Близко к сердцу. Главные вопросы про здоровье сердца, на которые важно вовремя получить ответ - [13]
#78. Есть ли разница в симптомах и течении сердечно-сосудистых заболеваний у женщин и мужчин?
Несомненно, есть. Во-первых, существуют специфические для женщин факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые по понятным причинам отсутствуют у мужчин. Это слишком раннее или слишком позднее появление месячных, определенные проблемы во время беременности, например, высокое артериальное давление или гестационный сахарный диабет, раннее наступление менопаузы, некоторые гинекологические заболевания, в частности, синдром поликистозных яичников и эндометриоз. Если у женщины наблюдались эти состояния, она находится в группе повышенного риска и должна регулярно следить за артериальным давлением, холестерином и глюкозой в крови.
Кроме того, у женщин есть определенная специфика в клинической картине сердечно-сосудистых заболеваний. Так, симптомы стенокардии у них отличаются от таковых у мужчин. Вспомним, что основным проявлением приступа стенокардии у мужчин являются давящие загрудинные боли с типичной иррадиацией в левое плечо и руку. Женщины жалуются на типичные загрудинные боли гораздо реже, зато о приступе у них говорят внезапно возникающие дискомфорт в области грудины и левой половины грудной клетки, сильная «смертельная» усталость, одышка, потливость. Женщины часто не обращают должного внимания на эти симптомы, так как не подозревают, что у них сердечный приступ. Согласно данным статистики, женщины гораздо дольше мужчин откладывают вызов скорой помощи. И это одна из причин того, что смертность от инфаркта миокарда у них существенно выше.
Существуют и специфические для женщин трудности с диагностикой ишемической болезни сердца: у них несколько по-другому реагирует на физическую нагрузку электрокардиограмма, а поскольку атеросклероз у женщин чаще затрагивает мелкие коронарные артерии, иногда изменения не удается выявить даже при коронарографии.
Хочу отметить, что сердечно-сосудистые заболевания, в частности, ишемическая болезнь сердца, у женщин протекает обычно тяжелее и у них развивается больше осложнений, чем у мужчин. Женщины тяжелее переносят инфаркт миокарда и нуждаются в более длительной реабилитации. Они подвергаются большему риску тромбообразования после сердечно-сосудистой катастрофы. Наши исследования показывают, что у женщин гораздо ниже качество жизни после инфаркта миокарда и вмешательств на сосудах сердца.
В связи со всеми этими обстоятельствами я призываю женщин внимательнее относиться к своему здоровью, не откладывать обследования на потом, а при малейшем подозрении на сердечный приступ не тянуть с вызовом скорой помощи.
#79. Если все дело в гормонах, может быть, спасет заместительная гормональная терапия?
К сожалению, это не так. Исследования с очень высоким качеством методологии показали, что заместительная гормональная терапия не обеспечивает того защитного действия, на которое все очень рассчитывали. Более того, некоторые данные свидетельствуют о том, что заместительная гормональная терапия может повышать риск мозгового инсульта, особенно у женщин с избыточной массой тела, высоким артериальным давлением, нарушением инсулинового и холестеринового обмена и низким уровнем образования, а также при начале терапии не сразу после наступления менопаузы, а в возрасте около 60 лет. Тем не менее заместительная гормональная терапия оправдана у женщин с очень ранней менопаузой, наступившей до 45 лет, спонтанно или в результате хирургического вмешательства, и у женщин с очень выраженными симптомами климакса.
#80. А может ли человек умереть «от сердца» внезапно, в молодом возрасте – около 30 лет?
Такой риск невелик, но он есть. Все мы помним смерть молодого фигуриста, двукратного олимпийского чемпиона, многократного чемпиона Европы и мира Сергея Гринькова. Он умер от обширного инфаркта миокарда прямо льду во время соревнований. Ему было всего 28 лет. Конечно, закономерен вопрос, как такое могло произойти, в чем причина?
