Я жду ребёнка - [104]
Период реадаптации, продолжающийся 6—8 нед, называется послеродовым периодом. Он заканчивается возобновлением менструального цикла. В этом периоде различают два этапа: первые дни после родов, проведенные в родильном доме; последующие недели, когда вы постепенно войдете в прежний ритм жизни.
В течение тех дней, которые вы проведете в родильном доме, одной из ваших основных задач будет как можно лучше отдохнуть, восстановить силы, ведь во время родов (хотя они и являются естественным процессом) расходуется немало энергии.
Когда вы встанете? Нашим бабушкам не разрешали вставать с постели в течение 3 нед после родов. В настоящее время женщинам не предписывают полный покой. Мы теперь знаем, что слишком длительное лежание в кровати ослабляет мышцы, вызывает их атрофию, затрудняет кровообращение, способствуя тем самым возникновению флебитов (застой крови в венах нижних конечностей) и образованию тромбов, способных привести к эмболии (закупорка вен), а также замедляет восстановление нормального функционирования кишечника и мочевого пузыря, которое часто нарушается после родов.
Поэтому матерям рекомендуется отдыхать 1 нед, вставая каждый день на все более продолжительное время. Преимущества ранней активности теперь уже не обсуждаются, однако все же необходимо соблюдать при этом некоторые меры предосторожности.
В первые часы после родов не следует вставать в первый раз без присутствия кого-нибудь из персонала родильного дома: в этот момент часто возникают головокружения.
На следующий день после родов вам уже можно ходить по палате и коридору, но не стоит этим увлекаться.
Вскоре после родов обычно рекомендуют делать несколько гимнастических упражнений с тем, чтобы активизировать кровообращение и укрепить мышцы (см. далее). Делайте их, постепенно увеличивая нагрузку, как указано в данном описании, и продолжайте их выполнять в течение нескольких недель, чтобы быстрее обрести прежнюю форму. Польза массажа пока не доказана, проконсультируйтесь по этому поводу с вашим врачом.
Ваша мать будет, вероятно, удивлена тем, что вам не бинтуют живот. Это устаревшая и бесполезная практика. Упругость мышц живота восстановится лишь благодаря гимнастике.
Возвращение матки в нормальное состояние. Вскоре после родов матка начинает возвращаться в нормальное состояние, происходит ее инволюция. В то же время она освобождается от некротизированных тканей отпадающей оболочки, выделяющихся из матки вместе с кровью и слизью. Эти послеродовые выделения из матки называются «лохии». Сначала они обильны и густо окрашены кровью, затем светлеют и становятся более скудными. Выделения тем не менее продолжаются несколько недель, иногда до восстановления менструального цикла. Нередко наблюдается усиление выделений к 12-му дню после родов.
У женщин, родивших не в первый раз, сокращения матки бывают обычно болезненными в течение 4—5 дней. Они, как правило, тем болезненнее, чем больше число родов. Эти боли, похожие на боль при менструации, усиливаются во время кормления ребенка, так как между маткой и молочными железами существует тесная взаимосвязь.
В случае необходимости женщинам при сильных болях назначают болеутоляющие средства.
Эпизиотомия. Женщины могут жаловаться на боли в области произведенной эпизиотомии. Это отмечается довольно часто, однако такие боли постепенно проходят. Эти преходящие боли незначительны в сравнении с теми непоправимыми нарушениями, которые могли бы произойти, если бы эпизиотомия не была сделана. В настоящее время практически не бывает пролапсов (выпадение половых органов).
В некоторых родильных домах с целью быстрого рубцевания швов используют простой и эффективный аппарат — обычный фен. Воздействие теплого воздуха в течение нескольких минут 2—3 раза в день позволяет устранить излишнюю влажность тканей и ускорить заживление швов.
Кишечник и мочевой пузырь. Часто после родов возникают запоры. В таких случаях помогают слабительные средства и промывание кишечника. Нередко наблюдается образование геморроидальных узлов; в этом случае назначают локальное лечение (об этом мы говорили выше).
Иногда, особенно если роды были тяжелыми, возникают затруднения при опорожнении мочевого пузыря. Как правило, это временное явление, но иногда в таких случаях приходится прибегнуть к зондированию. Реже отмечается недержание мочи; она вытекает непроизвольно даже при малейшем напряжении. Сообщите об этом врачу, но не беспокойтесь, так как недержание мочи обычно проходит через несколько дней.
Выработка молока молочными железами. В то время как одни органы уменьшаются, другие — увеличиваются, готовясь «приступить к делу»; это —молочные железы, призванные в течение нескольких месяцев после родов давать пищу ребенку.
Через 2—3 дня после рождения ребенка вы почувствуете, что грудь набухает и тяжелеет. Создается впечатление, будто бы она воспалена: кожа натягивается, сквозь нее просвечивают расширенные вены. Неприятное ощущение иногда сопровождается повышением температуры. Однако не следует волноваться: это появление признаков наполнения молоком молочных желез. Оно происходит следующим образом.
