Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - [305]
В сознании больных доминируют представления о собственной малоценности и ненужности. Постоянные сомнения в своей способности к деторождению вызывают тягостные переживания о тяжелой участи, ожидающей их в будущем – обреченности на бездетность и одиночество. Мысль о том, что их никто не полюбит, наполняет жизнь горечью. К тоскливым переживаниям добавляется чувство жалости к себе. Некоторые больные высказывают мысль об утрате смысла жизни.
Сенситивные пациентки стыдятся своей болезни, стремятся скрыть ее и избежать огласки. Это влияет на взаимоотношения со сверстниками обоего пола, препятствует развитию привязанностей и увлечений. Из-за обостренной стыдливости и опасений огласки такие девушки долго не обращаются к врачу. При хроническом течении заболевания у больных развивается безразличие к исходу болезни, результатам обследования и лечению; теряется интерес к учебе, ограничивается круг общения.
Может развиться мизофобия – боязнь загрязнения выделениями, «распространения инфекции». У тревожно-мнительных личностей формируется сенестопатически-ипохондрический синдром. Сенестопатии проявляются в форме болезненных ощущений с постоянно меняющейся локализацией и выраженной чувственной окраской. Для парестезий характерны ощущение стягивания, рези, жжения и давления, с определенной локализацией на кожной поверхности живота, поясницы, крестца или бедер. Пациентки интерпретируют подобные ощущения как признаки местного «воспаления», «нагноения», опухоли матки, ее «разрыва», эндокринных болезней и др.
В происхождении расстройства, наряду с особенностями конституции, инфекционными и вирусными заболеваниями, имеют значение психические травмы, непосредственно предшествующие менструальным расстройствам, и особенности личности, от которых зависит характер субъективного восприятия болезненных ощущений. Следует также учитывать роль внушений матери, страдающей дисменореей, что все женщины испытывают боли при менструациях.
Синдром предменструального напряжения GA34.40. Синдром, поражающий женщин, часто бывает идиопатическим. Этот синдром характеризуется определенными экологическими, метаболическими или поведенческими факторами, которые возникают во время лютеиновой фазы менструального цикла и приводят к циклическим эмоциональным, физическим или поведенческим симптомам, которые мешают образу жизни человека. Подтверждением является документирование специфических циклических симптомов, связанных с лютеиновой и менструальной фазами цикла (из проспективного дневника симптомов), и свидетельства социально-экономической дисфункции.
Предменструальное дисфорическое расстройство GA34.41. В период большинства менструальных циклов в течение последнего года симптомы нарушения настроения (подавленное настроение, раздражительность), соматические симптомы (вялость, боль в суставах, переедание) или когнитивные симптомы (трудности с концентрацией внимания, забывчивость) начинаются за несколько дней до начала менструаций, уменьшаются в течение нескольких дней после начала менструации, а затем становятся минимальными или отсутствуют в течение приблизительно 1 недели после начала менструации.
Временная взаимосвязь симптомов и лютеиновой и менструальной фаз цикла может быть подтверждена дневником симптомов. Симптомы являются достаточно серьезными, чтобы вызвать значительный дистресс или значительное нарушение в личных, семейных, социальных, образовательных, профессиональных или других важных областях функционирования и не представляют обострение психического расстройства.
Диагностические критерии DSM-5
A. В большинстве менструальных циклов по крайней мере пять симптомов должны присутствовать в последнюю неделю до начала менструаций, начинать ослабляться в течение нескольких дней после начала менструаций и становиться минимальным или отсутствовать в течение недели после менструаций.
B. Должен присутствовать один (или более) из следующих симптомов:
1. Заметная аффективная лабильность (например, перепады настроения: внезапное чувство грусти или слезы или повышенная чувствительность к отвержению).
2. Отмечается раздражительность или гнев или усиление межличностных конфликтов.
3. Отмечается подавленное настроение, чувство безнадежности или самоуничижительные мысли.
4. Отмечается тревожное состояние, напряжение и/или чувство взвинченности или раздражения.
C. Один (или более) из следующих симптомов должен присутствовать дополнительно, чтобы достичь в общей сложности пяти симптомов в сочетании с симптомами из критерия B.
1. Снижение интереса к обычной деятельности (например, работе, учебе, друзьям, увлечениям).
