Хороший доктор. Как найти своего врача и выжить - [54]
Но такой подход не работает в медицине и в обозримом будущем работать не будет. Здравоохранение — не продукт, по крайней мере не в том смысле, как на производстве. Думающим доктором движет не размер прибыли, а здоровье и благополучие пациентов, и ради этого он готов трудиться и лучше, и упорнее. В основе этого типа медицины лежат личные взаимоотношения между врачом и вами. Вы обращаетесь к доктору не для того, чтобы купить продукт, а ради сложного процесса лечения и исцеления, который состоится только в случае сочетания лучших достижений медицины и искренней заботы о вас как о человеке. Финансовые стимулы могут изменить поведение многих врачей, что оборачивается вредом для пациента, а для предприимчивых людей есть более простые способы зарабатывать деньги. Жадность никак не согласуется с мотивами, руководствуясь которыми большинство незаурядных людей пришло в медицину. Медицина, основанная на извлечении материальной выгоды, не сделает вас здоровее и надолго не привлечет верного своему делу врача. Хороший доктор не может вечно подчиняться тирании экспертов по бизнесу.
Тирания приборов?
Датчики измеряют различные показатели и выдают информацию в цифрах; это основные инструменты цифровой медицины. Ее сторонники убеждены: если измерить в вашем организме все, что возможно, и записать эти данные в числовом выражении, они получат все необходимые сведения для вашего лечения в рамках современного развития медицинской науки; ничего сложного — просто следуй за цифрами. Если принять эту идею, то людям надо воспользоваться огромным потенциалом современных технологий, чтобы создать как можно больше датчиков и сделать их переносными, дешевыми и достаточно точными, а затем внедрить в повседневную жизнь. Именно такие приборы сейчас находятся в процессе разработки, и в некоторых случаях это делается в довольно больших масштабах.
Вы верите в медицинский проект «Полет на Луну?» (Moonshot Medicine)?[176] Астро Теллеру (хотя мы и сомневаемся, что это его настоящее имя) нравится данная идея. Теллер, внук врача Эдварда Теллера, участвовавшего в проекте «Манхэттен»>{9}, — «капитан полетов на Луну» в Google-X (или как там холдинг Alphabet решил называть ее сейчас), инновационной лаборатории, разработавшей очки с дисплеем, дрона-курьера и модем для выхода в интернет через воздушные шары в стратосфере. Это мы к тому, насколько сложными могут быть эти медицинские приборы. Так вот, Google-X взялась за новый прорывной проект — человеческое тело[177]. Там собирают по крупицам информацию обо всех существующих датчиках, чтобы измерить показатели 175 нормальных людей и, используя умопомрачительно мощные компьютеры, сформулировать параметры здоровья, которые позволят выявлять самые ранние признаки нездоровья и душить их в зародыше. Эти ребята действительно новаторы.
Национальные институты здравоохранения США также принимают участие в данном проекте. Это учреждение намерено убедить миллион американцев носить датчики давления, пульсометры и приборы для измерения других показателей, связанных со здоровьем, информация о которых будет отправляться в главный репозиторий[178]. Таким образом будет сформирована самая полная и сложная из всех существующих база данных. И мы полагаем, что когда количество личных дистанционных датчиков, в том числе нательных, возрастет и они будут регистрировать биохимический состав крови, последовательность нуклеотидов ДНК и даже условия окружающей среды и специфику социального общения, база данных распухнет до невообразимых размеров. Представьте, как все эти приборы считывают и записывают вашу биологическую информацию 24 часа в сутки, день за днем, год за годом — и так до бесконечности. Предвидя подобную возможность, профессор из Сан-Диего и автор книг Эрик Тополь пишет, что так называемое творческое разрушение медицины «уже на подходе… потому что впервые в истории мы можем оцифровать человека»[179]. Наш хороший доктор учащенно дышит от одной только мысли об этом. Такой прорыв способен изменить его представление о болезни в целом, но больше всего его радует возможность установить уникальные особенности вашего организма настолько точно, как врач и не мечтал. Благодаря этим нововведениям ваш доктор будет глубже видеть корни заболеваний, а вы станете здоровее. Это может даже спасти вам жизнь!
Но подождите. Неужели наш обычно осмотрительный и вдумчивый врач готов подчиниться тирании приборов? Надеемся, что нет. Большее количество информации не всегда приводит к лучшей медицинской помощи. Главное, как эта информация понята и использована. Конечно, хороший врач знает это и, спускаясь с технологических высот, помнит о критической ценности контекста. Наверняка ему известны случаи вроде того, о котором мы вам сейчас расскажем.
