Еда для радости. Записки диетолога - [64]

Соль – доступный и дешевый повседневный продукт, поэтому около ста лет назад ее придумали обогащать йодом, чтобы каждый человек мог получить его в достаточном количестве. Йод нужен для синтеза гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ и энергии. Эти гормоны необходимы для нормального роста и развития, работы сердца и воспроизводства. Если в пище и воде мало йода, то щитовидная железа разрастается и образует зоб. Таким образом она пытается захватить больше йода. В большинстве регионов нашей страны в связи с дефицитом йода щитовидная железа увеличена у 20-30 % детей.

Самая опасная ситуация – когда женщине не хватает йода во время беременности и грудного вскармливания. Этот микроэлемент необходим для нормального развития центральной нервной системы плода, особенно процессов миелинизации нервных волокон, поэтому его недостаточное потребление матерью приводит к задержке умственного развития у ребенка. Более легкий дефицит проявляется снижением интеллекта и проблемами со школьной успеваемостью. У взрослых людей дефицит йода может стать причиной заболеваний щитовидной железы, а именно нетоксического диффузного и узлового зоба.

В ряде стран йододефицитные расстройства полностью ликвидированы благодаря сплошному йодированию соли. Этот метод начали применять в двадцатых годах прошлого века в Швейцарии и США, и сейчас он используется в большинстве стран мира от Болгарии до Китая, от Киргизии до Бразилии. В этих странах вы можете купить в основном йодированную соль, с ней готовят в ресторанах и кафе, ее используют на пищевых производствах, например в хлебопечении.

При этом окруженная со всех сторон морем Британия, где соль не йодируют, оказалась в списке стран с йодным дефицитом. Зато в России дело наконец сдвинулось с мертвой точки. Опубликован проект федерального закона, согласно которому с июня 2021 года предполагается начать широкомасштабное йодирование пищевой соли. По данным исследования Росстата, сейчас йодированную соль использует всего 24 % семей. В мире, включая и страны с низким доходом, с йодированной солью готовят в 70 % домашних хозяйств.

Существуют и более экзотические способы добавить йод в пищу. Например, в Финляндии йодируют корма для животных. Есть обогащенное йодом растительное масло и вода. Даже овощи вроде картофеля, помидоров, моркови и салата можно обогащать йодом в процессе выращивания. Однако йодирование соли – это наиболее простой и дешевый способ победить йодный дефицит.

Существует заблуждение, что йодированная соль вступает в реакцию с продуктами. Это не так: сейчас для йодирования соли применяется йодат калия, который стабилен при хранении и нагревании. В йодированной соли содержатся физиологические количества йода, поэтому передозировка практически исключена. В одном грамме такой соли примерно 40 мкг йода. С учетом потерь при хранении и кулинарной обработке вы получите 100-150 мкг йода ежедневно при рекомендуемом умеренном потреблении соли: это физиологическая норма. Дополнительными источниками йода могут быть морские водоросли и рыба. У беременных и кормящих женщин потребность в йоде выше, и йодированной соли для них уже недостаточно. В нашей стране им рекомендуется дополнительный прием йода в виде аптечных препаратов йодида калия.

Научный редактор книги, врач-эндокринолог Евдокия Цветкова развеяла еще несколько заблуждений по поводу йодированной соли. “Получить избыток йода с пищей невозможно – риск есть только при употреблении содержащих его лекарств. В частности, 1 мл спиртовой настойки йода содержит 50 мг (это 50 000 мкг) йода. Такая доза может привести к нарушению работы щитовидной железы. Бояться же йодированной соли не стоит – профилактические дозы йода не повлияют даже на течение заболеваний щитовидной железы с избыточной продукцией гормонов. Единственное противопоказание к приему йода в составе соли – это период подготовки к радиойодтерапии – специальному методу, применяемому для лечения рака щитовидной железы после операции”.

Глава 14

А у вас молоко убежало!

Самый спорный продукт. – Молочные реки и лактазная недостаточность. – Мифы о кальции в молоке и в костях. – Что не так с ощелачивающей диетой? (Спойлер – всё.) – Кофейная кантата с молоком и без.

Самый спорный продукт

“В последнее время эта тема по холиварности сравнится с прививками. Вот что муссируется в кругах продвинутых мам: молочное – зло; никто в природе не ест молоко животных других видов: коровье молоко только для телят; от молочного в кишечнике образуется слизь – это основа для отсроченных аллергий; отиты и сопли тоже от молочного; у нас все было плохо, убрали молоко – все прошло и т. д. и т. п. И все это «согласно последним научным исследованиям». Что вы думаете по этому поводу и что рекомендуете своим пациентам?”

Такое письмо пришло моему коллеге-педиатру, а он переслал его мне. Прежде всего, я рекомендую своим пациентам не поддаваться стадному чувству и не принимать близко к сердцу разнообразную ахинею, которой заполнен интернет. Теорию о том, что все болезни происходят от избыточного производства слизи, связанного с потреблением определенных продуктов, придумал натуропат Арнольд Эрет более ста лет тому назад. Художник по профессии, он почему-то решил осчастливить человечество собственной теорией оздоровления, а не картинами. Кроме бесслизистой диеты Эрет пропагандировал и другие оригинальные идеи – кровотоком управляют легкие, лейкоциты – та же мерзкая слизь. Чтобы избавиться от слизи и стать здоровыми, согласно представлениям Эрета, нужно питаться сырыми овощами и фруктами. (Он – художник, он так видит.) Подобные идеи – просто плод воображения их авторов и не имеют под собой никакого обоснования. Зато они просты как мычанье, а для большего правдоподобия их создатели оперируют наукообразными терминами. Стоит ли в эпоху всеобщей грамотности и изучения генома обращать внимание на эту кастрированную гуморальную теорию, решайте сами.