2. Субъективная трудность концентрации.
3. Вялость, легкая утомляемость или выраженная нехватка энергии.
4. Отмечаемое изменение аппетита; переедание; или тяга к специфической пище.
5. Гиперсомния или бессонница.
6. Ощущение разбитости или неконтролируемости.
7. Физические симптомы, такие как болезненность или опухание молочных желез, боль в суставах или мышцах, ощущение «вздутия живота» или увеличения веса.
Примечание. Симптомы в критериях A – C должны быть соблюдены для большинства менструальных циклов, которые произошли в предыдущем году.
Книга известного психолога-практика и психотерапевта с более чем 40-летним профессиональным стажем, представляет собой обширную энциклопедию, в которой для каждого читателя (от любителя до будущего профессионала в области психологии) найдутся ответы на интересующие вопросы.Подробно рассказывается, как организовать прием клиентов, детально описываются эффективные формы и методы работы с людьми разного возраста и пола. Учитываются не только проблемы человека, но и его личностные особенности, позиция в терапевтических отношениях и влияние окружения.
Быть психологом можно и по призванию, и «для души». Знание психологии позволяет не только решать проблемы партнеров или клиентов, но и наладить собственную жизнь. Эта книга представляет собой экспресс-курс по психологии, который будет полезен не только начинающим специалистам, но и всем тем, кто хочет разобраться в себе и лучше понимать окружающих. Книга снабжена множеством тестов, опросников и упражнений.
Книга известного психолога-практика и психотерапевта с более чем 40-летним профессиональным стажем, представляет собой обширную энциклопедию, в которой для каждого читателя (от любителя до будущего профессионала в области психологии) найдутся ответы на интересующие его вопросы. Подробно рассказывается, как организовать прием клиентов, детально описываются эффективные формы и методы работы с людьми разного возраста и пола. Учитываются не только проблемы человека, но и его личностные особенности, позиция в терапевтических отношениях и влияние окружения.
Книга известного отечественного психотерапевта Г. В. Старшенбаума посвящена одной из наиболее актуальных проблем современной России - проблеме зависимостей. Многолетний опыт работы с пациентами, страдающими как химическими, так и эмоциональными зависимостями, позволяет автору проанализировать глубинные механизмы различных аддикций и на этой основе выделить новую клиническую дисциплину - аддиктологию, лежащую на стыке психиатрии, наркологии и сексологии. В книге дается детальное описание клинической картины, диагностики и терапии различных форм аддиктивного поведения, приводятся выдержки из историй болезни пациентов, успешно прошедших курс психотерапии по методике, разработанной автором.
Книга известного психотерапевта с многолетним профессиональным стажем Г. В. Старшенбаума представляет собой самоучитель, помогающий пошагово организовать работу консультирующего психолога. Книга поможет вам расширить имеющиеся знания с помощью тестов, домашних заданий и тренинга навыков. Научиться быстро и эффективно решать стоящие перед вами задачи – от организации приема и первичной консультации до работы над собственными ошибками и тестирования себя.В книге содержится информация, которая потребуется специалисту для начала успешной практики психолога.
Зависимости – это не приговор, но серьезная и деликатная проблема, и для ее решения нужен компетентный помощник. Перед вами книга, в которой известный отечественный психотерапевт Г. В. Старшенбаум обобщает полувековой опыт работы с проблемами зависимости у своих клиентов. Книга содержит практические рекомендации по распознаванию химических и поведенческих зависимостей, установлению их причин, эффективному лечению. Дается детальное описание диагностики и терапии зависимого поведения, приводятся случаи из личной практики.
Каждому человеку всегда было и будет не безразлично, как он выглядит и является ли он привлекательным, и поэтому постоянно стремится себя совершенствовать, чтобы быть неповторимым в своем образе, красивым и здоровым. Дело в том, что состояние нашего организма влияет на наш внешний облик. Именно поэтому эта книга посвящена тому, как стоит ухаживать за своим лицом, телом, волосами и т. д. при помощи различных средств и рецептов блюд, основанных на использовании злаковых культур, которые оказывают благотворное и лечебное действие на организм в целом и следовательно на вашу внешность.
