

Другие исследования тоже подтверждают эти данные. Метаанализ 36 рандомизированных исследований показал, что средняя доза в 3,7 грамма рыбьего жира в день значительно снижает артериальное давление