Если в доме алкоголик - [23]

Это «соматические» ремиссии. Весьма распространенный вариант. И самый кратковременный. Нужно только восстановиться…

Исключения из правил бывают. Но не много. Россияне, — они семижильные. Их так просто не испугаешь.

Далее ремиссии «страха». Вот тут уже проблемы со здоровьем куда более весомые. Тут и инфаркт миокарда, вдруг приключившийся на фоне выпивки. Или печень, сказавшая магическое слово: «цирроз».

Белая горячка и алкогольная эпилепсия. Как тут не испугаться-то?

И, действительно, в ряде случаев случаются очень длительные периоды трезвости. Если, конечно, здравый смысл взял верх.

Но человек весьма бесстрашное существо. Не всех и такое пугает.

Как говорится: «горбатого только могила исправит…» Или специалист.

Теперь, про «внутренние» причины.

Результат внутренних раздумий и решений. Осознания происходящего. Желания больше не причинять себе вред, перестать себя убивать, в буквальном смысле этого слова. С привлечением знаний специалистов — полученных из книг, телепередач, публикаций, очных или заочных консультаций.

Или абсолютно самостоятельное решение. Обращение к религии. Церковный зарок.

Именно «внутренние» причины, наиболее часто, являются залогом устойчивой ремиссии. Часто, терапевтической. Внутренняя мотивация, поддержанная терапевтической помощью, помощью специалиста-нарколога, дает нам наиболее качественные и продолжительные периоды трезвости. Часто — на всю жизнь.

Что же такое трезвость? Что означает это слово.

Может просто синоним непития?

Или, все же, что-то другое? Образ новой жизни?

Ремиссия — это в большей степени медицинский термин, он имеет значение преимущественно для врачей. Это просто секундомер, включенный в момент прекращения употребления алкоголя.

И ему все равно что считать, дни счастья или дни мучений и сомнений.

Мы же должны понимать, что предлагаем человеку взамен его алкоголизма.

На мой взгляд, трезвость — это нечто, бесценное и положительное.

Подарок самому себе. Только для себя. Не для жены или мамы, не для работы. А для себя.

Человек либо готов к трезвости, либо его принуждают к ней. Тогда — это просто ремиссия. Принудительного характера.

Как это не покажется странным, но трезвость бывает комфортной для бывшего пациента и некомфортной. Не качественной, что ли.

Поясню на таком примере. У человека на фоне алкоголизма случился инфаркт. Серьезные проблемы с сердцем. И последние семь лет он вынужден не пить, так как врачи-кардиологи сказали, что это его убьет.

И он не пьет. Но все семь лет ему очень хочется. Сдерживает только больное сердце. Так и не стало ему комфортно, без спиртного. А состояние трезвости, само по себе, совсем не комфортное…

На мой взгляд, вопрос качества или комфорта трезвости, ну и, соответственно, ремиссии, наиболее важен как для пациента, так и врача.

Когда я еще учился на врача-нарколога, приходилось слышать такую, завершающую терапию алкоголизма, фразу от врача «со стажем»: «Вот теперь Вы закодированы. Вы больше не можете пить. Если Вы выпьете, Вы умрете. Вы покалечите себя. Поэтому, больше ни капли!»

И у меня, еще тогда, было подспудное ощущение, что люди, прошедшие эту процедуру, будут, как бы помягче выразиться, не совсем счастливы, что ли…

Теперь они как на пороховой бочке. Чуть шаг или взгляд в сторону, — разнесет «на клочки по закоулочкам».

Каково качество такой трезвости? На что мы обрекаем человека?

На виноватое лицо, когда он, стоя на балконе, слышит, как снизу его бывшие друзья-собутыльники кричат ему: «Выходи, Витька, пивка выпьем, хватит уже…».

А он им что? Со смущением, виновато выдавливает из себя: «Вы же знаете, мне нельзя…, пока». То есть хочется. Очень хочется…

Каково же здесь качество? Мы забрали на время его зависимость, но что мы дали взамен? Пульт от телевизора и диванчик?

Человек просто дает добровольное согласие потерпеть годик, а то и три. Посидеть в добровольном безалкогольном тюремном заточении. В основном для внешнего окружения — жены, начальника, мамы.

Но за несколько недель до окончания срока, в холодильнике вдруг появится бутылка водки. Так, на всякий случай.

А в кармане, возможно, появится календарик, где иголочкой будут прокалываться дырочки в числах, день за днем, как перед дембелем в армии. В ожидании того самого дня. Когда уже можно будет.

И этот день настанет. Знает он сам, знают близкие. Вынужденный отпуск закончен! И понеслась…

Каков этот год был для супруги? Она сильно радовалась?

Да нет. Она прекрасно понимала, что мера эта временная.

И тоже жила на пороховой бочке. В постоянном ожидании…

Какое уж тут спокойствие. Просто тягостное ожидание неминуемого. Пусть даже и с улыбкой на устах.

А что для такого пациента трезвость? Что мы ему «дарим» в результате лечения?

Что это за добро-то такое? Ведь именно за ней, якобы, и приходят к нам наши пациенты…

Все таки трезвость — это способность, комфортно для себя, обходиться без спиртных напитков. Длительное время. Именно легко и комфортно.

Пример — каждый раз, когда я говорю со своими пациентами, они обычно сидят на стуле. Так вот, этот самый стул и возьмем в качестве иллюстрации. Он и будет у нас олицетворять трезвость.