Чаще всего смерть в молодом возрасте связана с нарушениями ритма сердца или определенными врожденными аномалиями. Некоторые из таких предрасполагающих состояний склонны проявляться во время интенсивных физических и эмоциональных нагрузок, в результате чего внезапная смерть «от сердца» чаще настигает молодых спортсменов именно на тренировках и соревнованиях. К внезапной смерти могут привести и большие, а главное, непривычные физические нагрузки у внешне совершенно здоровых людей, поэтому прежде чем участвовать, например, в забегах, марафонах, даже массовых любительских, нужно пройти медицинское обследование. А профессиональным спортсменам необходимы очень детальные обследования, в том числе с генетической составляющей. Известны некоторые генетические мутации, которые связаны с риском внезапной смерти от болезни сердца.
#81. Нужны ли дефибрилляторы в общественных местах?
Это непростой вопрос. Да, фибрилляция желудочков – состояние, которое неминуемо приводит к смерти без своевременной помощи. Даже в тех случаях, когда это происходит в присутствии других людей, которые теоретически могли бы оказать помощь, 95 % жертв внезапной остановки сердца не доживают до больницы. В этих случаях для восстановления нормальной сердечной деятельности необходима срочная электрическая дефибрилляция, которая значительно увеличивает шансы человека остаться в живых. Во многих развитых странах в общественных местах размещают автоматические дефибрилляторы, которыми может пользоваться любой необученный человек (при использовании прибора служба технической поддержки дает указания и одновременно осуществляет вызов скорой помощи). Полагаю, что и в нашей стране в местах массового скопления людей, например, в аэропортах, на вокзалах и стадионах, установка дефибрилляторов целесообразна. Тем не менее большая часть случаев остановки сердца все равно происходит там, где дефибриллятор недоступен, например, дома, поэтому улучшение выживаемости не слишком велико.
По многообразию полезных воздействий на наш организм виноград является самой удивительной ягодой. Кто ест виноград, тот программирует хорошее здоровье, молодость долголетие и активность на многие годы, ведь наши болезни можно предупредить или значительно смягчить их течение.Виноград и его производные – сок, вино, изюм – лечат простуду и бронхит, желудочно-кишечные воспаления и геморрой, заболевания сердца и сосудов, подагру и нервное истощение, устраняют сбои в обмене веществ и минеральный дисбаланс, чистят организм от шлаков и токсинов, регулируют работу иммунной системы, омолаживают все органы человеческого тела, являясь источником антиоксидантов.
Пособие предназначено для практических терапевтов и врачей других специальностей, аспирантов, слушателей курсов повышения квалификации и студентов медицинских институтов, а также фармацевтических работников.В пособии в простой и понятной форме представлены ответы на самые распространенные вопросы, которые задают пациенты с запорами своему лечащему врачу.
Чайный гриб уже много веков помогает людям обрести здоровье: ведь он — великолепное целительное средство. Один из секретов эффективности чайного гриба — его способность очищать организм от шлаков, токсинов, паразитов. Эта книга расскажет о том, как наиболее полно использовать очищающие свойства чайного гриба в домашних условиях. Ведь качественное очищение — это возможность просто и безопасно справиться со многими недугами, укрепить здоровье, улучшить обмен веществ, повысить иммунитет, а также сбросить лишний вес.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Ученые установили, что луковая шелуха, которую мы так необдуманно выкидываем, обладает поразительными лечебными свойствами. За счет уникального состава, набора фитонцидов, витаминов, микроэлементов и других биологически активных компонентов луковая шелуха способна вернуть здоровье почти всем органам и системам организма — сердцу, сосудам, легким, мочеполовым органам, коже и т. д. Луковая шелуха содержит очень сильные антиоксиданты и поэтому тормозит старение и даже обладает противораковым эффектом.В книге описаны удивительные свойства луковой шелухи и лука, даны рекомендации по использованию ее для лечения более чем 100 заболеваний, а также старинные рецепты наших бабушек, которым луковая шелуха и лук помогали быть хорошими хозяйками и обходиться без химических красителей, удобрений и очищающих средств.
Советы как обустроить себе рабочее место за компьютером.