Это у тебя в крови. Как изучить свой организм по анализу крови, если ты не врач - [32]

Йодирование тирозина происходит при участии тиреопероксидазы, которая катализирует присоединение йода к тирозину. Перед этим йод окисляется. Таким образом могут образовываться монойодтирозин (МИТ), т. е. молекула тирозина и молекула йода, или дийодтирозин (ДИТ), т. е. молекула тирозина и две молекулы йода). Когда две молекулы ДИТ соединяются, образуется Т4, который представляет собой тироксин (четыре молекулы йода и молекула тирозина). Когда соединяются ДИТ и МИТ, образуется T3, или трийодтиронин (три молекулы йода и молекула тирозина).

ВАЖНО! Поскольку для образования гормонов щитовидной железы используется только тирозин, встроенный в молекулу тиреоглобулина, а не свободная форма тирозина, прием больших доз тирозина не имеет смысла. Более важно потреблять аминокислоты с пищей.

В щитовидной железе вырабатывается в семь раз больше молекул Т4, чем T3. Следовательно, как мы увидим позже, Т4 — это скорее прогормон (своего рода строительный блок для гормона), а T3 — гормон.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ! Поскольку тиреоглобулин выделяется почти при всех типах дифференцированного рака щитовидной железы, он используется в качестве онкомаркера.

Секреция гормонов щитовидной железы

Все идет от мозга. Когда наш гипоталамус получает сигнал: «Алло, ты нам нужен, это щитовидка, дай нам гормоны!», — гипоталамус выделяет ТРТ — тиреолиберин, задача которого — стимулировать выработку гипофизом ТТГ, или тиреотропина. ТТГ, в свою очередь, должен стимулировать выработку щитовидной железой гормонов щитовидной железы, то есть Т4 и T3. По крайней мере, так должно быть у здорового человека.

В щитовидной железе выделяется примерно в двадцать раз больше Т4, чем T3. 99,9 % Т4 попадает в плазму крови в соединении с белками. Только 0,1 % Т4 циркулирует в свободной форме как FT4, который мы чаще всего проверяем. Почему мы сдаем анализ на свободные гормоны? Поскольку они метаболически активны, они прикрепляются к рецепторам и вызывают специфическое действие. У нас может быть много общего Т4, но очень мало свободного, и тогда наш организм не сможет использовать Т4 для своих нужд. Поэтому уровень общего Т4 редко используется в диагностике.

Реверсия

Поскольку T3 вырабатывается в самой щитовидной железе в небольших количествах, организму необходим дополнительный источник энергии, который обеспечивает процесс реверсии. Реверсия — это не что иное, как отделение одного атома йода от Т4, что дает T3. Благодаря этому мы имеем больше T3 для использования в клетках-мишенях. Происходит это для того, чтобы организм мог произвести больше T3 во время повышенной в нем потребности.

Такой реверсии подвергается около 40 % Т4. Еще 40 % превращается в rT3 (обратный T3), то есть обратный трийодтиронин, который не имеет биологического действия, но связывается с рецептором T3. Он выглядит так же, как T3, присоединяется к тем же рецепторам, что и T3, но на самом деле это не T3, потому что он не влияет на клетки. Образно говоря, это означает, что T3 уже некуда припарковаться — rT3 блокирует и место, и процесс воздействия на клетки.

_{Источник: D. Kharrazian «Why Do I still Have Thyroid symptoms?»}

_{Источник: D. Kharrazian «Why Do I still Have Thyroid symptoms?»}

Щитовидная железа вырабатывает только 20 % T3, остальные 80 % образуются путем реверсии — в основном в печени, а также в почках и кишечнике. За реверсию отвечают дейодиназы — специальные ферменты, отсоединяющие йод. Для этого процесса требуется достаточное количество цинка, селена, железа и меди, хорошо работающие печень, кишечник и почки.

Отрицательная обратная связь

Выделение гормонов щитовидной железы — саморегулирующийся процесс. Когда гипоталамус получает сигнал, он начинает вырабатывать ТРГ, затем гипофиз вырабатывает ТТГ, а щитовидная железа — T4 и небольшое количество T3. Когда T4 и T3 выходят за границы контрольного диапазона, они тормозят выработку ТРГ гипоталамусом. Таким образом, снижение концентрации свободных T3 и T4 в крови усиливает секрецию ТТГ и ТРГ, а увеличение уровня свободных T3 и Т4 ее ингибирует посредством отрицательной обратной связи. Таким образом снижается выработка ТТГ и гормонов щитовидной железы, что позволяет организму вернуться в состояние баланса.

ПОМНИТЕ! Гормоны щитовидной железы не должны быть в норме, а должны быть сбалансированы (то есть взаимодействовать позитивно).

Механизмы, подавляющие выработку гормонов щитовидной железы, сложны и обусловлены многими факторами, в то время как механизм стимуляции их выработки, зависящий от ТРТ, понять проще: щитовидная железа должна все время производить одно и то же количество, но то, сколько гормонов мы фактически получаем, связано с подавлением их секреции.

T3 и Т4 в основном отвечают за метаболические изменения в организме. Вкратце: наш метаболизм зависит от того, как работает наша щитовидная железа. Высокий Т4 ускоряет основной обмен веществ (ООВ) на 60-100 %!

Может ли это стать прорывом для тех, кто сидит на диете? Допустим, просто принимать таблетки Т4 или T3, и все? И ведь людям приходят в голову такие идеи! Так, мы однажды столкнулись с назначением T3 молодым женщинам с целью уменьшить жировые отложения перед соревнованиями по фитнесу. Однако все не так просто: прием T3 может привести к снижению его выработки щитовидной железой и, как следствие, к его пожизненному приему. Кроме того, прием T3 может вообще быть опасным — его избыток увеличивает риск внезапной смерти из-за нарушений работы сердца или осложнений остеопороза. Поэтому мы никому не советовали бы принимать T3, если в этом нет необходимости.