Близко к сердцу. Главные вопросы про здоровье сердца, на которые важно вовремя получить ответ - [12]
#73. Как понять, что у тебя есть наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям?
Если инфаркт миокарда или мозговой инсульт развился у ваших ближайших родственников по мужской линии (отец, брат) в возрасте до 55 лет или у родственников по женской линии (мать, сестра) в возрасте до 65 лет, значит, у вас есть наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Об этом обязательно надо сказать лечащему врачу.
#74. Есть ли анализы, которые позволяют выявить наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям?
Уже понятно, что артериальная гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца являются мультифакторными: в их развитие вносит вклад как генетика, так и многочисленные факторы риска. Но существуют и моногенные кардиологические заболевания или синдромы, для возникновения которых достаточно мутации всего в одном гене.
К ним относят семейную гиперхолестеринемию, синдром удлиненного интервала QT, синдром укороченного интервала QT, некоторые варианты синдрома Вольфа – Паркинсона – Уайта, гипертрофическую кардиомиопатию, семейные формы синдрома слабости синусового узла. Кстати, семейная гиперхолестеринемия – это уникальная модель атеросклероза. У пациентов с таким нарушением уровень «плохого» холестерина может превышать норму в 2–3 и более раз. Вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта в молодом возрасте (от 20 до 40 лет) у носителей такой генетической мутации возрастает в 20 раз! Не так давно появились данные, что общая генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям связана с низкой наследственной стрессоустойчивостью. Эндотелиальные клетки сосудов чувствительны к различным повреждающим факторам, таким, как свободные радикалы, воспалительные белки или холестерин. Оксид азота участвует в двух важных для сердечно-сосудистой системы процессах: регуляции тонуса гладких мышц сосудов и агрегации тромбоцитов в процессе свертывания крови. Существует ген NOS3, в функции которого входит контроль за синтезом фермента, принимающего участие в расширении кровеносных сосудов. Гены, как известно, представлены многими разновидностями – аллелями. Человек может иметь ту разновидность гена NOS3, при которой отмечается снижение содержания оксида азота, что может повышать тонус сосудистой стенки и усиливать тромбообразование. Как результат – повышение вероятности развития атеросклероза и инфаркта миокарда.
Следует оговориться, что хотя исследования генетической природы сердечно-сосудистых заболеваний ведутся сейчас очень активно, на данный момент генетические тесты не используются для массовой диагностики предрасположенности к инфаркту миокарда или инсульту. Тем не менее можно надеяться, что лет через десять эти анализы станут рутинными.
#75. Говорят, риск сердечно-сосудистых заболеваний можно «прочесть» по строению уха?
В 1973 году в очень авторитетном медицинском журнале New England Journal of Medicine появилось первое сообщение о том, что диагональная складка мочки уха является возможным индикатором ишемической болезни сердца. Эту складку назвали «признаком Франка» по имени автора публикации доктора Франка (Sanders T. Frank). Дальнейшие исследования показали, что складка мочки уха действительно является маркером раннего старения и риска ишемической болезни сердца, но механизм, за счет которого реализуется связь этих явлений, пока не установлен. Если вы обнаружили у себя «признак Франка», возьмите под контроль все возможные факторы риска.
#76. Есть ли какие-то другие внешние признаки атеросклероза?
Да, такие признаки могут быть. О нарушении липидного обмена говорят кожные образования – ксантомы. Это локальные отложения холестерина и триглицеридов. Они имеют желтовато-бурый цвет и безболезненны, могут быть плоскими или в виде узелков, локализуются обычно на коже век, шеи, разгибательной поверхности рук. Плоские ксантомы на веках называют ксантелазмами. Это небольшие желтоватые бляшки, выступающие над поверхностью кожи. Если вы обнаружили такие образования у себя, обязательно пойдите к врачу: надо сделать анализ крови на содержание холестерина и триглицеридов. И если это ксантомы, вам необходимо внести изменения в образ жизни: увеличить потребление овощей и фруктов, ограничить трансжиры, насыщенные жиры и сладости, увеличить физическую нагрузку, снизить массу тела (если она избыточная). Возможно, врач назначит вам статин.
Если вас беспокоит боль в мышцах ног, выпадение волос на ногах – это может быть признаком нарушения периферического кровообращения. В этом случае также необходимо обратиться к врачу.
