Интерперсональная теория в психиатрии - [131]

В других обстоятельствах при недостатке опыта и серьезном личностном расстройстве желание может разрядиться в оргазме, как правило, только одного из партнеров; но сразу после удовлетворения динамизма желания и дезинтеграции ситуации, способствовавшей его реализации, обоих подростков или по крайней мере одного из них может охватить чувство вины, стыда или отвращения к другому. Это переживание никак нельзя назвать полезным приобретением, помогающим человеку научиться жить в нашем непростом мире. Гораздо реже встречается, но приводит к столь же негативным последствиям событие, относящееся к разряду первых экспериментов с сексуальным поведением, однократное переживание которого может вызвать гиперактивность высокого уровня. Трактовать его следует, основываясь на общей теории гиперактивности, любые проявления которой крайне губительны для человека. Поскольку сексуальное желание имеет под собой очень мощный биологический базис и у некоторых даже на подростковой стадии систематически проявляется очень сильное влечение, такая гиперактивность может привести к значительному снижению самоуважения из-за неприятных ситуаций, вызванных то и дело проявляющимся осуждением со стороны окружающих, и, наконец, потому, что гиперактивность подобного рода блокирует практически все общепринятые способы поддержания самооценки на достаточно высоком уровне. Многие подростки, чья самооценка раньше значительно колебалась в зависимости от успешности учебы, став студентами, ощутили ее резкое снижение, что, несомненно, было обусловлено их гиперактивностью по отношению к сексуальным объектам. Результатом стало переживание сильной тревоги, поскольку их исключительность уже в первом семестре оказывалась под угрозой.

Все эти разнообразнейшие проблемы, возникающие в подростковом периоде, толкают человека к неумеренному употреблению алкоголя, играющего в нашей культуре роль психогигиенического поддерживающего средства, применение которого, однако, приводит к весьма печальным последствиям. Иногда мне кажется, что алкоголь - это величайшее из человеческих изобретений, являющееся основой существования и развития западного общества. Я совершенно уверен, что ни одна из сложных, запутанных и тем не менее выдающихся общественных структур не смогла бы существовать достаточно долго, чтобы приобрести широкую известность и большой вес, если бы подавляющее большинство ее членов не прибегало к помощи этого бесценного химического соединения, дающего освобождение от нестерпимого гнета тревоги. Но присущее ему свойство облегчать тяготы человеческих проблем в определенных обстоятельствах может таить в себе серьезную уг-розу, что, как мне кажется, не требует дополнительных разъяснений. Как и многие другие на время исцеляющие, но никоим образом не снимающие тяжесть социальной ответственности средства, он дорого обходится пусть не всем, но очень многим. Специфика алкоголя в том, что он практически сразу перекрывает протекание сложных, высокоразвитых референтных операций, особенно сравнительно недавних (которые еще не успели глубоко и обширно внедриться в процессы отражения окружающего мира), но при этом практически не затрагивает более давние и фундаментальные динамизмы личности. Он все больше разрушает систему самости, начиная с вновь приобретенных и самых сложных ее функций. Поэтому личность в состоянии алкогольного опьянения в большей степени подвержена влиянию тревоги, но в действительности ее действие, как правило, ощущается

уже потом, ретроспективно. Поскольку функция самости, вне всякого сомнения тесно связанная с возникновением тревоги, подавляется и разрушается алкоголем, в отличие от остающихся у человека воспоминаний, как вы понимаете, его переживание тревоги носит ретроспективный характер. А проблемы, способствующие формированию у человека алкогольной зависимости, как мне кажется, в первую очередь связаны с трудностями в сексуальной сфере, которые наиболее актуальны на подростковой стадии развития личности.

Разделение желания и близости

А теперь мне бы хотелось рассмотреть такой крайне неблагоприятный, но исключительно важный аспект развития в подростковом периоде, как разделение интерперсональных взаимоотношений на отношения, основанные на желании, и те, интеграция которых способствует удовлетворению потребности в близости, т. е. мотивированные переживанием одиночества. Такое жесткое разделение свидетельствует о гораздо более серьезном личностном отклонении, чем просто классификация гетерофилических объектов - например, на хороших и плохих женщин, о котором я уже упоминал. Потребность в близости имеет глубокие корни и свою собственную историю поэтапного развития, тогда как возникновение сексуального желания, а вместе с ним и соответствующих поведенческих проявлений - событие сравнительно недавнее. Последствия развития этих двух видов интерперсональных взаимоотношений, которые едва ли можно считать параллельными процессами, являют собой благодатнейшую почву для возникновения различных проблем, представляющих профессиональный интерес для психиатра. Некоторым из тех, кто оказался в такой печальной ситуации, приходится прибегать к сублимации (как мы продолжаем называть этот процесс) своего желания, что означает частично удовлетворять ее, сообразуясь с социально приемлемыми целями. Мне бы хотелось еще раз подчеркнуть, что такой подход на самом деле представляет собой исключительно опасный перерасход имеющегося потенциала, который порой приводит к весьма прискорбным последствиям. Я не буду сейчас вдаваться в подробности, описывая, что в этом случае происходит с желанием. Но потребность в близости иногда проявляется следующим образом: представитель противоположного пола, во многом похожий на одного из родителей подростка, может стать предметом вполне зрелой «любви» и благоговения. Другим, хотя и не столь впечатляющим, примером является установление псевдоотношений по типу «брат-сестра». Конечно же, наша культура изобилует многочисленными шутками и анекдотами, героиней которых становится