Биение жизни. Почему сердце – наш самый важный орган чувств - [50]
Сердце дарит жизнь не только в форме крови, но и обеспечивает физическое желание. А желание растет вместе с ростом возбуждения. Оно перерастает в самопроизвольное, экстатичное, ритмичное сокращение мускулатуры в области гениталий, которое мы называем оргазмом. Непроизвольные ритмичные сокращения происходят и в сердце. Каждый его удар – это оргазм жизни! И возможно, через 22 дня раздастся звук, который придет из тишины. Бу-Бумм, Бу-Бумм, Бу-Бумм…
С больным сердцем и без желаний
Хронические болезни сердца у мужчины могут спровоцировать уменьшение мужской силы. Факторы риска для ишемической болезни сердца и расстройства эректильной функции одни и те же, например высокое давление, стресс, курение, диабет, недостаток движения и избыточный вес. Сердце и пенис поют дуэтом, и чем хуже чувствуют себя кровеносные сосуды, тем сильнее сокращается их кровоснабжение. Порой, однако, бывает наоборот, и несостоявшаяся эрекция может стать предвестником инсульта или инфаркта. В 2018 году были опубликованы результаты исследования, называющие эректильную дисфункцию независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании MESA (The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis) речь шла прежде всего о рисках артериосклероза, то есть кальциноза артерии у более чем 6 тыс. участников. Так, 1914 мужчин опросили на наличие возможных нарушений потенции, и у 877 из них существовали проблемы с эрекцией; средний возраст респондентов составлял 69 лет. Четырехлетний период наблюдений показал, что у мужчин с нарушением потенции в 2,5 раза повышен риск инфаркта или инсульта [145]. Как будто, когда пенис отказывается работать, это плохо сказывается на мужском сердце. И наоборот.
К сожалению, влияние сердечных заболеваний и нарушения кровоснабжения на сексуальность женщины изучено куда меньше. Кроме того, заболевания сердца диагностируются у женщин гораздо реже, чем у мужчин, что связано с разной симптоматикой. Подразумевают ли факторы риска болезней сердца также факторы риска для функционирования женских половых органов – ответа на этот вопрос пока нет. Однако, очевидно, на сексуальное здоровье женщины влияют такие заболевания, как диабет и большой избыточный вес [146]. Является ли недостаточное кровоснабжение половых органов, как у мужчин, независимым фактором риска для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, до сих пор неясно, хотя кое-что на это и указывает.
Мы чуем сердцем
Запахи влияют на выбор партнера, и наш нос тоже охотно участвует в любовных играх. Но не только нос! В 2017 году были открыты рецепторы, с помощью которых сердце может нюхать [147]. Однако оно улавливает вовсе не такие запахи, как «смородина» или «корица», а жиры в крови. И если аромат ему не нравятся, сердце замедляет свой темп и начинает биться с меньшей силой! Если бы во времена моего студенчества кто-нибудь предположил, что сердце способно улавливать запахи, это высказывание ни за что не приняли бы всерьез. Ученые, обнаружившие у сердца «нос», рассуждают о том, что молекулы аромата попадают в кровоток также и через кожу и могут восприниматься сердцем [148]. Уже тысячелетия назад люди знали, что втирание эфирных масел усмиряют чувства и оживляют. Капните несколько капель масла на грудь, вотрите их нежными движениями – и этот небольшой массаж станет целительным бальзамом и раскроет сердца любящих. И не только сердца…
Иногда это видно невооруженным глазом. Широко распахнутые глаза, зардевшиеся щеки – это многообещающий и предательский знак. В действие вступает адреналин, который может выделяться и сердцем. Чтобы имитировать этот «взгляд любви» ботаническими способами, венецианские женщины в прежние времена использовали сок ядовитой красавки. Вероятно, благодаря этому они становились для мужчин неотразимыми, и, возможно, в этом кроется одна из причин, почему биологическое название этого ядовитого растения звучит как Bella Donna, белладонна, то есть красивая женщина. Страстное желание людей помогать любви с помощью специальных зелий возникло очень давно, и в честь богини любви Афродиты эти зелья назвали афродизиаками.