Состояние ротовой полости тоже связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. При пародонтозе и кариесе патогенные бактерии попадают в кровь, что значительно повышает риск развития воспалительного процесса в сосудах, а значит, и риск атеросклероза.
#77. Почему мужчины рискуют перенести инсульт или инфаркт в среднем на 10 лет раньше, чем женщины?
Женщин защищают женские половые гормоны – эстрогены. Но как только женщина вступает в менопаузу, риски в сравнении с мужчинами выравниваются. В итоге женщины теряют по причине сердечно-сосудистых болезней меньшее количество лет жизни, так как эти заболевания развиваются у них на 7-10 лет позже, чем у мужчин. Однако в абсолютных цифрах от сердечно-сосудистых заболеваний умирает больше женщин, причем как в мире в целом, так и нашей стране.
Боль в спине является причиной большого числа снижений и потери трудоспособности. Общие советы, направленные на то, чтобы спина человека функционировала как можно лучше и дольше, кратко изложены в начальных главах книги; затем подробно описаны рекомендуемые конкретные упражнения, которые объединены в 7 групп в зависимости от целевого назначения или методики их выполнения.
«В России медицинское самосознание на уровне Зимбабве» (про отношения россиян со здоровьем). «Это не опаснее, чем на Красной площади находиться без свинцовых трусов, где базальт и гранит Мавзолея фонит очень прилично» (про рентген в аэропорту)». «Происходит сокращение мускулатуры волосяных фолликулов и возникает пилоэрекция» (про мурашки)». «Из-за этой чистоты иммунной системе нечем заняться, и она начинает сходить с ума и бороться уже не с глистом, а с березой, кошкой и рыбой» (про бум аллергий)». TheQuestion собрал ответы лучших врачей, психологов, медицинских работников, популяризаторов науки на вопросы о том, о чем мы знаем меньше всего, – о нас самих и нашем здоровье.
Как сохранить молодость, остановить старение, укрепить здоровье и увеличить продолжительность жизни? Наука стоит на пороге революции: исследования теломер (концевые участки хромосом) и теломеразы (Нобелевская премия по физиологии и медицине 2009 года) дали свои плоды. Доктор М. Фоссел, ведущий специалист по клиническому применению теломеразы, в своей книге рассказывает, что такое старение, почему изнашиваются органы тела, стареет сама клетка, и объясняет, как и чем всем нам может помочь открытие этого фермента и что еще нужно (диета, упражнения…), чтобы повернуть процесс старения вспять и полностью избавиться от всех возрастных болезней.
В данной книге представлена уникальная информация по количеству калорий не только в продуктах, которые продаются в современных продуктовых магазинах и супермаркетах, но и в наиболее распространенных блюдах, входящих в меню кафе и ресторанов российских городов. Удобный, «карманный», формат «Счетчика» позволит всегда иметь его под рукой, а понятная структура – быстро найти нужный продукт.Кроме того, представлены 100 рецептов блюд с уже подсчитанными калориями.«Счетчик», без сомнения, будет полезен не только тем, кто стремится поддерживать свои вес и фигуру в форме, но и тем, кто в силу болезни, вынужден контролировать ценность своего рациона.
В наше время полки магазинов переполнены косметическими препаратами различных фирм. Но, несмотря на столь огромный ассортимент, все большую популярность набирает косметика домашнего приготовления на основе натуральных масел и гидролатов. В книге даны рецепты для самостоятельного приготовления кремов для лица и тела с подробным, пошаговым описанием процесса. Изготовление косметики в домашних условиях может не только стать Вашим хобби, но и принести неплохой доход.
Учитывая большую ответственность, которую повседневно несут руки и ноги, забота о них должна быть среди первостепенных. О том, как справиться с заболеваниями наших конечностей, рассказывает эта книжка.Проблемы, требующие вашего личного участия в оздоровлении своего организма, давно известны – остеопороз и переломы костей, плоскостопие, повреждение мениска, подагра, фантомная боль и варикоз. Не менее актуальны травмы конечностей, дрожь и онемение рук, локтевая боль, плексит. Вы узнаете, что предпринимает врач для лечения недуга, какие лекарства и способы выбирает для лечения.