Иммунитет к старению. Как использовать бактерии внутри и снаружи тела для здоровья и долголетия - [17]

Однако люди часто путают нормальное возрастное ослабление памяти и настоящую деменцию. Деменция заключается в сильнейшем нарушении когнитивных функций, которые сказываются на повседневной деятельности человека. Она не является нормальным признаком старения (смотрите таблицу на с. 40) и не является заболеванием. Это совокупность нескольких симптомов потери памяти, которые вызваны несколькими разными заболеваниями и нарушениями, в том числе болезнью Альцгеймера, деменцией с тельцами Леви, цереброваскулярной болезнью и другими нарушениями когнитивных функций. Сама по себе старость не может вызывать деменцию. Возраст считается основным фактором риска. Другими словами, деменция может поразить любого, но чаще всего она случается у людей старше 65 лет (у четырех человек из 1000 в возрасте от 60 до 64 лет обнаруживают деменцию, сравните со 105 пациентами из 1000 в возрасте 90 лет и старше).

Миф. С возрастом интеллект ослабевает.

Факт. Кристаллизованный интеллект – накопленные знания и опыт в течение жизни – с возрастом не подвергается изменениям. Однако подвижный интеллект, то есть способность логически мыслить и решать проблемы в новых обстоятельствах, который не основывается на опыте и образовании, с возрастом действительно ухудшается.

На лечение и уход за больными деменцией тратятся миллиарды долларов. Если бы мировой фонд ухода за больными деменцией был страной, ее экономика занимала бы 18 место в мире!

Старческая потеря памяти: что можно считать нормой?

При нормальных возрастных ухудшениях памяти человек:

• способен жить самостоятельно и совершать обычные действия, несмотря на эпизодические провалы в памяти;

• способен помнить и описывать моменты забывчивости;

• может задуматься над выбором верного направления, но не теряется в знакомых местах;

• иногда с трудом подыскивает нужное слово, но без труда поддерживает беседу;

• высказывает суждения и обладает способностью принимать решения.

Человек, имеющий симптомы, указывающие на деменцию:

• испытывает трудности при выполнении простых бытовых действий, например не может оплатить счета, самостоятельно помыться, нормально одеться, он забывает, как выполнять действия, которые осуществлял уже много раз;

• не может припомнить и описать эпизоды забывчивости;

• теряется в знакомых местах, не может следовать избранному направлению;

• часто забывает слова, неправильно их использует или коверкает;

• регулярно повторяет одни и те же мысли и истории в течение одного разговора;

• испытывает проблемы с выбором и высказыванием суждений;

• ведет себя недопустимым в обществе образом.

Источник: Smith, M., Robinson, L, Segal, R. 2018. Age-Related Memory Loss (helpguide.org/articles/alzheimers-dementia-aging/age-related-memory-loss.htm).

Вспомните, как вы чувствовали себя в школе, когда учитель вызывал вас к доске, а вы не знали ответа. Воротник начинает сдавливать горло, голос садится, ладони потеют, а лицо наливается краской. Человек с болезнью Альцгеймера каждый день чувствует, будто он сидит на уроке и не знает правильного ответа (так эти переживания описывают Вирджиния Белл и Дэвид Троксел в книге «Жизнь с Альцгеймером по методу лучших друзей» (The Best Friends’ Approach to Alzheimer’s Care). Его мозг становится похож на айсберг: иногда некоторые части тают, откалываются и уплывают, а в другие дни мозг восстанавливает свою форму. Люди, страдающие этим заболеванием, часто чувствуют себя сбитыми с толку, испытывают смущение, расстраиваются, злятся, страдают от одиночества и грустят.

Болезнь Альцгеймера – это необратимое заболевание, которое медленно поражает нервные клетки мозга. У большинства людей первый симптом проявляется в виде забывчивости, которая сперва кажется вполне невинной, но чем больше клеток разрушается, тем больше усиливаются симптомы. В итоге человек теряет способность связно выражаться и самостоятельно принимать пищу.

Это состояние имеет исключительное распространение: по данным CDC (Центра по контролю и профилактике заболеваний США) на 2016 год, болезнь Альцгеймера стоит на шестом месте в списке смертельных заболеваний в Соединенных Штатах. Ожидается, что к 2050 году количество случаев болезни Альцгеймера увеличится втрое. К сожалению, это единственная болезнь в списке CDC, которую нельзя предупредить или вылечить. Пациенты с Альцгеймером живут от четырех до восьми лет, некоторым удается прожить целых 20 лет.

Какое отношение имеют микробы к болезни Альцгеймера и деменции? Хотя предварительные исследования еще не завершились, уже обнаружилось несколько фактов, указывающих на заметное воздействие микробиоты – прямое или косвенное – на развитие этих заболеваний. Степень распространенности болезни Альцгеймера очень высока в развитых странах – ученые видят в этом возможный результат чрезмерной гигиены и питания по стандартной западной диете, которые сказываются на состоянии микробиоты. Кроме того, в городской среде болезнь Альцгеймера поражает людей в десять раз чаще, чем в деревне, где люди регулярно контактируют с предметами, густо заселенным полезными микробами (подробнее об окружающей обстановке в главе 13).