Многие афродизиаки исследовались преимущественно на предмет их нейробиологического воздействия. Будь то устрицы, акульи плавники, женьшень или очень личный, «специально для тебя сваренный куриный суп» – все они способствуют или препятствуют выбросу допамина, серотонина, окситоцина или эндогенных препаратов опиума, однако результаты исследований не позволяют прийти к какому-либо общему заключению. В одном интересном научном анализе о фармакологии любви его авторы сделали вывод, что у каждой пары все по-разному. Слишком уж большое количество неизвестных факторов играют здесь роль. «Невозможно предвидеть тот волшебный момент, когда случится любовь, мгновенно поместить влюбленного в рамки заранее подготовленного исследования и просканировать его мозг [108]. Я глубоко уважаю своих коллег, но позвольте мне сделать одно замечание: возможно, они ищут не там. Ведь если лишь в 2017 году были открыты дотоле неизвестные рецепторы сердца, последняя глава в истории исследования этого органа будет написана еще очень нескоро!
Содержит вопросы этиологии, эпидемиологии, клинической картины, диагностики и лечения разных форм иерсиниозной инфекции у детей. Предназначено для студентов 4–6–го курсов педиатрического, лечебного и медикопрофилактического факультетов по дисциплине «Детские инфекционные болезни».
Содержатся данные об основных инфекционных заболеваниях, для которых одним из клинических проявлений является экзантема, часто специфическая. Приводятся критерии клинической диагностики этих заболеваний, даются практические рекомендации по лечению детей с данной патологией. Предназначено студентам 5–6–го курсов всех факультетов, а также врачам–интернам.
Описываются особенности этиологии, механизмы развития, классификация, клинические данные, диагностика и профилактика дизентерии. Рассматриваются основные вопросы этиотропной терапии с учетом изменившихся подходов к лечению данного заболевания. Предназначено для студентов 4–6–го курсов лечебного, педиатрического, медико–профилактического факультетов.
В книге обобщены многолетние исследования автора. Освещаются вопросы истории изучения фармакологических и токсикологических свойств, применения аконитов в народной медицине и ветеринарии, дана их ботаническая, фитохимическая характеристика, изучена экспериментальная токсикология аконитов и их алкалоидов. Показаны пути и возможности использования аконитовых препаратов в народном хозяйстве. Для врачей, ветеринарных врачей-токсикологов, химиков, ботаников и других специалистов, а также студентов-медиков и ветеринаров.
В. Л. Ривкин — докт. мед. наук, проф., зав. патентно-информационным отделением НИИ проктологии М3 РСФСР; Л. Л. Капуллер — докт. мед. наук, проф., зав. патоморфологической лабораторией того же института. Во втором, дополненном и переработанном, издании (первое вышло в свет в 1976 г.) на основании собственных исследований приведены данные в пользу концепции возникновения и развития геморроя из патологически измененных групп кавернозных вен прямой кишки, закладывающихся в процессе нормального эмбриогенеза. Приведены новые сведения о распространенности геморроя, особенностях его течения при беременности, более детально описаны оперативные способы, в том числе разработанные авторами модификации, и методы консервативного лечения разных форм и стадий геморроя.
Пособие предназначено для изучения наиболее важных и актуальных аспектов деятельности семейного врача. Особое внимание уделено изложению вопросов организации деятельности врача и проведению профилактических мероприятий в рамках семейной медицины. Книга раскрывает специфику семиотики, диагностики основных состояний, встречающихся в практике врача. Изложенные сведения призваны способствовать усвоению навыков дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов, получению знаний о современном арсенале диагностических методов, помогут специалисту оценить симптомы и синдромы, правильно сформулировать диагноз, определить перечень дифференцируемых заболеваний, спланировать характер проводимой терапии. Содержание и объем пособия соответствуют учебной программе для медицинских вузов и факультетов подготовки врачей по разделу «Семейная медицина».