Как бороться с подагрой - [2]

Вся профилактика сводится к четырём вещам: контролю за содержанием мочевой кислоты, диетическому питанию, зарядке и физическим упражнениям, приёму лекарственных средств.

Про диету при подагре написано очень много, поэтому ограничусь описанием общих принципов.

Все продукты с тоски зрения профилактики подагры делятся на следующие группы.

1) Продуты с большим содержанием пуринов, которые после усвоения выделяют большое количество мочевой кислоты. От них следует отказаться. Сюда входят рыбные и мясные бульоны, консервы, копчености, красное мясо, холодец, шоколад, кофе, чёрный чай, бобовые и целый ряд других продуктов, в том числе разные виды капусты, кроме белокочанной и пекинской. Из мяса можно в небольших количествах употреблять курицу, индейку, кролика. В интернете есть таблицы, в которых указано количество пуринов и мк, которое дают конкретные продукты http://medlabnews.ru/soderzhanie-purinov-v-produktax-pitaniya/ . Для меня было трудно отказаться от любимых с детства щей. Многим будет трудно обходится без шоколада и какао. Но ничего не поделаешь, придётся.

2) Продукты, препятствующие выведению мк из организма. Сюда входят продукты с большим количеством жира а также весь алкоголь. Сало, масло, жирная рыба, жирные сыры, жирные молочные продукты. Их можно употреблять в очень небольшом количестве. Из рыбы вообще рекомендуется только камбала, пикша, судак и другие окуневые.

3) Продуты, содержащие кислоты, которые могут спровоцировать приступ. К ним относятся чеснок, зелёный лук, черемша, салат, петрушка и другая зелень, а также калина, малина, клюква.

4) Продуты с небольшим содержанием пуринов. Их можно есть в умеренных количествах. К этой группе относятся большинство овощей, нежирные молочные продукты, яйца, некоторые морепродукты (кальмары), крупы, цитрусовые.

5) Продукты, способствующие выведению мк из организма. Как-то несколько лет назад в сентябре я проверил содержание мк и с удивлением обнаружил, что она хорошо выводится, несмотря на то, что никаких лекарственных средств я не принимал. Неужели вылечился? Потом понял, что это благодаря арбузам, как раз был сезон.

Итак, арбуз - на первом месте среди продуктов питания, выводящих мк из организма. Это не значит, что нужно каждый день есть арбузы. Поедание их в большом количестве сильно нагружает почки, они вообще могут отказать. Моя рекомендация - кушать их один, максимум - два раза в неделю во время сезона, т. е. в июле - октябре. Они продаются в магазинах круглый год, но в каких условиях выращиваются арбузы зимой, сколько там нитратов? Известны многочисленные случаи отравления, я лично не рискую. Не говоря уже о заоблачных ценах зимой.

Вишня, черешня, клубника. Это также сезонные ягоды, но их можно замораживать без потери свойств, делать варенье.

Тыква, кабачки, морковка. Для меня кабачки стали основным продуктом, который я ем в течение всего года. Суп из кабачков, оладьи из кабачков, варенье из кабачков. Зимой цены на кабачки кусаются, но всё же не такие высокие как на арбузы и помидоры или огурцы.

Рекомендуется частый прием пищи (пять раз в день) небольшими порциями. Категорически запрещается голодание и большие перерывы между едой, так это приводит к скапливанию мк в организме.

При составлении диетического меню следует учитывать некоторые нюансы.

В таблицах указывается содержание пуринов в сырых продуктах. В отварных, особенно в мясе, их будет меньше, они уйдут в бульон, почему его и нельзя есть.

В интернете можно найти противоречивые сведения об одних и тех же продуктах. Где-то написано, что помидоры не рекомендуются, а где-то, что их можно есть. Мой опыт показывает, что мне их есть можно. Целый год я не ел помидоры, не заметив никаких изменений, потом стал есть в больших количествах, не обнаружив никакого отрицательного эффекта. Также есть противоречивые сведения о кофе, но я его не пью и ничего сказать не могу. Вообще, все нужно проверять опытным путем, с учётом индивидуальных особенностей организма. Кому-то помидоры могут быть и вредны, а кофе полезен. Всё индивидуально.

Эффективность диеты обязательно следует проверять, контролируя уровень мочевой кислоты в организме. Самый надёжный способ - сдать кровь на анализ. Но, не будешь же это делать каждый день, прокалывая вену. Есть приборы для домашнего анализа крови, наиболее известные - EasyTouch.

Прокалываешь палец, и прибор по капле крови определяет содержание мк. Однако, сам производитель указывает, что погрешность составляет 20%, а на самом деле она ещё больше. Не вижу в них никакого смысла. Я с успехом использую тест-полоски для определения содержания мк в моче. Уровень мк в крови они, конечно, не показывают, но с их помощью можно определить, выводится ли мк из организма. Я использую полоски Ури-Ph фирмы Биосенсор, заказываю в интернет магазине, который так и называется "Тест-полоска" (http://www.test-poloska.ru/).

И их можно использовать каждый день и по нескольку раз. Если обнаруживаешь, что уровень мк в моче недостаточный, нужно срочно принимать меры: менять диету, увеличивать приём лекарств.

Лекарственные средства профилактики подагры деляться на два вида: средства, способствующие выведению мк из организма (урикозурические), средства препятствующие образованию мочевой кислоты. Наиболее известные препараты первого вида - урисан и фулфлекс, последний также продаётся в виде мази. Ко второму виду относится аллопуринол. Мне лично ни одно из этих лекарств не помогло. Вообще никакого эффекта. Принимал урисан в разных количествах, проверял тест-полосками - мк не выводилась. Но кому-то они и помогают, всё индивидуально. В некоторых источниках рекомендуется принимать по таблетке колхицина и аллопуринола в день или через день. Я это делал, но также не обнаружил никакого эффекта.