Интерперсональная теория в психиатрии - [48]

Мой последний комментарий по поводу того, что знаки так или иначе всегда находятся «внутри» переживания, может быть интерпретирован так, как будто знак в большей степени связан с субъективным миром, чем с объективной «реальностью». Из-за этого, равно как и многих других моих столь же двусмысленных высказываний, легко могло показаться, что я исподволь проповедую «философию» «идеализма», противопоставляя ее «философии» «реализма». Я хочу подчеркнуть, что как эти, так и все остальные тангенциальные вопросы на нынешний момент отодвинуты на задний план и что представленные вашему вниманию термины и знаки употреблены только лишь в том значении, которое имеет самое непосредственное отношение к теме нашего разговора. Я уверен, что в конечном счете вы придете к пониманию того, что различия между субъективным и объективным, реальным и идеальным и т.д. не имеют никакого значения для понимания теории, которую я пытаюсь вам представить.

Итак, давайте вернемся к нашему грудному младенцу и рассмотрим другую часто повторяющуюся ситуацию, суть которой сводится к «невозможности получить молоко» из данного соска - иными словами, невозможности вызвать или продолжать испытывать переживание «проглатывания молока» путем сосания именно этого соска или предмета, его заменяющего. Такая ситуация является сигналом к тому, чтобы «отпустить» этот сосок, и заняться поисками другого, по возможности сопровождая их «плачем от голода». Если младенец снова «находит» тот же самый сосок, получение молока из которого на данный момент невозможно, он берет его в рот, делает сосательные движения, но быстро его отпускает. При определенном стечении обстоятельств, порождающих соответствующие переживания, выделяется еще один, третий по счету, класс сосков. До сих пор мы говорили о плохом и хорошем сосках, причем плохим мы называли сосок, принадлежащий тревожной матери. К третьему классу мы относим сосок, который нельзя отнести ни к плохим, ни к хорошим. Это неподходящий, т. е. не тот сосок, совершенно бесполезный и не подходящий для утоления голода.

В поведении, направленном на питание материнским молоком, осуществляемом детенышами некоторых млекопитающих, у самки которых больше одной пары молочных желез, как, например, у собак, кошек, коров и кобыл, мы ясно усматриваем целый ряд совершенно других явлений, причем присутствие их, порой совершенно очевидное, мы иногда можем заметить и у человека - а именно дифференциация предпочитаемых сосков вне всякого сомнения зависит от переживаний, связанных с легкостью или затрудненностью обхватывания и «удержания» соска, или от продуктивности, которая определяется оправданностью усилий, прилагаемых в процессе сосания. Все эти соски можно условно считать хорошими и правильными, но лучше они или хуже можно определить только исходя из ощущений, возникающих в оральной зоне и связанных с утолением жажды и голода. В некоторых случаях эта закономерность принимает настолько жесткие формы, что, хотя многочисленность сосков обычно характерна для тех видов, помет которых состоит из нескольких детенышей, и количество щенков у собаки либо равняется числу сосков, либо очень близко к нему, некоторые соски имеющие большой размер и тупую форму, настолько упорно игнорируются детенышами, что возникает угроза затвердения молочной железы. Очевидно, они дают молоко – если смотреть вглубь вопроса, то нередко в них содержится больше молока, чем в некоторых других; но объективно их трудно удержать, они очень легко выскальзывают из пасти щенка, и, вероятно, занимают там такое большое пространство, что осуществлять сосательные движения в этой ситуации гораздо сложнее, чем когда сосок обхватывается только губами.

Все это многообразие переживаний, связанных с соском, можно классифицировать как взаимодействие с:

(А-1) хорошим и приносящим удовлетворение соском, находящимся между губами и являющимся сигналом - достаточно простым сигналом - к сосанию;

(А-2) хорошим, но не приносящим удовлетворения соском, находящимся между губами, который будет являться сигналом к отказу до тех пор, пока голод не станет настолько сильным, что этот хороший, но не доставляющий удовлетворения сосок будет сочтен подходящим;

(B) неподходящим соском, находящимся между губами, иными словами - соском, недостаточно долго дающим молоко, который является сигналом к отказу и поиску другого соска;

(C) плохим соском, соском матери, охваченной тревогой, который, с точки зрения младенца, окружен всеохватывающей атмосферой чрезвычайно неприятного напряжения - тревоги, являющейся сигналом к избежанию, часто даже к избежанию брать в рот какой бы то ни было сосок. Следовательно, этот сигнал, говоря языком взрослых людей, можно было бы назвать сигналом «никаких сосков у меня во рту».

Группы A и B - включающие ситуации взаимодействия с хорошим и приносящим удовлетворение, хорошим, но не приносящим удовлетворения и неподходящим соском - предполагают переживания, главным образом связанные с оральной зоной взаимодействия; с другой стороны, группа C, характеризующая ситуацию вокруг окутанного тревогой соска, подразумевает переживание тревоги как некоего зла, порождаемого «плачем от голода», относящимся к поведенческим проявлениям, которые связаны с оральной зоной. Если принимать во внимание отсроченное начало функционирования зрительного анализатора человека, а также тот факт, что детеныши млекопитающих рождаются слепыми (т. е. к моменту рождения у них еще не открылись глаза), становится очевидным, что переживания, относящиеся к группам A и B, обусловливаются чувствительностью следующих модальностей: слуховая чувствительность и чувствительность к вибрациям, возникающая благодаря «плачу от голода»; тактильная, термальная и кинестетическая чувствительность, свойственная области губ; кинестетическая чувствительность, обусловленная осуществлением сосательных и глотательных действий, а также тактильная и вкусовая чувствительность, являющаяся результатом перемещения молока по поверхности языка и через глотку. Совокупность всех этих ощущений, обусловленных явлениями и процессами внешней среды, носит название схватывания. Когда к этим переживаниям добавляется зрение, что позволяет видеть происходящее значительно детальнее, чем просто сочетание света и тени, младенец получает возможность на некотором расстоянии отличать хороший и приносящий удовлетворение сосок от хорошего, но не приносящего удовлетворения. Но в то же время не существует видимых различий между плохим соском испытывающей тревогу матери и совершенно идентичным ему соском, способным в другой ситуации оказаться хорошим.