Наш знакомый, 75-летний доктор, обладал прекрасным здоровьем. Он дважды в год посещал своего терапевта, и результаты медицинского осмотра, кардиограммы и анализа крови всегда были нормальными. Каждый день он принимал аторвастатин, понижающий уровень холестерина. Кроме того, правильно питался, не полнел, ежедневно занимался спортом, сохранял превосходные отношения с женой, с которой прожил много лет, и вообще вел счастливую и насыщенную жизнь. Вдруг наш знакомый стал замечать, что датчик на беговой дорожке иногда не регистрирует частоту его пульса. В чем дело? Опытный врач обнаружил, что прибор не определяет пульс, когда он становится неравномерным; но такое случалось нечасто. Никаких тревожных симптомов — ни боли в груди, ни учащенного сердцебиения — не появлялось. Когда врач пошел на плановый медосмотр, частота сердечных сокращений была в норме. Он рассказал о редких перебоях с пульсом своему доктору, и тот, хотя не выявил никаких отклонений, назначил пациенту ЭКГ с нагрузкой. Конечно же, при максимальной нагрузке кардиограмма показала мерцание предсердий — вид аритмии, довольно частое явление у людей такого возраста. Если аритмия постоянная, то велик риск инсульта. Но у данного пациента она возникала лишь периодически, а значит, бить тревогу было ни к чему. Тем не менее дежурный кардиолог увидел 75-летнего мужчину с мерцательной аритмией. Он просто не мог поверить, что пожилого человека ничто не беспокоило. Более того, пациент услышал, как кардиолог диктовал ассистенту: «Больной жалуется на учащенное сердцебиение»; кардиолога как будто понесло по накатанной дороге. Наш друг не стал его поправлять — он уже говорил врачу, что это не так.
Главная тема этой книги – артрозы. Заболевания крупных суставов – тазобедренных, коленных, плечевых – считаются самыми безнадежными и являются одной из наиболее частых причин инвалидности. В книге описана уникальная авторская методика доктора Виталия Демьяновича Гитта, позволяющая при активном участии пациента излечивать самые тяжелые случаи заболеваний суставов. Здесь вы найдете простые упражнения для самостоятельной работы, приемы мануальной терапии, а также советы, как не навредить себе неправильным лечением и не попасть на операционный стол. В книге рассмотрено влияние заболеваний опорно-двигательного аппарата на появление таких частых явлений современной жизни как депрессия, хроническая усталость, снижение работоспособности, алкогольная и наркотическая зависимости, метеопатия и др. Представленные в книге методики подкреплены более чем двадцатилетним профессиональным опытом и сотнями случаев излечения неизлечимых с точки зрения официальной медицины заболеваний.
Вы хотите похудеть? Ваше желание похвально, но этого мало. Действительно, нужно именно бороться с собой для того, чтобы достичь положительного результата и избавиться от лишних килограммов. И в этой борьбе нам нужно победить. Никто не может обещать, что все будет легко и просто, как по мановению волшебной палочки, но, если это действительно нужно, Вы будете бороться. И победите. А мы постараемся помочь Вам в этом.
Лечебное питание – это применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для больных людей. Начало использования пищевых продуктов с лечебной целью относится к глубокой древности. Сохранившиеся древнеегипетские, древнеримские донесли до наших дней ряд практически обоснованных положений по питанию здорового и больного человека.
В брошюре предлагается 100 рецептов масок для разных типов кожи лица.
Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.
В книге Доны Холлеман и Орит Сен-Гупты показано, как может развиваться в будущем искусство йоги. В основе этого развития - Совершенная Поза, Чистый Ум и Распахнутое Сердце.В них сливаются воедино все грани человека. Нет сомнений, что именно в этом была цель древних йогов. Однако, как бывает со всеми традициями, в определенный период истории йоги случилось так, что оболочка, ведущая к подлинной жизни, стала казаться более важной, чем сама жизнь. Цель Йоги Будущего - Танца Светящегося Тела - в том, чтобы возродить древние принципы и придать им обновленный, современный вид. В нынешней терминологии и современных науках древние йогические концепции «аннамайя-коши» (материального тела) и «пранаяма-коши» (энергетического тела) вновь начинают восприниматься как неразрывно связанные оболочки, благодаря которым человек живет.