Я жду ребёнка - [103]

Смешанное кормление может быть и временной мерой, когда вследствие различных причин на какой-то период снижается секреция молока или если мать вынуждена на некоторое время прекратить кормление (инфекционное заболевание молочных желез). Оно станет необходимостью, если масса тела ребенка повышается недостаточно, а также в том случае, когда он остается голодным после кормления (при низкой калорийности молока).

Деформируется ли грудь при грудном вскармливании?

Этот вопрос задают многие матери. Я вас разочарую: честно говоря, я не могу ответить ни да, ни нет.

Некоторые врачи считают, что грудь деформирует не кормление, а беременность, поскольку она вызывает сначала увеличение, а затем уменьшение молочных желез. Кормление может оказаться даже полезным, так как грудь при этом уменьшается постепенно. Резкое прекращение секреции молока без принятия мер предосторожности также может послужить причиной деформации груди. К тем же результатам иногда приводят и переедание, употребление слишком калорийной пищи (например, избыток в рационе печеных изделий); это случается со многими женщинами, полагающими, что высококалорийная пища улучшает качество их молока. Напротив, излишнее накопление жира способствует преждевременному опусканию груди, что можно в определенной степени предотвратить, если правильно питаться и носить удобный бюстгальтер. Однако у некоторых женщин, кормивших грудью ребенка (или даже нескольких детей), сохраняется прекрасная грудь. У других же, никогда не кормивших, грудь бывает низкой или покрытой полосами. Укреплению мышц, поддерживающих грудь, способствуют до- и послеродовая гимнастика и спорт, особенно плавание.

В заключение можно сказать, что установить причинно-следственную связь между кормлением грудью и ее деформацией довольно трудно.

Как работающая женщина может кормить ребенка грудью?

Обязательный послеродовой отпуск в течение 10 нед позволяет в какой-то мере решить проблему грудного кормления. Затем можно постепенно отнимать ребенка от груди. Следует также по возможности продлевать послеродовой отпуск, что значительно облегчит вам уход за ребенком и его кормление.

Как выбрать?

Иногда женщина бывает вынуждена прибегать к искусственному вскармливанию ребенка, когда по медицинским показаниям ей запрещено кормить грудью. Некоторые противопоказания связаны с состоянием здоровья матери (острые и хронические заболевания), а также с- причинами локального характера (впалая грудь, сосок недостаточно выступает над поверхностью груди, и ребенку трудно его ухватить). Другие противопоказания связаны с состоянием ребенка, например врожденные уродства неба и губ (заячья губа).

Недоношенным детям материнское молоко особенно необходимо.

В остальных же случаях выбор между грудным и искусственным вскармливанием остается за женщиной.

Если вы не хотите кормить грудью, не стоит принуждать себя и превращать кормление ребенка в ярмо. Вашему малышу будет лучше, если вы дадите ему с нежностью соску, чем с неприятной гримасой грудь; ребенку приятно сосать, а потому не следует омрачать ему это удовольствие. Если вы кормите из бутылочки, то давайте ее ребенку сами, хотя бы в течение нескольких недель. Тесная связь с матерью, установившаяся с самого начала, не менее важна для ребенка, чем способ кормления.

Если же вы хотите кормить грудью, тем лучше. Однако имейте в виду, что вам, возможно, придется выстоять против мнения некоторых подруг, не кормивших грудью, и даже против себя самой, ведь начало кормления требует немалого терпения, настойчивости и силы воли.

В заключение хочу дать вам совет: если вы все же колеблетесь в выборе решения, то начните с кормления грудью; в крайнем случае вы всегда сможете перейти к искусственному вскармливанию, это будет зависеть только от вас. А если вы начнете кормить из соски, то уже через 2 нед не сможете перейти к грудному кормлению.

Я не стану останавливаться на этой теме, она, кстати, весьма подробно освещена в книге «Я воспитываю ребенка»’, где обсуждаются методы кормления, трудности в первые дни кормления, питание матери и режим дня, уход за грудью во избежание появления трещин и многое другое. Там же даны рекомендации относительно приготовления детского питания, выбора молока, режима питания ребенка и др., т. е. то, что не кормящие грудью матери могут прочесть с большой пользой для себя.

В заключение хочу обратить ваше внимание на одну важную деталь: вначале лучше кормить ребенка лежа, это значительно легче и удобнее.

¹ Книга издана в СССР (пер. с франц. — М.: Прогресс, 1980). — П р и м е ч.

ред.

ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД

Что же произойдет с вами после родов? Беременность и роды произвели такие глубокие изменения в вашем организме, что потребуется много недель, чтобы они постепенно сгладились; некоторые из них исчезнут, другие оставят свой след. Организм женщины после того, как она выносила ребенка, претерпевает изменения, поэтому вторые роды обычно проходят не так, как первые. Многие органы сместились и увеличились; постепенно они примут прежнее положение и первоначальные размеры. Так, матка, в конце беременности имевшая массу около 1500 г и занимавшая часть брюшной полости, вернется через 6 нед к своей нормальной массе (50—60 г), заняв привычное место в области таза. Одновременно влагалище и наружные половые органы примут нормальные размеры, а яичники и маточные трубы —прежнее положение. Но, конечно, эти изменения будут происходить постепенно.