Искусство и наука танцевально-двигательной терапии. Жизнь как танец - [114]

Суть танцевальной терапии при работе с деменцией

Танцевальная терапия при работе с деменцией – это, по сути, работа с Я пациента. Это не работа с патологией, но выведение на свет и питание личности. Это пространство, где фрагментированное, раздробленное Я может найти признание, поддержку, внутреннюю связность и возможность достичь более легкого состояния бытия.

Другие благоприятные факторы танцевальной терапии

Нолан с соавторами предлагают нам выйти за рамки человекоцентрированной помощи и перейти к более инклюзивной модели, которая охватывает «взаимозависимости» и взаимосвязи, которые лежат в основе заботливого отношения к пациенту» (Nolan et al., 2002, p. 203). Считается, что такой подход отражает крайне индивидуалистическое представление, которое не учитывает взаимного влияния друг на друга семей, профессионалов по уходу и человека с деменцией. По этой причине они предлагают термин «уход, ориентированный на отношения». На этой более широкой арене танцевально-двигательные терапевты могут также сыграть важную роль.

Работа с семьями и человеком с деменцией

Конечно, у членов семьи, опекающих больных деменцией, существует огромная потребность иметь возможность позаботиться о себе и поделиться переживаниями с людьми, оказавшимися в подобном положении. Это та область, где навыки танцевальной терапии могут способствовать релаксации и освобождению от напряженности, веселью, социальному взаимодействию, а также совладанию с разочарованием, печалью, гневом, грустью, отпусканием ситуации и т. д. Однако я вижу, что еще одна очень важная роль танцевальной терапии заключается в том, чтобы помочь семьям и человеку с деменцией найти удовлетворительные способы совместного времяпрепровождения. Для супружеских пар, например, диагноз «деменция» означает почти немедленные перемены в отношениях – муж и жена превращаются в опекуна и опекаемого. Изменения, связанные с этой болезнью, приносят, конечно, большие эмоциональные и психологические проблемы для личности, но и создают огромное ощущение потери своего партнера, не говоря уже о физическом и эмоциональном бремени, связанном с ролью опекуна. Самое большое желание семьи, чтобы партнер или родственник вернулся к своему прежнему существованию, неосуществимо. Поэтому семья находится в растерянности по поводу того, как относиться к этому «новому» человеку. Контакты становятся некомфортными и порой невыносимо грустными. Танцевальная терапия может предложить семьям пространство, где они просто могут быть вместе. Это происходит благодаря ее инклюзивности, люди с деменцией и без деменции являются равноправными участниками структуры, которая поддерживает участников в их взаимодействии в соответствии со своей эстетикой; люди занимаются творческим делом, которое обогащает, дает смысл и затрагивает самые сокровенные их чувства.

Как снова стать мужем и женой

В рамках программы сообщества четыре супружеских пары (один из партнеров в каждой паре страдал деменцией) собрались вместе на сеанс «движения и релаксации». В какой-то момент сеанса я как ведущая усадила мужей по кругу напротив жен, а затем мы исследовали способность партнеров дотягиваться друг до друга. Вдруг Артур (который был болен) опустился на колени и дошел на коленях через круг к своей жене. Он взял ее за руку и поцеловал. Просто нет слов, чтобы выразить эмоции, которые мы испытали, когда стали свидетелями этого. Отзывы участников и мои собственные наблюдения подчеркнули значение такого рода опыта, который позволил людям иметь возможность снова быть мужьями и женами. Пространство танцевальной терапии дало им язык, на котором они могли общаться со своим супругом, язык, в котором слова не обязательны. Даже когда мы добрались до вербального контекста, устроив совместное послеобеденное чаепитие, отношения по-прежнему были равноправными, и казалось, что это обычное социальное мероприятие с участием пар, общающихся с другими парами. После сеанса организатор, который также присутствовал там, написал мне: «Джей, опекун, оставшаяся в ожидании такси, отметила, что находится на антидепрессантах, но после сегодняшнего дня, по ее словам, она будет спать без проблем. У Джей был такой веселый день, что она даже пританцовывала, когда говорила об этом».

Обучение персонала: в направлении заботливых отношений Я – Ты

Бриджес (Bridges, 2006) обратила внимание на то, что у танцевально-двигательных терапевтов есть много навыков, которые могут применяться за пределами нашей конкретной работы. Она считает, что важно определить наличие у нас этих навыков. Я думаю, что это очень верно при работе с больными, страдающими деменцией. Обучение в этой области, как правило, сосредоточено на фактах – характере деменции (с точки зрения биомедицинской модели) – и навыках. Однако этого недостаточно, чтобы существенно повлиять на практику работы и сделать ее более ориентированной на человека. Ширд (Sheard, 2002) считает, что нам необходимо выйти за рамки фактов к «настоящим чувствам и реальной жизни». Персоналу следует общаться с людьми с деменцией, чтобы воспринимать их как обычных людей, конечно, за исключением того, что они борются с болезнью. Специалисты должны иметь возможность встать на место такого человека, чтобы узнать больше о его опыте и о том, почему он может делать то, что делают они. В диссертации я предположила (Hill, 2004), что обучение должно выходить за рамки вербального/когнитивного опыта и действовать через воплощенное в телесном опыте обучение не только в смысле работы по развитию эмпатии, но и как средство эффективного обучения для всех аспектов лечения деменции. Телесное обучение затрагивает человеческое существо на более глубоком уровне, чем только когнитивное, потому что оно укореняется в телесном опыте. Тодрес (Todres, 2007, p. 2) отмечает, что «живое тело таким образом укореняет понимание, непосредственно участвуя в мире, который может показать новые горизонты и смыслы… дает понимание текстуры и живости „плотского“ мира, который имеет отношение к болеющим индивидам». Иными словами, оно доносит до человека понимание лучше, чем просто абстрактные факты.