Лечение колокольной водой, медью, серебром, золотом насчитывает тысячелетия. Е. М. Родимин, председатель российского Общества металлоионотерапии, известный изобретатель, рассказывает о переосмыслении современными исследователями древних методов лечения и наложении их на современные технологии. Результаты ошеломляют! Как грамотно лечиться колокольной водой и металлами, рассказано в этой книге.
Основной причиной развития многих серьезных заболеваний является неправильное дыхание. Приведенные в книге рекомендации по проведению дыхательной гимнастики помогут улyчшить самочувствие и избавиться от проблем со здоровьем. Уникальная методика тренировки дыхательной системы была разработана знаменитым педагогом-вокалистом А. Н. Стрельниковой.
Второй том серии «Библиотека доктора Норбекова» во многом отличается от книги «Опыт дурака, или Ключ к прозрению», хотя и является ее продолжением. Как это понимать? Очень просто…«Дурака учить — что мертвого лечить, или Советы здоровья на каждый день» — это целый мир, населенный различными персонажами. Можно сказать иначе: это зеркало, в котором каждый читатель — больной и здоровый, счастливый и не очень, умный и…слишком умный — сможет увидеть свое отражение. Рассмеяться (или, напротив, заплакать горькими слезами) — а потом собраться с духом и начать работать над собой.Новая книга посвящена теме не только телесного, но и духовного здоровья.
Что такое беременность и роды? Для современных врачей это, скорее, дело техники и существующих установок, что проходить они должны по установленным параметрам. В восприятии большинства мамочек, папочек беременность и роды – явление материального плана, обыденность с теми или иными отклонениями. Алла Киржаева смотрит на это абсолютно иначе. Многолетняя врачебная ветеринарная практика не помешала, а, наоборот, помогла ей понять, как далеко все мы, прежде всего мамы и папы, ушли от природы, как перестали доверять себе, своему организму, а главное – доверять ребёнку, который лучше всех знает, как и когда прийти в этот мир, и к нему надо лишь прислушиваться.Это не литературное произведение.
Знаменитые работы основоположника психоанализа Зигмунда Фрейда, выдержавшие рекордное количество переизданий, остаются одними из главных научных бестселлеров столетия! Самое полное и точное введение в теорию и практику психоанализа, психологию и психоанализ сновидений, человеческого поведения в норме и патологии. Перевод выполнен ведущим переводчиком Фрейда и выгодно отличается от предыдущих переводов особой выверенностью терминологии, уточненной и приведенной в соответствие с современными языковыми и научными нормами.
Эта книга на протяжении последних тридцати пяти лет безоговорочно рекомендуется любому начинающему или продвинутому консультанту или психотерапевту по самому эффективному методу изменений – нейролингвистическому программированию. Без изучения этой книги нельзя считать себя знающим, что такое НЛП. Используя принципы НЛП, можно описать человеческое поведение таким образом, чтобы легко и быстро производить глубокие и устойчивые изменения. Опираясь на знания этой книги, вы сможете стать эффективным коммуникатором, легко и быстро производить глубокие и устойчивые личностные изменения, преодолевать любые психологические ограничения, излечивать фобии, устранять нежелательные привычки и зависимости, производить изменения во взаимоотношениях с партнерами и близкими вам людьми.
Знаменитые работы основоположника психоанализа Зигмунда Фрейда. Самое полное и точное введение в теорию и практику классического психоанализа, сновидений, неврозов и человеческой сексуальности. В этих работах содержится основа созданной Зигмундом Фрейдом концепции: дается описание теоретических принципов и методов психоанализа, способов истолкования данных, получаемых в результате психоаналитического исследования, излагаются общие принципы психоаналитической теории личности.Перевод с немецкого языка выполнен ведущими современными переводчиками Фрейда и выгодно отличается от предыдущих переводов особой выверенностью терминологии, уточненной и приведенной в соответствие с современными нормами.
Этот учебник дает полное представление о современных знаниях в области психологии развития человека. Книга разделена на восемь частей и описывает особенности психологии разных возрастных периодов по следующим векторам: когнитивные особенности, аффективная сфера, мотивационная сфера, поведенческие особенности, особенности «Я-концепции». Особое внимание в книге уделено вопросам возрастной периодизации, детской и подростковой агрессии.Состав авторского коллектива учебника уникален. В работе над ним принимали участие девять докторов и пять кандидатов психологических наук.