Если больной вирусным гепатитом злоупотребляет алкоголем, то мы назначаем ему метадоксил.
* * *
И.Л. Захарова,
сотрудник кафедры гериатрии Самарского государственного медицинского университета
АСПИРИН НУЖЕН НЕ ВСЕМ
С годами у большинства людей увеличивается агрегация (слипание) тромбоцитов, что осложняет течение многих заболеваний, особенно ишемической болезни сердца. Мы исследовали этот процесс с помощью лазерного анализатора агрегации тромбоцитов у больных людей старше 75 лет, которые принимали малые дозы ацетилсалициловой кислоты и клапидогреля (плавикса).
Результаты проведенного исследования подтвердили, что при ишемической болезни сердца слипание тромбоцитов усиливается, а применение аспирина и плавикса достоверно его уменьшает, чем подтверждается противотромботический эффект этих препаратов. Правда, 20 % пациентов оказались устойчивы к аспирину, то есть на них это средство не оказывает должного воздействия. Выявились и другие неожиданные факты. Так, процесс склеивания тромбоцитов у больных сердечной недостаточностью по мере утяжеления болезни снижается сам, так же как при остеопорозе и язвенной болезни. Все это говорит о том, что всем пожилым людям принимать подряд даже простые противотромботические средства не надо.
Наша кафедра также проводила исследование особенностей агрегационной функции тромбоцитов у долгожителей Самарской области. Было обследовано 107 мужчин и 26 женщин в возрасте от 90 до 107 лет. У большинства из них эта функция тромбоцитов крови находится в пределах нормы!
* * *
Е.В. Николаева,
сотрудник кафедры гериатрии Самарского государственного медицинского университema
АНТИОКСИДАНТЫ РАБОТАЮТ СООБЩА
Одной из причин старения считают накопление в организме свободных радикалов. Они мгновенно вступают в реакцию с белками, нуклеиновыми кислотами, липидами (жирами), нарушая их структуру и способствуя образованию высокотоксичных соединений, что, в свою очередь, служит основой развития атеросклероза, язвенной болезни, ишемической болезни сердца, онкологических заболеваний.
Вот почему сегодня широко пропагандируются антиоксиданты, способные улавливать и обезвреживать свободно-радикальные соединения. Известно, что они содержатся во многих продуктах: черноплодной рябине, чесноке, какао, чае, красном винограде, красном вине. Открытием последних лет явилось то, что употреблять различные антиоксиданты (а именно витамины А, С и Е) надо в комплексе. Иными словами, в повседневный рацион должны входить: красные, оранжевые и желтые фрукты и овощи (провитамин А); сладкий перец, капуста, укроп, смородина (витамин С); растительное и сливочное масло, яичный желток (витамин Е).
Кроме этих витаминов, первую линию обороны в борьбе со свободными радикалами обеспечивает группа ферментов, которые содержат ионы марганца, меди, цинка и селена. Один из них, супероксиддисмутаза, играет положительную роль в предотвращении болезней сердца и рака. Другой обладающий антиоксидантными свойствами фермент — глютатионпероксидаза также рассматривается как многообещающее средство профилактики онкологических заболеваний, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, ревматоидного артрита, катаракты.
* * *
О.Ю. Кузнецова,
сотрудник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования
МЕНЬШЕ ЕСТЬ И БОЛЬШЕ ДВИГАТЬСЯ
Общеизвестно, что низкая физическая активность является фактором риска развития многих заболеваний. На кафедре семейной медицины нашей академии были проведены исследования, показавшие приоритет занятий физкультурой в поддержании здоровья.
На базе одной из поликлиник Санкт-Петербурга путем случайной выборки пациентов с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям были сформированы три группы в зависимости от вида профилактических рекомендаций: занятия физическими упражнениями; соблюдение диеты; комбинация упражнений и диеты. Через два года у пациентов снизились уровень холестерина в крови, артериальное давление и масса тела. У многих было отмечено и улучшение показателей качества жизни. Причем более оптимистично оценивали свое состояние те люди, которые стали активно заниматься физкультурой. В отличие от них, у тех, кто сосредоточился исключительно на диете, некоторые жизненные показатели даже снизились.